Очень часто меня(диабетика первого типа) знакомые и друзья спрашивают:
- А можно как-нибудь предугадать появления диабета? Есть ли какой-нибудь анализ?
Так что сегодня, как вы уже догадались, статья на тему анализов по глюкозе. Какие будут самыми полезными? Что они означают? Когда стоит бить тревогу?
Данная статья далеко не медицинская. Я, как обладатель СД, рассказываю чисто из своих знаний. Любая рекомендация, прочитанная в этой статье, должна обсуждаться с вашим врачом.
Сперва обозначим пару важных моментов:
- Появление СД1(первого типа) вы никак предугадать не сможете. Если он уже появился, то и отделаться от него никак. Пока ваш организм полностью не убьет клетки, выделяющие инсулин, он не успокоиться.
- СД2(второго типа) предугадать в целом можно, но очень редко. Вряд ли вы случайно захотите проверить кровь на глюкозу. Однако если такое случиться, то диета и смена образа жизни возможно вас уберегут.
Гликированный гемоглобин
Это средний показатель глюкозы за 3 месяца. А причем здесь гликированный и гемоглобин?
Гемоглобин — белок красных кровяных телец.
Гликирование — процесс присоединения глюкозы к белку.
Если у нас повышается количество глюкозы в крови, то и гликированный гемоглобин аналогично растет. Есть определенные нормы, благодаря которым врачи решают отправлять ли пациента более точное обследование.
Как вы видите в зависимости от возраста нормы меняются. Для чего нужен этот анализ и кому?
Для чего он нужен?
- Предугадывания развития осложнений диабета — хоть не факт, что при высоком сахаре они разовьются, но риск все же имеется. Поэтому эндокринологи требуют с диабетиков раз в 3 месяца анализ на ГГ с целью понять правильно ли проходит лечение.
Кому он нужен?
- Для всех обладателей СД — по нему эндокринологи понимают протекание диабета у пациента. Гликированный гемоглобин полезен в том случае, если у вас отсутствуют частые гипер и гипогликемии. Более полезная цифра TIR(time in range) - время в целевом диапазоне.
- Обычным здоровым людям. Вы можете сдавать его не каждые 3 месяца, как диабетики, а раз в год или несколько лет. В вашем случае этот анализ будет полезным, так как у здоровых людей не бывает гипо и гипергликемий, а значит и средняя цифра по глюкозе имеет весомый смысл.
Например, есть 2 диабетика. У одного средний сахар 7 ммоль 24/7. У второго постоянные скачки от 2 до 12 ммоль.
При этом если посмотреть средний сахар второго((12+2)/2), то он тоже будет 7. А теперь вопрос - у какого диабетика сосуды будут целее?
Как его улучшить?
При разных типах диабета разные пути улучшения, однако изменение питания в сторону уменьшения быстрых углеводов пойдет на пользу всем. В случае СД1 вам также нужно обратить внимание на свои дозировки. Возможно у вас плохо подобран как базальный, так и короткий инсулин.
P.S не раз уменьшая углеводы в своем питании, я замечал как уменьшение дозировки длинного инсулина, так и снижение общего уровня сахаров.
Если при 150-180г углеводов в день я просыпался с сахаром 5.5-6.5 при 26 единицах длинного инсулина, то при 80г углеводов я встаю уже стабильно с сахаром 4-4.5 ммоль при 18 единицах длинного инсулина.
Сдаю ли я гликированный гемоглобин?
Да, но не раз в 3 месяца как полагается, а раз в 6-8. В свое оправдание могу сказать, что каждые 2-3 месяца вешаю на себя непрерывный мониторинг глюкозы на 3 недели, который по сути дает мне 24/7 показания глюкозы, а также считает тот самый гликированный гемоглобин. Точность далеко не лабораторная, но хоть что-то.
Самое время уделить 3 секунды вашего времени и нажать на тот палец вверх внизу статьи. Вы даже не представляете как это простое движение улучшает канал.
Можно ли понять диабет у вас или нет в домашних условиях?
В целом можно, но опять в дальнейшем для точного определения СД или нет понадобиться более подробное обследование. Как было у меня:
- Приехала скорая, померила сахар через обычный глюкометр - 30 ммоль.
- Забрали в больницу, взяли кучу анализов, в том числе на гликированный(он показал 12 или 14 вроде) и на С-пептид(чтобы определить остаточный ресурс поджелудочной.)
- Поздравили меня с получением СД 1-ого типа.
На тот момент все думали, что теперь сладкое под запретом, однако как оказалось нет. Более подробно про сладкое при диабете у меня уже написана статья. Переходите и обязательно подписывайтесь!