Эпилепсия - это неврологическое заболевание, при котором у пациентов возникают периодически повторяющиеся судорожные припадки (приступы). Это одно из самых распространенных расстройств нервной системы, поражающее людей всех возрастов, пола и расы.
Все, что нарушает нормальные связи между нервными клетками в мозге, может вызвать судороги. Причины включают высокую температуру, низкий либо крайне высокий уровень сахара в крови, отмену алкоголя или наркотиков, сотрясение мозга. При таких обстоятельствах у любого человека может быть один или несколько судорожных припадков.
Тем не менее, когда у человека формируется два или более приступов (особенно без видимой причины), считается, что у него эпилепсия.
Существует много возможных причин эпилепсии, в том числе дисбаланс нервно-сигнальных химических веществ, называемых нейротрансмиттерами, или наличие опухоли, инсульт и повреждения головного мозга в результате болезни или травмы, комбинация этих факторов. В большинстве случаев точная причина развития эпилепсии остается неизвестной.
Что такое припадок?
Мозг является центром, который контролирует и регулирует все произвольные и непроизвольные движения в организме. Он состоит из нервных клеток, которые взаимодействуют друг с другом посредством передачи электрических импульсов (это называют электрической активностью мозга).
Припадок происходит, когда участок мозга получает поток аномальных электрических сигналов, которые временно прерывают нормальную электрическую функцию мозга.
Варианты судорожных приступов
Тип приступа зависит от того, какая зона мозга поражена, объем вовлеченных клеток и симптомы во время приступа. Две большие категории эпилептических припадков включают генерализованные припадки (абсансы, атонические, либо же тонико-клонические, миоклонические) и парциальные (простые и сложные) припадки. В рамках этих категорий существует несколько различных видов припадков, включая:
Очаговые или частичные припадки. Фокальные судороги происходят, когда аномальная электрическая активность мозга регистрируется в одной или нескольких областях одной половины мозга. При фокальных припадках, особенно сложных, человек может ощущать ауру, прежде чем разовьется приступ судорог.
Наиболее часто аура включает в себя такие чувства, как дежавю, изменение настроения, страх или чувство эйфории. Визуальные изменения, нарушения слуха или изменения обоняния считаются проявлениями ауры.
Два типа очаговых припадков включают:
Простые очаговые припадки. У человека отмечаются различные симптомы, исходя из того, какая область коры вовлечена в процесс. Если аномальная электрическая активность провоцируется в затылочной доле (задней части мозга, которая связана со зрением), нарушается зрение, но чаще поражаются мышцы. Приступ ограничен одной группой мышц, таких как пальцы, или более крупными мышцами рук и ног. Сознание при этом типе припадка не утрачивается. Человек также жалуется на усиленное потоотделение, тошноту или становится бледным.
Сложные очаговые припадки. Этот тип припадка обычно генерируется в височной доле головного мозга, области мозга, которая контролирует эмоции и память. Типично нарушение сознания, человек перестает осознавать, что происходит вокруг него. Он может выглядеть бодрствующим, но ведет себя необычно. Возможны рвотные позывы, причмокивания губами, бег, крики, приступы плача и/или смеха. Когда человек приходит в сознание, он жалуется на усталость или сонливость.
Генерализованные припадки. Генерализованные судороги затрагивают обе половины мозга. После припадка происходит потеря сознания с переходом в постиктальное состояние. Типы генерализованных припадков включают в себя следующее:
Абсансы (также называемые малыми припадками). Эти судороги характеризуются кратковременным, измененным состоянием сознания и приступами судорог. Как правило, положение человека не изменяется. Рот или лицо могут дергаться, глаза могут быстро мигать. Приступ обычно длится не более 30 секунд.
Когда припадок закончился, человек не помнит, что только что произошло, и продолжает свою деятельность, действуя так, как будто, ничего не произошло. Эти припадки могут происходить несколько раз в день. Такая форма эпилепсии иногда ошибочно принимается за проблему обучения или поведенческие расстройства. Эпилептические припадки почти всегда начинаются в возрасте от 4 до 12 лет.
Атонические (также называемые припадками падения). При атонических судорогах происходит внезапная потеря мышечного тонуса, и человек падает из положения стоя, или внезапно опускает голову. Во время припадка человек вялый и не реагирует на раздражители.
Генерализованные тонико-клонические эпилептические припадки (или также называемые генерализованные припадки). Классическая форма этого вида припадка, которая развивается не каждый раз, характеризуется 5 различными фазами.
Тело, руки и ноги будут сгибаться (сокращаться), выпрямляться и дрожать (трястись), после чего следует клонический период (мелкие сокращения и расслабление мышц), затем следует постиктальный период. Не все эти фазы возникают при каждом эпизоде судорог. В течение постиктального периода человек сонливый, возникают проблемы со зрением или речью, вероятна сильная головная боль, усталость или боли в теле.
Миоклонические припадки. Этот тип припадка относится к быстрым движениям или внезапным подергиваниям группы мышц. Эти припадки, как правило, происходят группами, они повторяются несколько раз в день или в течение нескольких дней подряд.
Что вызывает приступ?
Возможны один или несколько различных типов припадков. Хотя точная их причина может быть неизвестна, чаще всего приступы вызваны следующими причинами:
У новорожденных и младенцев:
- Родовая травма
- Врожденные (присутствующие при рождении) проблемы
- Лихорадка или инфекция
- Метаболический или химический дисбаланс в организме
У детей, подростков и взрослых:
- Алкоголь или наркотики
- Травма головы
- Инфекционное заболевание
- Врожденные состояния
- Генетические факторы
- Прогрессирующее заболевание мозга
- болезнь Альцгеймера
- Опухоли
- Инсульт
- Неизвестные причины
Другие возможные причины припадков могут быть следующие:
- Опухоль головного мозга
- Неврологические проблемы
- Отказ от наркотиков
- Медикаменты
- Использование наркотиков
Каковы симптомы приступа?
В зависимости от типа приступа набор проявлений может сильно варьировать. Ниже приведены общие симптомы эпилепсии или предупреждающие признаки судорог. Симптомы или предупредительные знаки могут включить:
- Пристальный, немигающий или остекленевший взгляд
- Подергивания мышечных групп рук либо ног
- Неподвижность, сильная скованность тела
- Потеря сознания
- Проблемы с дыханием или остановка дыхания
- Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
- Внезапное падение без видимой причины, особенно когда это связано с потерей сознания
- Человек не реагирует на шум или слова в течение коротких периодов
- Находится в замешательстве или как в тумане
- Типично ритмичное кивание головой, когда судороги связаны с потерей сознания
- Периоды быстрого моргания глазами и потерянного взгляда.
Во время припадка губы человека бледнеют либо синеют, а дыхание прерывается или становится поверхностным. За движениями часто следует период сна или дезориентации. Симптомы припадка могут напоминать другие проблемы со здоровьем или заболевания.
Об оказании помощи и других важных данных при эпилепсии мы расскажем в следующих материалах, попишитесь на канал.