Тема невозможности что-то там выполнять, потому что больные колени/спина/всякие там разные органы, всплывает если не в каждом первом, то через один похудательный блог... Авторы, проглатывая слова, оправдываются, почему они не ходят в зал, не нагуливают шагодни и не могут регулярно выполнять хотя бы зарядку...
Это все знакомо. Плавали, знаем... в одной лодке сидели, можно сказать!
Присаживайтесь, рассказ будет длинный...
2012 год...
Мы с друзьями "на огородах". Так, на самом деле, называется загородная остановка, а мы сворачиваем возле нее в лес и чешем до ближайшей полянки у реки. Тихо, спокойно, рыбалка, шашлыки, до города 6-7 км всего... На велосипедах - вопрос 20 минут.
По дороге домой я с велосипедом выталкиваюсь босыми ногами из глубокого ручья и слышу адский хруст в левом колене. Боли нет. Только сознание меркнет, и дети... Нервически смеется сын друзей, Лесана стоит бледная, как смерть... "Ты жива?" Я даже не помню, кто из нас кого спросил. "Ехать сможешь?" "Попробую". Еду медленно, пожалуй, час... левое колено периодически выстреливает из сустава и уходит в ухо... Боли все еще нет... я хромаю где-то месяц, уезжаю на юг и забываю о ноге. В песке ходить тяжело, да и вообще... А зимой ноет. Лед, опять же... как поскользнешься, так привет... Я залегаю на диван.
2013 год
Большой выезд на море на день рождения сына друзей. Летнее солнцестояние, белые ночи... Со мной Лесана и питерская племяшка нашего папы (я ее считаю своей племяшкой). Много друзей. Много песка. А в песке мне тяжело, нога как-то предательски выворачивается, но хоть в уши не уходит!... Ребята играют в кружок в волейбол...
- Ну что, Наташ, СО МНОЙ ВИНА ВЫПЬЕШЬ или, как дурочка, с ними играть пойдешь?
Да что ж я, выпивоха какой? Я же спортсмен!!! "Ребята, я с вами, только я на месте играю, чот ножка у меня..."
В меня летит мяч, я выставляю руки вправо под удар и тихо опускаюсь в песок. Хруст на этот раз совершенно деликатный и незаметный, зато боль...
Меня заматывают всем, что есть под рукой, тремя банданами, чехлом от палатки, просто чтобы я могла наступить на ногу. На правую ногу.
- Мда, Наташ, лучше бы ты вино пила! 🤷
6,5 км до остановки поезда по лесу идем с девочками с двух сторон. Как я забиралась на высоченную насыпь до подножки, как спускалась... До сих пор слезы брызжут...
На сей раз я решила сдаться травматологу, потому что боль мне не нравилась. Спокойно решила дохромать до травмы, которая от меня недалеко. Через сто метров колено выскакивает из сустава и боль умножается до звездных искр и брызжущих слез. Я, подвывая, вызываю скорую и вообще не могу наступить на ногу. Совершенно. Скорая равнодушно взирает на меня: заходите в машину или мы уезжаем. Как я зайду, я встать не могу? Да как угодно, людей позовите. Каких людей? Все на работе, улица абсолютно пуста. На меня сморят такие же пустые глаза: мы уезжаем. Да, я все знаю, что они не санитары, и так далее... но, блин, мы разве не люди? Я ползу по асфальту к машине. Натурально, на одном колене и животе, вторую подволакиваю... врач и водитель спокойно курят и смотрят на меня, как на уродца... "Вы мне хотя бы руку можете подать? Мне опереться не на что". В машине с меня снимают эластичный бинт и заматывают в два оборота обычным. Зачем? Меня на каждом ухабе прошибала боль от макушки до пятки, в эластичном хотя бы что-то держалось... На рентгене ничего, меня просто заливают гипсом и выкидывают домой: обратитесь к травматологу по своему адресу. Друг выдает костыли, настраивает под мой рост, хрустя плечевым суставом...
