Найти в Дзене
ЕвроАвто | Запчасти и сервис

Как электронное урегулирование поможет в борьбе со страховым мошенничеством?

Важность согласования страховых вопросов последние годы растет. Пандемия COVID-19 дала мощный импульс развитию процедур, а кризис 2022-го заставил страховщиков искать нестандартные подходы и решения. Введение удаленного урегулирования в ОСАГО летом 2023 года станет катализатором развития мобильных приложений страховых компаний и цифровизации всей отрасли. Последним нововведениям и позитивному опыту борьбы с мошенничеством была посвящена конференция Claims and Pays 2023. Рассказываем о самом интересном! Цифровое согласование в страховании 15 июля 2023 года начнет действовать Федеральный закон N 327-ФЗ  об электронном урегулировании в ОСАГО. Президент Всероссийского союза страховщиков, Российского союза страховщиков и Национального союза страховщиков ответственности Уфимцев Евгений Владимирович считает, что процесс согласования убытков напрямую влияет на финансовые показатели страховых компаний. Он рассказал, что нынешняя версия закона выросла из суперсервиса электронного европротокола.
Оглавление

Важность согласования страховых вопросов последние годы растет. Пандемия COVID-19 дала мощный импульс развитию процедур, а кризис 2022-го заставил страховщиков искать нестандартные подходы и решения. Введение удаленного урегулирования в ОСАГО летом 2023 года станет катализатором развития мобильных приложений страховых компаний и цифровизации всей отрасли. Последним нововведениям и позитивному опыту борьбы с мошенничеством была посвящена конференция Claims and Pays 2023. Рассказываем о самом интересном!

Цифровое согласование в страховании

15 июля 2023 года начнет действовать Федеральный закон N 327-ФЗ  об электронном урегулировании в ОСАГО. Президент Всероссийского союза страховщиков, Российского союза страховщиков и Национального союза страховщиков ответственности Уфимцев Евгений Владимирович считает, что процесс согласования убытков напрямую влияет на финансовые показатели страховых компаний.

-2

Он рассказал, что нынешняя версия закона выросла из суперсервиса электронного европротокола. В скором времени появится много новых цифровых решений. И тут важно не упустить борьбу с обычным и кибермошенничеством. Чем больше автоматизации, тем легче людям подавать документы, а страховым — отслеживать процессы. Тем не менее уже разрабатываются дополнительные меры по контролю. А для удобства автовладельцев потребуется серьезная перестройка внутренних процессов страховых компаний.

Предоставление страховым доступа к камерам МВД — еще одно изменение. Зачем это нужно? Сейчас автовладельцы могут заявить, что ДТП произошло на дороге, в то время как оно было в лесу. Чтобы избежать этого, нужен доступ к камерам и интеграция с ЭРА-ГЛОНАСС. Срабатывание системы станет сигналом для запроса данных видеофиксации.

Как камеры помогут страховым и участникам ДТП

Итак, страховщики получат данные с камер и смогут убедиться, что ДТП было и его характер соответствует заявленному. Как это будет устроено, объяснил генеральный директор компании “Абсолют Страхование” Руденко Дмитрий Федорович.

Сейчас проходит тестовый период с предоставлением доступа к записями происходящего на МКАД. Чем лучше пройдет пилот, тем быстрее будет развиваться система. Пока нет API, ответ предоставляется по e-mail запросу в виде фото или видеофрагментов. Уже стало понятно, что не всегда запись показывает всю нужную информацию. Камера снимает под разным углом: где-то номер виден, где-то — нет.

Нужно разработать четкие требования к формату данных.

-3

Предполагается, что страховые будут получать заявление, видеть в режиме онлайн происходящее и оперативно принимать решение о выплате. Чем это отличается от европротокола?

Европротокол — хороший вариант, только если никто не пострадал и сумма выплаты не превысит 400 тыс. руб. Но, во-первых, сейчас бывает сложно оценить ущерб на месте. Во-вторых, эксперты все же советуют дожидаться ГИБДД даже при небольшой аварии. Теперь можно будет уехать сразу, как только специалисты оперативно в режиме онлайн примут решение. Для автовладельца плюс в том, что убыток будут подтверждать моментально. Для страховой — что данные предоставляет незаинтересованная сторона.

Как записи помогут бороться с мошенничеством?

О том, как нововведения помогут в борьбе с мошенниками, рассказал вице-президент Всероссийского союза страховщиков, заместитель исполнительного директора Российского союза автостраховщиков Ефремов Сергей Иванович.

-4

Он пояснил, что страховые сейчас уже вычисляют людей с регулярными обращениями. Не так давно был кейс с владельцем Bentley, который регулярно попадал в ДТП. И ему выплачивали приличные суммы на ремонт. Это происходило до очередного происшествия, которое засняла камера. Страховщикам удалось доказать в суде, что у водителя была возможность избежать ДТП. А по правилам дорожного движения он должен сделать все возможное для предотвращения аварии. Базовый механизм — снижение скорости. Автовладелец мог остановиться, чтобы не врезаться в машину. Как результат “бизнес” хозяина Bentley закончился. Это лишь один из примеров, когда записи помогли в борьбе с мошенничеством.

Сейчас страховщики используют трасологию, экспертизу деталей и исследуют причины ДТП. Важно выяснить, есть ли связь аварии с техническим состоянием транспортного средства. В настоящее время 20 субъектов РФ уже используют информацию с видеокамер для принятия решений о выплатах. Ситуация улучшится, когда данные будут доступны всем регионам.

