Давайте с вами разберемся с самой терапией. Ведь у каждого специалиста подходы разные. Тревожный человек, приходя в первый раз к психологу, словно слепой котенок, совершенно не знает куда ему идти. Специалист направляет, подсказывает и по этой схеме строится терапия.
Симптоматика
Огромное количество курсов по борьбе с ПА, нервозами и тревогой строится на работе с симптомами. Если это касается только ПА, такой подход оправдан. Во всем остальном - нет. Можно часами уговаривать ипохондрика, что он не умрет, не болеет, но все будет тщетно. Да, он успокоится, у него даже может появится надежда к концу сеанса, что это и правда так. Но как только вы положите трубку и попрощаетесь, вскоре, его накроет снова. Работа с симптомами во время ПА, тоже не совсем оправдана. Да, вы можете выработать правильное поведение во время паники, правильное отношение к своим телесным проявлениям, но если вы не работаете с тревогой, которая хлещет через край, она найдет куда ей выйти. Если это будет не ПА, привет ГТР, ипохондрия и так далее.
Частенько терапия неврозов начинается именно с работы с симптоматикой. Но это не мой подход. Я не вижу в этом смысла. Лучше пойти вглубь и начать с начала, симптомы отвалятся сами собой. А что не отвалится, тому поможем, доработаем, но уже в конце.
Так, строится работа в том числе и с ОКР. Мы смещаем фокус внимания с ритуалов и мыслей на то, что их вызывает. Ритуалы и мысли просто начинают отваливаться сами, потому что мы убираем их причину - тревогу.
Осознанная тревога
Невроз бывает исключительно только тогда, когда ваша тревога неосознанна. Плохо, не знаю почему. Симптомы, не знаю почему. Тревога, тоже не знаю почему. Много вопросов и нет ответа. Первая часть терапии заключается именно в ответах на эти вопросы, построении причинно-следственных связей. У вас не должно остаться «не знаю». Тревога должна стать осознанной, симптоматика в таком случае сразу же уменьшается. Не должно быть такого, что у меня 10 лет назад были ПА или мне было плохо, не знаю почему, а вот почему мне плохо сейчас, знаю. Вы должны знать, что откуда растет и что вызывает. От чего тогда был этот симптом, почему была тревога тогда, почему плохо сейчас. Задача терапевта научить вас находить эти причинно - следственные связи самим. Тревога еще будет с вами не раз и после терапии, когда психолога не будет рядом, но она никогда не превратиться в нервоз, если вы будете знать почему она была. Это очень важная и одна из основных частей терапии нервозов!
Обычно, после стадии «осознанной тревоги», у человека наступает принятие и понимание своего состояние, самочувствия, своего невроза. Дальше мы идем работать с глубиной.
Убеждения, когнитивные искажения, иррациональные установки.
Дальше мы работаем с причинами вашей тревоги. Это всегда про убеждения. Про вашу реакцию. Мы общаемся, смотрим на ситуацию под разными углами. Делаем ваше восприятие гибким.
Поведение
Последняя задача, также особо важная - слить воедино гибкость мышления и поведения. Потому что мышление может измениться, вы многое могли переосмыслить, но это не имеет значения, если вы не меняете своего поведения. Любая триггерная ситуация и вы пошли по проторенной дорожке: ситуация ➡️мысли ➡️эмоции ➡️действия. И вот здесь нужны техники, чтобы вовремя себя остановить, привести в чувства, изменить поведение, закрепив его положительным результатом, хорошим самочувствием, облегчением.
Например: вы всегда испытывали чувство вины, когда просили маму посидеть с ребенком. Вот настал день X - вам понадобилось к врачу. Вы подходите и говорите уверенно, неважно, что уверенности на самом деле вы испытывать не будете. Важно то, как вы будете говорить: - «Мама, мне нужна твоя помощь. Ты можешь посидеть сегодня с сыном, пока я хожу к врачу?». Если вы раньше заранее оправдывались, мялись и рассказали подробности, что это жизненно необходимо, то сейчас, вы спрашиваете так, будто вам не за что оправдываться и испытывать чувство вины. После пары таких просьб, вы перестанете чувствовать за эту вину. Во - первых потому, что убрали избегание, во - вторых, поменяли свое мышление, в третьих - поменяли свое действие. Испытывая облегчение и удовлетворение после того, как решились, вы закрепите новый паттерн поведения и избавитесь от тревоги на этот счет.
Если у вас остались вопросы, задавайте их в комментах! С радостью отвечу. За личной консультацией, обращайтесь в what’s app: +79214472201