Насколько обоснованными бывают вызова врачей на дом?
Половина всех звонков, которые поступают на номер 122, не требуют неотложной помощи на дому. Конечно, сейчас вы начнете меня осуждать, что «мол бывает случаи, когда на самом деле необходим врач на дому». Да, я соглашусь полностью с вами, но эти случаи совсем редки.
Вызов врача на дом это хорошо или плохо?
Честно, ни то и ни другое. Но в условиях, которые сейчас мы имеем, их действительно нужно ограничить, чтобы сберечь кадры.
Чаще всего типичная причина вызова на дом в детской практике - выписать справку в детский сад, а во взрослой – оформить больничный или написать рецепт на препарат для дедушки или бабушки.
В зимнее или в осеннее время, когда начинаются периоды эпидемий ОРВИ, вся работа врача превращается в бесконечное топтание участков. Притом, что организация не обеспечивает врачей транспортным средством, а участки могут находиться не в близких расстояниях от поликлиники.
Зачем приходить в поликлинику, сидеть ждать своей очереди в душных очередях, где куча инфекций, если можно вызвать врача и ждать спокойно дома. А если врач не придет, он нарушает 323 ФЗ и чуть ли не становится бандитом.
Бывает и такое, когда пациент приходит на прием к врачу, видит огромную очередь пациентов, тех кто «по записи» и без записи, разворачивается и уходит домой, а придя домой оформляет вызов на дом. Даже создание боксов для больных не спасает, потому что врач во время приема бегает и крутиться вокруг своего кабинета и фильтр - бокса.
И создается диссонанс, люди, которые записаны на прием начинают возмущаться, и те кто ждут с бокса предъявляют свои претензии, а врач разрывается.
Дефицит кадров усугубляет всю ситуацию. В моменты высокой заболеваемости, врачей эксплуатируют до состояния изматывания. Накидывают дополнительные участки и бедные медики ходят до 11- 12 ночи по вызовам. Представляете? Да, в моей практике и такое случалось. Скажите «а чего вы ходите в такое время», а я вам отвечу, потому что если ты не обслужишь эти вызова в день в день, то на следующий день к вашим нынешним вызовам приплюсуются еще 20-30 вызовов.
Если решить проблему с кадрами, то таких случаев, конечно же, не будет. Врач спокойно будет работать со своим участком и спустя год работы никаких «ненужных» вызовов не будет, потому что пациенты будут знать, что можно прийти к своему терапевту и получить необходимую помощь, чем ждать целый день, а может и не день, врача.
Ну, в данное время, пока доступность помощи низкая, домашние вызовы будут продолжать наносить вред врачам и системе здравоохранения в целом.