Отсутствие сил и постоянную усталость часто списывают на дефицит сна, плохое настроение или лень. Тем временем, астенический синдром или синдром хронической усталости может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. О симптомах, причинах, методах лечения и отличиях астении от обычной усталости — рассказывает главный психиатр нашей клиники Василий Шуров.
90% пациентов имеют симптомы астении
Астенический синдром — это состояние, которое характеризуется чувством слабости, усталости, повышенной раздражительностью, снижением работоспособности и нарушениями сна. Энергетический потенциал резко падает, привычные физические и интеллектуальные нагрузки становятся непосильными. Работа, с которой раньше человек справлялся не задумываясь, теперь требует огромных усилий. Какие еще симптомы сопровождают астению?
- Снижение памяти, концентрации внимания и скорости реакции.
- Гиперестезия. Болезненно возрастает чувствительность к внешним раздражителям: свету, звуку, запахам и тактильным ощущениям.
- Низкая стрессоустойчивость. Любая мелочь может заставить человека разозлиться или расплакаться.
- Повышенная тревожность.
- Снижение либидо.
- Соматические признаки: тахикардия, мышечные и головные боли, головокружения, дискомфорт в кишечнике, отсутствие аппетита.
- Дневная сонливость в сочетании с ночной бессоницей.
По разным данным, от астенического синдрома страдает от 15 до 57% людей в разных странах, при этом российские исследователи утверждают, что в случае пациентами, приходящими на прием к разным врачам, эта цифра возрастает до 90%.
Чем астенический синдром отличается от обычной усталости, лени и прокрастинации
Физиологическая усталость возникает у здоровых людей после серьезной или продолжительной физической, интеллектуальной или эмоциональной нагрузки. Чтобы избавиться от нее человеку достаточно отдохнуть, поесть и выспаться.
Лень и прокрастинация — явления психологического ряда. Первая указывает на отсутствие мотивации, а вторая — скорее на сложный комплекс моральных установок, интроектов и внутренних комплексов. Прокрастинация может исходить из неуверенности в себе, склонность к перфекционизму, завышенным требованиям к себе и т.д. Однако ни лень, ни прокрастинация не лишают человека сил: физически у него достаточно энергии на выполнение работы. Скорее наоборот — прокрастинируя рабочий процесс человек может устроить генеральную уборку, переделать все отложенные дела и научиться стоять на голове, лишь бы не прикасаться к делу, вызывающему сопротивление.
При астеническом синдроме не помогает ни сон, ни еда, не смена обстановки. Ощущение слабости и усталости не исчезает ни после выходных, ни после отпуска.
Итак, главные отличия астении от переутомления и прокрастинации заключаются в следующем:
- телесные и психические симптомы не проходят после сна или отдыха
- состояние длится дольше 7-14 дней
- смена деятельности не приводит к повышению уровня энергии и улучшению настроения
Виды и причины астении
Астенический синдром может возникнуть из-за различных причин. Он может быть вызван физическим переутомлением, хроническим стрессом, депрессией, недостатком сна, злоупотреблением алкоголем и некоторыми другими факторами. Также астенический синдром может быть симптомом некоторых заболеваний, таких как анемия, грипп, вирусные инфекции и другие.
Хотя общепринятой классификации астении не существует, некоторые исследователи предлагают выделять три разновидности синдрома по причинам возникновения:
Реактивная. Возникает у здоровых людей как компенсаторная реакция на стрессовые факторы
Причиной развития реактивной астении могут быть:
- работа со сменным графиком, где ночные смены перемежаются с дневными;
- частые авиаперелеты и смена часовых поясов;
- интенсивная подготовка к экзаменам и соревнованиям;
- длительные конфликты в семье;
- работа в условиях постоянного переключения внимания или в условиях постоянного эмоционального напряжения (синхронные переводчики, авиадиспетчеры, МЧС);
Впрочем, любая ответственная работа, которую человек долго выполняет без отпусков и нормального отдыха, может привести к развитию реактивной астении. Она возникает в результате постоянного напряжения адаптационных механизмов и в большинстве случаев обратима.
