Либо антибиотик, либо противовирусное!
Самый достоверный способ понять какая инфекция, это идентифицировать возбудитель! Например, в мазке из носо/ротоглотки, в крови, в моче… есть нюансы…Во-первых возбудитель можно не выявить в силу того, что их великое множество, во-вторых, надо время для их роста и выделения, а это 7-10 дней, а столько ждать и не лечить, нельзя, в-третьих, нужны определенные условия, которые не всегда так легко соблюсти!
Также помним, что есть «микст-инфекция», это например, бактерия+вирус!!! И выявление методом ПЦР генетического материала вируса, не всегда говорит о том, что это исключительно вирусная инфекция!
Поэтому, есть косвенные признаки бактериальной и вирусной инфекции, они общепризнанны, т.е. все ими пользуются!
Признаки бактериальной инфекции:
- Лейкоцитоз > 15*10^9/л
Однако при, например, аденоВИРУСНОЙ инфекции отмечается и лейкоцитоз и нейтрофилез! У детей первых двух лет жизни лейкоциты 15-17 это норма!
- Нейтрофилез > 10*10^9/л или/и палочкоядерных>1,5*10^9/л.
- СРБ > 30 мг/л
- Прокальцитонинлвый тест > 2 нг/мл
Если подозрение на инфекцию мочевыводящих путей, то конечно общий анализ мочи и бак посев (для тех, у кого выявлены в моче лейкоциты более 10 в поле зрении, бактерии или нитриты), являются обязательными методами!
Также при подозрение на нейроинфекции необходима люмбальная пункция!
Для выбора антибиотика, пути введения, кратности и дозы необходимо довериться врачу!