Противозачаточные таблетки являются наиболее важным противозачаточным средством. Но их применение сокращается, в основном из-за побочных эффектов. Учёные теперь показывают, что они также работают со значительно меньшим количеством гормонов.
Когда появится мужская таблетка? Хороший вопрос. Но ответ вас не удовлетворит. Потому что в последние годы они часто анонсировались учёными, но до сих пор не продаются.
Таким образом, основное бремя контрацепции по-прежнему лежит на женщинах. Но у них всё меньше и меньше желания принимать гормональный коктейль из эстрогенов и прогестинов (прогестерон). В частности, среди молодых женщин в возрасте до 20 лет компании медицинского страхования отмечают четкую тенденцию к снижению в течение примерно десяти лет. Последние известные данные показывают, что с 2015 по 2020 год количество молодых девушек и женщин (в возрасте от 14 до 19 лет), которым прописывали таблетки, сократилось с 44 до 33 процентов. Другие медицинские страховщики, такие как AOK, также сообщают об аналогичных тенденциях.
Есть только предположения о причинах. Один из них: повышенный риск тромбоза при приеме противозачаточных таблеток третьего и четвертого поколения.
Сколько гормонов нужно?
Международная исследовательская группа из Дании, Филиппин, Южной Кореи и США провела небольшое исследование, чтобы определить, какое количество гормонов необходимо для обеспечения надежной работы таблеток. Исследователи получили поразительные цифры. Согласно расчетной модели, дозировка гормонов в обычных противозачаточных средствах может быть снижена на 92 процента и при этом эффективно подавлять овуляцию.
Это высокое число было для препаратов чистого эстрогена. По словам исследовательской группы, для препаратов прогестерона 42-процентное снижение было рассчитано как достаточное. Однако, комбинируя эстроген и прогестерон, дозы отдельных гормонов могут быть снижены еще больше.
Как работают противозачаточные таблетки
Большинство противозачаточных таблеток состоят из двух гормонов: эстрогена и прогестина. Прогестин действует как собственный гормон прогестерон. Их прием вызывает подавление овуляции, такие таблетки называют ингибиторами овуляции, благодаря чему оплодотворенная яйцеклетка не может гнездиться в слизистой оболочке матки, а слизь в шейке матки становится более непроницаемой для сперматозоидов.
Небольшое исследование с расчетными моделями
Однако с 23 женщинами число участников очень мало. Все женщины были в возрасте от 20 до 34 лет и имели нормальный менструальный цикл. На основе измеренных уровней гормонов команда разработала расчётные модели, которые показывают взаимодействие между различными уровнями гормонов и эффектами экзогенных гормонов, то есть гормонов, которые поставлялись таблетками.
Авторы научной статьи «На пути к оптимальной стратегии дозирования контрацепции», опубликованной в PLoS Computational Biology. надеются, что результаты дадут врачам «понимание оптимальных дозировок и режимов, которые могут подавлять овуляцию». Потому что исследования показали, насколько важно контролировать гормоны во время цикла. Это позволяет вводить препараты только в определенные фазы менструального цикла, а не в постоянных дозах.