Первичная. Самостоятельное заболевание на фоне морфологического строения, генетики и личностных характеристик
Как правило, первичной астенией страдают высокие люди с дефицитом массы тела, длинными конечностями, с детства страдающие гипотонией и проблемами с сердцем. Такие пациенты плохо переносят физические и эмоциональные нагрузки, поэтому любой стресс может вызвать у них развитие астенического синдрома.
Вторичная астения. Симптом соматического, психического заболеваний или патологического состояния (отравления)
Причиной вторичной астении могут быть такие заболевания как
- сахарный диабет, гипотиреоз, гипогликемия;
- пневмония, ХОБЛ;
- постковидный синдром;
- сердечно-сосудистая недостаточность, ишемия, миокардиты;
- инсульт;
- рассеянный склероз, болезнь Паркинсона;
- почечная или печеночная недостаточность;
- ВИЧ, СПИД;
- инфекции (хронические или недавно перенесенные);
- алкоголизм;
- шизофрения, депрессия, анорексия;
- тяжелое ожирение;
- онкология.
Если астенический синдром развивается в результате хронической болезни или инфекции, то его симптомы будут связаны с симптомами основного заболевания. Например, если в крови пациента снижен уровень кислорода, то усталость будет нарастать в течение дня, а утром он будет чувствовать себя немного лучше. Человек будет много спать и постоянно чувствовать сонливость.
Но если астения вызвана психогенными факторами, то человек, скорее всего хуже всего будет чувствовать себя утром. Сон не будет приносить ни малейшего облегчения. Скорее наоборот: будут мучить кошмары, частые пробуждения, бессонница.
Дети и подростки в зоне риска
От хронической усталости страдают не только взрослые, но и дети. У них он проявляется в виде тех же симптомов: высокая утомляемость, головные и мышечные боли, нетерпеливость, неусидчивость, расстройства внимания и памяти. У детей с астенией падает успеваемость, они становятся раздражительными, неуверенными и тревожными.
Патология чаще всего настигает подростков в возрасте 11-15 лет. В этот период в организме и так происходят изменения, требующие больших энергозатрат. Но к ним добавляются еще возросшая учебная нагрузка (6-7 уроков в день), подготовка к экзаменам, спортивные тренировки или кружки, психологические трудности пубертата… Не улучшает ситуацию и ночные бдения в соцсетях или за компьютерными играми.
Нужно ли лечить астению
Если состояние хронической усталости преследует вас на протяжении 2-х и более недель, то вам определенно стоит посетить терапевта. Если астенический синдром не лечится своевременно, он может привести к серьезным последствиям: снижению работоспособности и качества жизни, депрессии, развитию тревожных расстройств. К тому же, он может скрывать за собой серьезное заболевание.
В первую очередь врач-терапевт должен определить причину астении и исключить/подтвердить наличие соматического заболевания, при необходимости направить к узкому специалисту.
Для облегчения состояния больным также назначают противоастеническую терапию, в которую включаются общеукрепляющие витаминно-минеральные комплексы, ноотропы, улучшающие метаболизм головного мозга, а иногда также антидепрессанты и психостимуляторы. За их назначением нужно идти к неврологу или психиатру.
Также при лечении астении важно урегулировать свой режим дня: четкий график сна, минимизация любых нагрузок, ежедневные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. При астеническом синдроме не рекомендуется отправляться в путешествия, которые предполагали бы резкую смену обстановки, яркие впечатления и активный отдых. Это только истощит и без того скудные ресурсы организма.
Друзья! Если вы чувствуете, что вам или вашим близким нужна помощь в решении психологических проблем, если подозреваете у себя или близкого наличие психиатрического расстройства — обращайтесь в наш центр.
Мы предоставляем полный спектр услуг в сфере наркологии и психиатрии:
- Консультации взрослых и детских психиатров, геронтопсихиатров и наркологов в клинике и на дому;
- Психотерапия;
- Скорая психиатрическая и наркологическая помощь;
- Лечение и реабилитация психических больных в стационарных и амбулаторных условиях;
Переходите по этой ссылке, чтобы подробнее познакомиться с нашими предложениями. Задавайте вопросы онлайн или по телефону — мы всегда с удовольствием вас проконсультируем.
И будьте здоровы!