Единые подходы для борьбы с преступностью

Подробнее о мошенничестве рассказал начальник управления безопасности Всероссийского союза страховщиков и Российского союза автостраховщиков Тюрин Кирилл Александрович. По его данным, преступников становится все меньше в результате мероприятий страховых организаций. Но остаются организованные группы и проблемные регионы: Приволжский, Северо-Кавказский и Северо-Западный.

Примерно 20% дел возбуждено страховыми. В разных компаниях этим занимаются юристы, службы безопасности или урегулирования убытков. В идеале процессы должны быть построены одинаково. Для эффективной борьбы с мошенниками нужны единые подходы и стандарты противодействия. Они сейчас на стадии разработки и важно сделать их удобными для рынка.

Мошенничество в регионах

О проблемных регионах рассказал и руководитель блока урегулирования убытков “Росгосстрах” Гаспарян Арман Эдуардович. Согласно отчету за 2021-2022 годы, 20 субъектов РФ находятся в красной зоне по частоте страховых случаев, сумме выплат и уровню мошенничества. В двух округах проблема стоит остро: Северо-Кавказский и Дальневосточный. Там полисы регистрируют задним числом, а в суде у “потерпевшего” все свои.

Необходимо решать эти проблемы с учетом интересов всех сторон. По мнению эксперта, изменение коридора цен не поможет. Добропорядочные потребители не должны платить за нарушителей. Стоимость полиса становится всё выше и выше, в то время как мошенники зарабатывают на ОСАГО. Значит, нужно менять закон, в том числе в субъектах РФ. Применять “среднюю температуру” по стране будет некорректно. Почему?

Есть регионы, где CSI (уровень удовлетворенности клиентов) страхованием превышает 7,5 из 10. Следовательно, проблема в ситуации на местах. Например, важно урегулировать проблему с праворульными автомобилями. Сейчас на Дальнем Востоке мошенники используют такие машины, потому что на них нет запчастей и оценка дорогая. Эти ДТП приносят хорошие деньги. Выгодно купить машину за 10 тыс. руб. и получать с нее деньги. Практику сейчас перенимают и другие регионы.

Для эффективной борьбы с подобными случаями важно иметь фото- и видеофиксацию ДТП глубиной до полугода. Необходимо взаимодействие правоохранительных органов на площадках Российского союза автостраховщиков и Фонда социального страхования и работа ведомств в регионах.

Обращения по ОСАГО

Финансовый уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг Максимова Светлана Васильевна выступила с докладом о спорах клиентов со страховыми организациями в 2022 году. Она сообщила, что число обращений за последнее время сократилось. Это может быть связано с неудовлетворенностью предыдущими решениями. Основная доля заявлений — по ОСАГО. Автовладельцы не согласны с размером страхового возмещения и нарушением установленных сроков.

“Ремонт машины после ДТП — самый цивилизованный способ урегулирования убытка. Всегда ли страховщик предлагает его? Нет, если клиент не выдвинул такого требования. К тому же СТО не всегда укладывается в указанные сроки — тогда ущерб компенсируют деньгами. Считаю, что в таком случае сумма возмещения должна рассчитываться без учета износа автомобиля. Она должна соответствовать не ЕМР (Единой методике определения размера расходов), а фактическим потерям клиента”, — считает Светлана Васильевна.

-5

Другой проблемой финансовый уполномоченный назвала непризнание ДТП страховым случаем из-за места происшествия. Оно могло случиться на пляже или в лесу, то есть в не предназначенном для дорожного движения месте. Сейчас судам пояснили: это не влияет на признание случая страховым. Отказ в таких случаях был маргинальной практикой. Основание отклонить заявление есть, если ремонт сделали еще до осмотра и нет возможности оценить ущерб. Но даже в таком случае причин для освобождения от выплаты нет, если у автовладельца сохранились все необходимые документы.

Эксперт сообщила, что сейчас мало у кого есть приложение РСА. А его пользователи часто обращаются к финансовому уполномоченному. Похоже, это самые продвинутые автовладельцы. Скорее всего, они же будут пользоваться и электронным урегулированием.

Готовы ли автовладельцы к б/у

О других последствиях поведенческих трендов автовладельцев, страховых и СТО при работе с ОСАГО рассказал руководитель Департамента страхования и экономики социальной сферы Финансового университета Цыганов Александр Андреевич.

Финансовый университет проводил опрос по автострахованию, в том числе среди представителей автосервисов. Первый вывод — страхователи раньше платили за полис в среднем 800 рублей и ещё 500 рублей за уклонистов.

Второй вывод — 30% клиентов, получивших выплату, не собираются ремонтировать автомобиль после ДТП. В то же время автовладельцы готовы к использованию б/у запчастей, если это положительно скажется на сроках ремонта и позволит уложиться в страховую сумму. Эксперт считает, что легализация б/у запчастей однозначно состоится и люди это примут.

Эксперты ЕвроАвто согласны с таким мнением. Сеть не первое десятилетие использует бывшие в употреблении детали для ремонта авто. Подробнее об этом опыте и своем видении оптимизации сферы восстановления запчастей на конференции рассказал заместитель генерального директора ЕвроАвто Плисов Илья Викторович. Читайте в отдельной статье.