Травматолог две недели гоняет меня на костылях на разные исследования в разных концах города: то узи коленного сустава (позже я узнаю, что это самая бессмысленная процедура для диагностики крестообразных связок), то какой-то особый рентген, то на прием, то еще какого пса... на приеме он не отрывается от бумажек, куда пишет результаты, моя нога в гипсе его не интересует.
А меж тем у меня не спадает отек и ногу откровенно разнесло. На одном из таких выходов из дома я неудачно ее ставлю и больше уже не могу не то, что шевелиться, я дышать не могу! Встать в туалет - непосильная задача. Я обливаюсь слезами, ногу разносит так, что приходится снимать гипс. Травматолог наконец замечает, что со мной что-то не так и отправляет на консультацию к завтравмы в больницу.
Два пасса руками:
- У вас разрыв крестообразных связок. Видите? (Двигает мое колено вперед-назад) Это синдром выдвижного ящика. И боковая нестабильность. Мениск тоже разрушен. Надо оперироваться.
В больницу меня кладут в четверг. Врача первый раз я вижу в понедельник. За это время соседка по палате все мне рассказала про артроскопические операции, про анестезию, бла-бла-бла... врачи на обходе говорят только, что завтра операция и никаких подробностей. Мне полчаса пытаются вколоть эпидуралку и полчаса колдуют за занавеской. Сразу отправляют на гипс и плотно заматывают в кокон.
Артроскопия? Ха! Когда отходит наркоз, я ловлю болевой шок. Медсестры в растерянности колют мне еще один противошоковый: "Больше нельзя". Нога вытекает поверх гипса, как тесто из бадьи. Гипс впивается в шов. Так я узнаю, что у меня есть шов. 17 сантиметров. Три недели меня держат в больнице. На обходах от меня отводят глаза, стараются быстро отчитаться о состоянии после операции и боком прошмыгивают мимо.
Мне колют столько антибиотиков, что я теряю всю свою гриву... волосы сыплются, как с собаки весной...
Из колена откачивают массу жидкости, снимают швы, накладывают пластиковый "гипс" на еще опухшую ногу и выпинывают домой со словами: никакой активности! Родные связки порвала и это порвешь!
Шесть недель в "гипсе", потом на ЛФК. Я с чистой совестью возлегаю на диване с ногой на подушке. Отек спадает, а вместе с ним и пластиковый "гипс" - его нельзя перебинтовать иначе, это просто пластиковый кокон, который держится теперь на коленной чашечке, причиняя боль в вертикальном положении. Мама обустроила мой быт в комнате, чтоб я поменьше двигалась, но я все же старалась шевелиться. Стертые костылями подмышки задеревенели. Левая, травмированная годом ранее нога, смирилась со своей участью и исправно служила надеждой и опорой. В конце августа мы с Лесаной даже шопились на костылях, собирая ее в школу 🤭
Когда с меня сняли гипс, картина была жуткая... распанаханная на сало свинья выглядит как-то примерно так же... Еще три недели на ногу нельзя наступать, а потом начинать расхаживаться... я учусь ходить заново в кроссовках - не так страшно наступать (с тех пор у меня и выросла моя галерея самых разных кроссовок - друзей лучше у меня на тот момент не было). Но бояться было нечего. Моя нога была прямая и негнущаяся, как колода. Просто бревно без малейших признаков, что оно когда-то будет сгибаться.
Хожу на всевозможные процедуры в поликлинике, потом в реабилитационный центр на ЛФК и массажи. Массажисты отводят глаза, а реабилитологи бодро докладывают, что через 2 недели моя нога уже должна гнуться до 90 градусов. Через полтора месяца воз и ныне там. Вон, смотрите, молодой человек только две недели как пришел к нам, а уже ногу гнет! Если не будет прогресса, вас отправят на редрессацию! Т.е. ломать колено.
