Я практикующий кардиолог, работающий в городской поликлинике, а также в частной клинике более 10 лет. Статьи основаны на Европейских и Российских клинических рекомендациях с учетом личного профессионального опыта. Надеюсь они помогут Вам узнать о заболеваниях и своевременно обратиться к врачу.
В прошлый раз мы с Вами выяснили, что есть определенные стандарты назначения определенных исследований для диагностики гипертонической болезни. Дополнительные исследования назначает врач уже по определенным показаниям. Здесь я имею ввиду назначения связанные со вторичной артериальной гипертензией. Но сегодня не об этом. Сегодня мы поговорим о самом главном, что интересует пациентов, это: как лечить мое заболевание?
Лечение будет состоять из двух моментов:
- Немедикаментозное лечение
- Медикаментозное лечение
Многие пациенты не желают принимать лекарственные препараты. В таких случая у них есть шанс. Это изменить образ жизни. Но не всем, только, этот метод показан. К сожалению, у некоторых пациентов имеются дополнительные заболевания или цифры артериального давления настолько высокие, что приходится начинать лечение сразу с медикаментозной терапии параллельно с немедикаментозной.
Давайте перейдем теперь к сути немедикаментозной терапии которая прописана в клинических рекомендациях.
- Ограничение соли
- 1 чайная ложка соли без горки.
- Ограничение употребления алкоголя.
- менее 14 единиц в неделю для мужчин,
- менее 8 единиц в неделю для женщин
Комментарии. Одной единицей употребления алкоголя следует считать 10 мл или 8 г чистого спирта, что соответствует 125 мл вина или 250 мл пива.
- Увеличить употребление:
- овощей.
- свежих фруктов.
- рыбы (употребление рыбы не реже двух раз в неделю и 300–400 г в сутки).
- орехов и ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло).
- молочных продуктов низкой жирности.
- уменьшить употребление мяса.
- Контроль массы тела:
Комментарий: индекс массы тела (ИМТ) ≥30 кг/м или окружность талии >102 см у мужчин и >88 см у женщин) и достижение ИМТ в пределах 20–25 кг/м ; окружности талии <94 см у мужчин и <80 см у женщин.
- Регулярные аэробные физические упражнения
- (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю)
Комментарий:ходьба, скандинавская ходьба, езда на велосипеде, плавание, фитнес
- Отказ от курения.
- Избегать стрессовых ситуаций или уметь контролировать свои эмоции
Итак, в этой статье мы разобрали немедикаментозное лечение которое поможет избежать прием лекарственный препаратов.
В следующей статье мы поговорим о медикаментозном лечении.
Источник:Российские клинические рекомендации.