Найти тему
Елена Мунтян

НЕАКУШЕРСКИЙ ПОВОРОТ. И другие сторонние консультации врачей

Это только со стороны может показаться, что беременность пролетела быстро. Каждый день и каждая ночь дается непросто, особенно беременной на последних сроках. Для тревог и размышлений у будущей мамы всегда найдется почва. А у такой как я еще – поиск оснований для кесарева не окончен. Миома больших размеров хоть и не является прямым показанием, а лежащий поперек малыш еще может перевернуться прямо к родам, но тогда, когда до предполагаемой даты родов остается всего ничего ждать нечего, надо действовать!

Плод перед родами в норме расположен головой вниз, и такое его положение носит название головного предлежания, оно идеально для естественного родоразрешения. Тазовое же предлежание, когда малыш «сидит» попой там, где должна быть голова – весомое, но редко встречающееся основание для кесарева сечения. Еще реже встречается поперечное, крайне редко. Но так было у меня и давало основания мечтать о желанном кесареве. И хоть я думала, что помимо данного нестабильного обстоятельства, у меня есть еще основания для планового оперативного родоразрешения, никто из врачей мне такого не обещал.

Так после очередной встречи с наблюдающим меня акушером-гинекологом я решила взять стороннюю консультацию у другого врача, которая специализируется на миомах. Она хоть и молода, но помимо дежурств в местном гинекологическом отделении, оперирует в МОНИАГе, ассистирует светилам отрасли в столице. Обратившись к ней через соцсети, сразу же получила приглашение на прием. Пришла и рассказала начистоту о своих желаниях и обстоятельствах. Без осмотра и изучения документов она уже сказала, что варианты есть сделать так, как я хочу.

Конечно, она даже как спец в отрасли миомоэктомий, сказала, что все равно предлагала бы мне естественные роды как здоровой женщине, а после – лапараскопическое удаление опухоли. Интересовалась причиной, почему я настаиваю на кесареве. И, учитывая великое желание пациентки, предложила следующее. В паре с хорошим практикующим акушером она взялась бы за одновременное удаление миомы больших размеров, обладательницей которой я являюсь. Такой вариант не ОМСный, прямо говоря, да и второй исполнитель в ее окружении найдется разве что на другом конце Подмосковья. Что ж – вариант?! Может и не самый лучший, но географическое расположение роддома – точно не решающий фактор в текущей сложившейся ситуации. Поедем и туда, если больше альтернатив не найдется.

Также я поинтересовалась ее мнением на счет того, почему врачи изначально разглагольствовали о варианте с одновременным кесареве и удалением миомы, а в середине беременности – «переобулись». И она очень ясно мне разложила на пальцах, что исполнителей таких «рядовых» операций даже в столичном регионе не много. Одни – спецы в акушерстве и прекрасно «рожают», другие, как она, - виртуозно выполняют миомоэктомии разной сложности. А вот чтобы разом и в одном лице такой врач, да еще и поближе к дому – ноль вариантов. Все сразу в моей голове уложилось.

Вариант еще не положен на бумагу и никем не завизирован, но существует в теории. К поперечному положению моего плода она всерьез не отнеслась. Хотя я вчера встревожилась даже от присланного комментария. Мне пожелали, чтобы малыш все же развернулся, так как для извлечения плода в тазовом предлежании понадобился разрез в 12 см, то страшно представить, какого размера нужен, чтобы достать ребеночка, который размещен поперек мамы.

Ночью сон был поверхностный. В полудреме и тревоге ясно ощущалось, что беспокоен был и малыш. О том, как икают дети в утробе матери немало опубликовано материала в интернете, о том, как это трактуется еще и множество мифов существует. Но это было что-то более мощное и продолжительное, ритмичное и долгое, не похожи эти движения были ни на одни до этого. Утром мысль мелькнула о том, что может мой маленький переворачивался. Пальпировав с мужем живот к однозначным выводам не пришли, но что-то поменялось… А может так работала тревога?!

Связались с подругой-акушеркой. Ну, пора брать быка за рога! Роды могут начаться в любой момент, а у нас ни одного действенного варианта родоразрешения. Велела приятельница сделать свежее УЗИ и явиться завтра в местный перинатальный центр для знакомства с потенциальным исполнителем моих желаний. Осталось найти хороший «ультразвук», который даст информативную картину по состоянию плода и миомы на день сегодняшний. Здесь и сейчас) Помните, муж же на скорой работает? И, конечно, исполнителя нашел у себя в клинике.

Врач широкого профиля УЗИ «обширнее» смотрит на беременных, нежели специалисты в перинатальных центрах или центрах материнства и детства, планирования семьи, там, где специализируются на беременности, проводят скрининги. И мы сразу разошлись во мнениях по сроку. Я ему озвучиваю один, больший, который с момента первого скрининга мне ставят. Он – банально по менструации последней, насчитывает меньше. Начал смотреть. Перво-наперво – лежит головой вниз! ПОВЕРНУЛСЯ! Родительское чутье не обмануло, ночь была и впрямь иной по телодвижениям сынульки, а результат – неакушерский поворот. Не думала, что буду радоваться, когда «растает» последняя надежда, то есть основание объективное для желанного кесарева. Но я рада, так как для малыша норма предлежания все же важнее моих «хотелок».

Далее, рассматривая по размерам малыша, врач пришел к выводу, что срок еще и больше на неделю, чем считаю я. Видно было, что замешкался, в выводах неоднозначен… Говорит, что голова на срок на 2 недели меньше, чем тело. Где правда? Просил обратить внимание акушеров на этот факт, который он установил. В остальном – без особенностей. Ах-да! Самое важное для меня – миома еще больше на 1 см и ее размер составил 90 на 65, что вызвало «комплимент» у узиста, он назвал ее совсем нескромной. И тот даже без моих намеков озвучил желаемый мною вариант – одновременно кесарево и миомоэктомия.

Степерь зрелости плаценты - вторая. У доношенной беременности, как минимум, третья. Значит, пару недель у меня все-таки есть. Я вышла довольной.

Впервые за всю беременность на УЗИ присутствовал муж. Мой скромный на эмоции муженька умилялся в процессе и тоже вышел довольный. Наверное, пора сумки в роддом собирать? – такой вывод прозвучал от мужа, когда мы вышли из клиники. Осталось установить дату планового КС и будем собираться…