Девочка, которая реабилитировалась рядом со мной после перелома колена, отъезжает на операцию. МРТ, которую она не могла выпросить у нашего общего травматолога (мммм... а у него можно можно было просить МРТ?) и сделала платно, показала разрыв ПКС, как и у меня.
- А у тебя разве болей не было? Я просто дышать не могла...
- Да нет, у меня не болит.
Медсестра объясняет, что если разрыва мениска нет, то связки и не болят, но разрыв мениска есть практически всегда, потому что идет нефизиологичное смещение костей. А у нее кости заклинило в правильной позиции плюс гипс от перелома.
Я ухожу от них. В принципе, я уже хожу на работу, колено гнется до 135 градусов... я стараюсь сидеть так, чтобы сгиб колена был на краю стула, дивана, чего-то там, чтобы нога под действием силы тяжести сама клонилась вниз. Все двигается очень медленно... очень медленно... очень...
Контрольный рентген в ноябре: радостное лицо все того же травматолога: поздравляю, у вас артроз! Спасибо, доктор... послеоперационный артроз в моем возрасте настигает 85% женщин. Как я могла проскочить мимо этого? Жидкость в полости сустава, бла-бла-бла...
Сгибать колено мешает еще и огромный толстый жгут, который образовался под шрамом. Массажистка пыталась его промассировать, но не могла даже смягчить. По совету мануальщика купила домашний аппаратик для физиотерапии - через полгода она не узнала мой шрам: а где жгут? 😳😳😳 А нетю!
К маю я могу согнуть ногу так, чтобы пусть и с трудом, но можно было сесть на велосипед. Когда я кручу педали, нога снимается со стопора и разрабатывается. Полного сгибания у меня нет и сейчас, точнее, я могу сесть в пол, но колено я ощущаю (а кожу на нем все еще нет, только вспышки ощущений, ибо все нервы перерезаны). Тяжесть в коленном суставе накрывает после нагрузок или после бокала вина - там быстро скапливается жидкость, но я уже более-менее похожа на человека полноценного.
Я раскатываюсь... в конце июля мы планируем велотур по Карелии. Ребята хотят убедиться, доеду ли я вообще, и я иду на МРТ...
По всему выходит, что в 2012 году у меня был точно такой же разрыв ПКС, но я его как-то загуляла, потому что настолько сильного разрыва мениска не было (в итоге на правом колене удалено 90% мениска, а на левом - 10%)...
По дороге домой звоню своему питерскому приятелю, рассказываю ситуацию... мне уже понятно, что операции на левое колено, которое брало на себя всю нагрузку после травмы правого, не избежать. Но распахивать второе колено и терять еще один год жизни я не готова. Приятель делает круглые глаза:
- То есть мениск у тебя поврежден, связки порваны, но ты ходишь? Это же две системы стабилизации из трех не работают! 🙀
- Не только хожу, я еще и на костылях на левой ноге отпрыгала...
Обещает узнать цену в Спб, чтоб прооперироваться, если что... А я пока иду прямиком к завтравмы больницы, где меня резали, минуя совершенно бесполезного травматолога. Тот на снимки и заключение не смотрит. Вертит левое колено и говорит все то же самое, что в заключении написано...
- Операция нужна, но мы тебя не возьмем. Мы теперь таких сразу в область отправляем. Сходи-ка ты на консультацию к областному...
- Что ж вы меня год назад-то не отправили?
...
Областной травматолог внимательно смотрит все диски с МРТ. Когда я показываю свои коленки, он закатывает глаза и делает фейспалм:
- Господи, что с вами сделали?
С горечью он мне рассказывает, что артроскопические операции по реконструкции связок в области делают уже лет 20, как же вы дали себя резать? Ну, так мне никто и не говорил, как именно меня будут резать, а знаний на тот момент у меня было примерно ноль... Это сейчас я умная и все знаю про свою травму и перспективы.
