Аритмия – это нарушение частоты, регулярности и последовательности сердечных сокращений.
Некоторые виды аритмии могут возникать у абсолютно здоровых людей и являются вариантом нормы, в этом случае для устранения аритмии обычно достаточно непродолжительного курса лечения. Опасность представляют аритмии, которые возникают у людей со структурной патологией сердца, перенесших инфаркт миокарда. В этих случаях нарушения ритма сердца могут приводить к серьезным осложнениям и даже фатальным последствиям. Аритмия часто возникает у людей злоупотребляющих алкоголем и курением.
По каким причинам появляется аритмия
Причиной может выступать как патология самого сердца (восполительные заболевания сердца, врожденные и приобретённые пороки сердца, кардиомиопатия, сердечная недостаточность, кардиосклероз, гормональные сдвиги и др.). Так и заболевания других органов и систем, которые нарушают работу сердца и приводят к нарушениям ритма (патология щитовидной железы, анемиии, психогенные расстройства).
Аритмии бывают:
- врожденными (при синдроме WPW, врождённой АВ блокаде и тд)
- приобретенными (травмы сердца, операции на сердце, различные приобретенные заболевания сердца)
Важно отличать нарушения ритма, вызванные органическим (необратимым) поражением миокарда, и функциональными нарушениями, при которых достаточно выявить и устранить причину, что бывает достаточно для устранения аритмии.
Виды аритмии
Существует множество классификация аритмий. Обозначим некоторые из них.
1️⃣ Аритмии, обусловленные нарушением функции синусового узла
- синусовая тахикардия
- синусовая брадикардия
- синусовая аритмия
- останока синусового узла
- асистолия предсердий
- синдром слабости синусового узла
2️⃣ Эктопические комплексы, или ритмы
- Пассивные комплексы, или ритмы (предсердные, из АВ соединения, миграция суправентрикулярного водителя ритма, из желудочков, из предсердий, выскальзывающие сокращения)
- Активные комплексы, или ритмы (экстрасистолия: предсердная, из АВ соединения, желудочковая); парасистолия (пароксизмальная и непароксизмальная тахикардия: предсеродная форма, желудочковая форма, из атриовентрикуляроного соединения)
3️⃣ Мерцание и трепетание
- мерцание (фибрилляция предсердий)
- трепетание предсердий
- трепептание и мерцание желудочков
4️⃣ Нарушение проводимости
- СА блокада
- внутрипредсердная блокада
- АВ блокада
- нарушения внутрижелудочковой проводимости
- блокады ножек пучка Гиса
- синдромы преждевременного возбуждения желудочков: синдром WPW, синдром укороченного интервала PQ
Основные симптомы нарушений ритма
- учащенное, или замедленное сердцебиение
- перебои в работе сердца
- слабость, сонливость
- эпизоды головокружения, потемнения в глазах
- одышка
- обмороки и предобморочные состояния
- боли в сердце
- дискомфорт в грудной клетке
- чувство «остановок» в работе сердца
- эпизоды спутанности сознания
- слабость, снижение памяти
- эпизоды резкого снижения артериального давления, его нестабильность
Диагностика
Наш врач-кардиолог Тертичная Светлана Петровна (врач кардиолог высшей категории, к.м.н., терапевт, врач функциональной диагностики) выделяет основные цели диагностики:
- установить разновидности аритмии
- дагносцировать причину аритмии
- определить клиническую значимость (опасность для жизни)
Для решения перечисленных задач назначается общий анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ, нагрузочное ЭКГ, МРТ сердца, чрезпищеводное электрофизиологическое исследование, эндоваскулярное электрофизиологическое исследование.
Способы лечения
Существует два основных метода лечения аритмий:
- метод №1 - терапевтическое лечение (приём антиаритмических препаратов)
- метод №2 - электрофизиологическое лечение, которое включает в себя кардиоверсию/дефибрилляцию, электростимуляцию, катеторную абляцию очага аритмии
При выборе метода лечения аритмии требуется комплексная оценка врачом-кардиологом результатов проведённого обследования.
Так, при выявлении рефлекторного, гуморального или психогенного фактора возникновения аритмии, достаточно исключить воздействия этих факторов, чтобы избавить человека от аритмии. В некоторых случаях достаточно короткого курса антиаритмической терапии, а иногда требуется постоянный приём антиаритмиков.
При наличии показаний пациенту предлагается имплантация ЭКС, или РЧА очагов аритмии.
Польза профилактики
Здоровый образ жизни - полноценный сон, отказ от курения и злоупотребления алкоголя, психоэмоциональных перегрузок. Контроль массы тела, гормонов щитовидной железы, санация хронических очагов инфекции, контроль факторов риска – дислипидемии, повышенного давления и тд.
Регулярное обследование у кардиолога позволяет выявить факторы риска и не допустить возникновение аритмии, а если нарушение ритма уже возникло – ранняя диагностика помогает устранить аритмию и не допустить осложнений.
Реабилитация включает в себя психоэмоциональную коррекцию, медикаментозную терапию, диету.
Если вы у нас в клинике впервые, то для вас действует приветственная СКИДКА 10%
***
Получить квалифицированную помощь врачей можно в нашей клинике ВАНЕСКА.
***
Записаться на консультацию можно по тел. +7 (495) 463-29-63 или на САЙТЕ
***
📍Адрес клиники: г. Москва, ул. Духовской переулок, д. 12
📲Тел.: +7 (495) 463-29-63, +7 (977) 463-29-63