Как правильно читать анализы и на что обращать внимание

235 прочитали
Сдать анализы в 2023 году проще, чем сходить в магазин: записался онлайн, подошел к назначенному времени, результаты прислали на электронную почту. Но что значат эти результаты?

Сдать анализы в 2023 году проще, чем сходить в магазин: записался онлайн, подошел к назначенному времени, результаты прислали на электронную почту. Но что значат эти результаты? И если все показатели входят в зону нормы, то значит ли это, что все точно нормально?

Отвечу на самые распространенные вопросы про общий анализ крови (ОАК), инсулин, ферритин, витамин D.

Не нужно заниматься самолечением и назначением себе препараты! При наличии заболеваний обращайтесь к врачу. Информация ниже только для принятия превентивных мер по улучшению здоровья и самочувствия.

На что обращать внимание в ОАК

Общий анализ крови назначают самым первым любые врачи, потому что он дает базовое представление о состоянии организма. Сдать его можно в любой лаборатории, в том числе в обычной поликлинике.

Лучше, если ОАК включает в себя лейкоцитарную формулу и СОЭ.

Гемоглобин. Принято считать, что есть прямая корреляция с уровнем железа. Но, например, когда MCV ниже 87 и MCH ниже 27, то это говорит о железодефиците даже при нормальном гемоглобине. Если при этом и гематокрит низкий, то нужно сдавать анализ на ферритин.

Гематокрит. Это показатель густоты крови. Его повышение может быть обусловлено внешними факторами: курение, длительный стресс.

Недостаток воды в организме также повышает гематокрит.

Лимфоциты. Это основные иммунные клетки крови. Если их уровень повышен, значит организм борется с воспалением или вирусом.

Нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы - процентное соотношение разных типов лейкоцитов может указывать на наличие определенных заболеваний.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - скорость, с которой эритроциты оседают в пробирке. Повышение СОЭ может указывать на наличие воспаления или инфекции.

Важно! Расшифровывать ОАК нужно по совокупности всех данных, а не по выходу из нормы только одного показателя.

Анализ на инсулин

Исследование позволяет выявить инсулинорезистентность.

Принято считать, что для определения преддиабета нужно ориентироваться на показатель глюкозы в крови. Но для раннего выявления проблем с инсулином, следует сдавать именно рассматриваемый анализ.

Если повышен и инсулин, и сахар в крови, то речь уже может идти о подозрении на диабет.

Нормальный уровень инсулина в крови составляет от 2 до 10 мкЕд/мл.

Анализ на ферритин

Железо необходимо для многих процессов в организме, но в первую очередь для доставки молекул кислорода к клеткам. При развитии дефицита железа, уровень ферритина в плазме снижается.

Нормальный уровень ферритина в крови зависит от пола и возраста человека. У мужчин нормальный уровень ферритина составляет от 20 до 250 нг/мл, у женщин в возрасте до 50 лет - от 12 до 150 нг/мл, а у женщин после 50 лет - от 12 до 300 нг/мл. Повышенный уровень ферритина может свидетельствовать о наличии железоизбыточной анемии или других заболеваний, связанных с нарушением обмена железа в организме.

Изменение уровня железа в организме может долго не отражаться на общем уровне гемоглобина, поэтому ОАК и анализ на ферритин нужно сдавать параллельно.

Анализ на витамин D

В России нехватка или дефицит витамина D есть у 4 из 5 человек. Большую его часть мы получаем от солнца, но в условиях города и продолжительной зимы, а также неправильного питания, все потребности организма по этому витамину не покрываются.

Нормальный уровень 25(OH)D составляет от 30 до 100 нг/мл, но чтобы хорошо себя чувствовать и реже болеть, нужно стремиться к 70-80 нг/мл.

Я сознательно не привожу конкретных рекомендаций, что делать при том или ином показателе в результатах анализов, чтобы никого не вводить в заблуждение. Стратегия по улучшению качества здоровья на основе результатов анализов всегда индивидуальна. При этом учитываются: пол, возраст, состояние организма, наличие хронических заболеваний, результаты исследований за предыдущие периоды и жалобы человека.

Еще раз: не занимайтесь самолечением на основании статей из интернета. Для расшифровки анализов нужно обучаться.