Травматолог объясняет, что существует очередь, может, до полутора лет, но вы, кажется, ходите без проблем, только берегите себя, мы постараемся побыстрее... потом барабанит пальцами по столу и говорит:
- А вы слышали про операции по квотам?
Ну, да, я как-то отдаленно от соседки по палате слышала, но особо не вникала...
Он мне объясняет, что это программа по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, давайте, вы начнете оформление, а там посмотрим, куда быстрее получится - по квотам или к нам.
Впервые от врача я выхожу с приподнятым настроением. Прихожу к травматологу в поликлинику, кладу рекомендации на стол: давайте направления!
Через полгода мне приходит приглашение в институт Вредена в Спб.
2015 год
Во Вредена меня берут в оборот сразу, как только я оформляюсь. Там все быстро и по-деловому. Мой хирург Марсель Салихов - молодой человек, примерно 30 лет, как и травматолог по месту приписки. Только живой, энергичный, он смотрит в глаза и все объясняет:
- Мы какое колено оперируем? Левое? А мне и правое ваше не нравится...
- Да мне оно тоже не нравится!!!
Расспрашивает про операцию на правом колене, тоже с болью за работу коллег говорит: боже... лавсанопластика... я еще не родился, а она уже отжила себя, как такое можно делать в 21 веке? Сколько в гипсе, 6 недель??? Господииииии... Ладно, с правым потом разберемся... у нас левое. Подробно рассказывает, что будет делать и как.
- Мы возьмем трансплантат от трупа для сращения связок, в вашем случае лучше сделать так, чем брать собственное подколенное сухожилие, у вас сустав и так проблемный... и так далее...
Днем точно так же подробно все рассказывает анестезиолог. Операция уже завтра.
Мне делают местное обезболивание и вводят в медикаментозный сон без отключения дыхания. Просыпаюсь на каталке по дороге в отделение... на мне компрессионные чулки и послеоперационный ортез с боковыми пластинами. Никакого гипса. Сутки нельзя поднимать голову, да мне и не хочется. Наутро марш на перевязку в соседнее отделение через холл... Голова кружится, но по стенке добираюсь, правда, почти к концу процедур. Перед глазами пляшут черти... Марсель сам делает процедуру, обрабатывает швы. Ну, как швы. Показывает два стежка на каждом проколе: вот так выглядит результат артроскопии. Говорит, что мне обязательно надо прооперировать и правое колено. У меня на лице мучение: это опять весь жизненный цикл от травматолога до областного за направлением пройти? Нет, зачем? Я прямо сейчас поставлю вас в очередь на квоту, через наше отделение это будет намного быстрее. А я снова в ваше отделение попаду? Более того, вы снова прямо ко мне и попадете!
Очередная отличная новость! А жизнь-то налаживается!
Я поступила в понедельник - в пятницу уже лечу домой. На руках рекомендации: 3 недели в ортезе, полная иммобилизация. Потом можно начинать ходить на реабилитацию.
Через 2 месяца у меня уже полное сгибание в колене.
2016 год
Ровно через год меня снова приглашают на операцию. Все дежурно: мне снимают лавсановый жгут, которым "стабилизировали" сустав, реконструируют переднюю крестообразную связку, чистят хрящ от хондромаляций. "Вы знаете, во время операции мы обнаружили, что у вас и задняя КС разорвана. Но ее не шьют, только стабилизируют. Мы вам пуговку поставили!" ПУГОВКУ!!! 😹 Это так мило! 🥰
Я уже опытный пациент. На следующий день после операции я встаю в 6 утра и начинаю расхаживаться, чтобы голова оклемалась до перевязки. Даже умудряюсь вымыть голову, чтобы прийти в процедурную красивой 😹 Когда Марсель зовет на перевязку, я уже бодра, свежа и весела и даже двигаю ногой. Он мне показывает еще один маленький шрамик в 4 см, но даже за него ему неловко: мы не могли иначе вынуть жгут, пришлось еще красоты навести, но мы постарались поближе к старому шву, чтобы в глаза не бросалось. Боже, Марсель, да кто увидит эти 4 см рядом с 17-ю? 🤭
Я почти сразу отказываюсь от обезболивающих - у меня ничего не болит.
