Найти в Дзене
Plain Explanations

"ПОДВОДНЫЕ КАМНИ" ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ПРОФУЗНЫХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ

Случай из практики. Поступает пожилая женщина (переводом из другого отделения). Диагноз: Язвенная болезнь. Язва двенадцатиперстной кишки. Профузное желудочно-кишечное кровотечение II-III степени. Геморрагический шок II степени. Сопутствующий диагноз: Поперечный перелом правой бедренной кости со смещением. Пациентка находилась на лечении в отделении травматологии и ортопедии. Где выполнено скелетное вытяжение. Сразу хочу отметить - данный случай был очень сложный. Почему? Во-первых, крайне тяжелое состояние пациентки. Во-вторых, сопутствующий перелом бедренной кости, Сахарный диабет, ИБС, нестабильная стенокардия напряжения. В анамнезе инфаркт миокарда. В-третьих, профузное желудочно-кишечное кровотечение (массивная продолжающаяся кровопотеря из аррозированного кровеносного сосуда на дне язвы в просвет ЖКТ объёмом 500 мл и выше). Все виды резекции (удаление части органа) желудка в данном случае сомнительны в плане вероятности спасти жизнь пациентки. На помощь пришёл мой учитель - настоящий профессионал своего дела. Выполнена ОРГАНОСОХРАНЯЮЩАЯ ОПЕРАЦИЯ (ИССЕЧЕНИЕ КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ПИЛОРОПЛАСТИКОЙ ПО ГЕЙНЕКЕ-МИКУЛИЧУ (когда пилорический отдел желудка рассекается в продольном направлении, а сшивается в поперечном) и СТВОЛОВОЙ ВАГОТОМИЕЙ (оперативным рассечением правого (заднего) и левого (переднего) стволов блуждающего нерва в поддиафрагмальном пространстве до разделения вагуса на отдельные ветви). Спасибо тебе, мой учитель! Операция длилась не более 35 минут до момента ушивания передней брюшной стенки. Пациентка выздоровела и выписана. Наступило полное излечение от длительно существующей язвы двенадцатиперстной кишки с рецидивирующими желудочно-кишечными кровотечениями.

Без душевного покоя качество жизни далеко от идеала. Как не терять душевный покой - КНИГА "ОТЛОЖЕННАЯ ЖИЗНЬ" http://gemoroy.info/?page_id=1765