К лету 2016 года обе мои ноги сгибаются в полную амплитуду, хотя в правом навсегда останется стопор, препятствующий некоторым движениям. Я дежурно забегаю к завтравмы... там совершенно определенно чувствуют свою вину за мою первую операцию, поэтому с любой проблемой мне назначают процедуры и массажи в стационаре, и я этим беззастенчиво пользуюсь.
Мой вес
Он неуклонно рос... борьба с болью в ногах (в основном речь, конечно, о правой) высасывала из меня все силы... кажется, процентов 75 моей энергии уходило на то, чтобы просто держаться. Я просыпалась уже уставшей. Ходьба причиняла только боль, я называла себя Русалочкой... и старалась поменьше шевелиться. Еще меньше... в моем кругу общения много футболистов-любителей, для которых разрывы ПКС - дело плевое. Все они описывали то же самое, а у них не было лишнего веса. А у меня еще и вес. И нежелание шевелиться. И боль при попытке...
Этот круг мог бы оказаться замкнутым, если бы в один прекрасный день я не сделала первый шаг (через 3,5 года после последней операции):
... и через год не оказалась в этой точке:
И сейчас, спустя 4 года, я вот тутЪ:
У меня постоянно болела спина, особенно, поясница. Я много времени проводила лежа на животе перед ноутбуком. Собственно, так я проводила все свободное время. Читала, смотрела, тупила, работала... Рука с мышкой затекала. Со временем меня перекосило в грудном отделе, правая рука почти не поднималась и не заводилась за спину. Постоянно запрокинутая голова - проблема в шейном. Шейный остеохондроз, "вдовий горбик", постоянная спутанность сознания...
Один из приступов ШОХ настиг меня после второй операции. Мне прописали медикаменты, и я пропивала курсы весной и осенью в период обострений. Это первая с 2016 года весна, когда я обошлась без таблеток.
Сейчас я здесь:
Не буду фантазировать, что я сейчас абсолютно идеально здорова, но...
- Я больше не чувствую себя графской развалиной: у меня достаточно энергии и на спорт, и на работу, и на бытовые дела;
- У меня нет ощущения, что я чего-то не могу: я владею своим телом так, как в юности не владела;
- Синдром Русалочки пропал: я могу часами бродить по городам и весям;
- Исчезли хронические боли в суставах: кровообращение значительно улучшилось, и теперь они напоминают о себе только после приличной нагрузки, но совершенно не так, как напоминали после двух дней выходных, не вставая с дивана.
Единственное, что я так и "не могу" - это бег. Это то, что мне категорически запрещено - вертикальные ударные нагрузки. Вертикальные. Ударные. А просто вертикальные - нет. Поэтому я приседаю, но не бегаю. Но я и не люблю бегать, хотя подбежать до автобуса вполне себе могу.
В травматологии есть понятие "ранняя реабилитация". Чем раньше пациент начнет двигаться в доступном ему диапазоне, тем быстрее сойдут отеки, улучшится кровообращение, быстрее восстановятся функции сустава, мышц, связок. В моем случае это были простые движения стопой вперед-назад уже в день операции. В римской клинике Вилла Стюарт, специализирующейся на травмах коленей, пациенты начинают ходить и заниматься восстановительной физкультурой уже в первые дни после нее.
Когда лежите, и у вас все болит, просто начните "двигать стопой". Как бы ни казалось, что так вы устанете еще больше. Сначала устанете, потом окрепнете, потом придет прилив энергии... даже если вы просто сначала пойдете. А потом, кто знает, где вы окажетесь, и где будет ваше "тутЪ". Но точно не на диване.
А можно сдаться сразу и ничего не делать.