Найти тему
Екатерина Волкова

Что нужно знать о миоме

Вчера мы обсуждали тему о причинах роста миомы матки и вы приняли участие в опросе о методах ее лечения. Опрос еще открыт - вы можете его пройти.

1. Большинство написали, что рекомендовано наблюдение за миомой — все абсолютно правильно, в большинстве случаев миома требует только наблюдения, если она не быстро растет, если нет обильных менструаций. Примерно раз в полгода/год стоит делать УЗИ малого таза и наблюдать за размером миомы.

Это скрин опроса - вы еще можете принять участие, опрос открыт, перейдите по ссылке выше
Это скрин опроса - вы еще можете принять участие, опрос открыт, перейдите по ссылке выше

2. Кому-то назначили гормональную контрацепцию для того, чтобы остановить рост миом. На самом деле, гормональные контрацептивы ничего кроме контрацепции не обещают и не могут учесть всех причин, по которым растут миомы. Сколько угодно видела рост миом на гормональной контрацепции и много узловых форм, миом больших размеров.

Все дело в нарушении утилизации эстрогенов, которые есть и в этих препаратах в том числе, аккуратнее, не всегда работает.

3. Кому-то рекомендована внутриматочная система известного бренда (по правилам Дзен я ограничена в названии лечебных препаратов, но думаю, что всем понятно о какой системе я говорю) - лечебная спираль, которая вводится в полость матки, содержит в себе прогестерон, который истончает эндометрий внутри матки. Также влияет на мышцу. Считается, что можно уменьшить рост миом, проводить профилактику введением внутриматочной системы. Растут, к сожалению, как показывает мой опыт. Не все возможные причины появления миом решает эта система, поэтому в некоторых ситуациях может быть применена. Но надеяться на нее при больших узлах не надо.

4. Тем, кому предложили хирургическое лечение, действительно, иногда при обильных менструациях, при том, что узлы наносят дискомфорт и быстро растут, приходится прощаться с этой проблемой. Но всегда старайтесь выяснять, а можно-ли отдельно узел удалить от матки, а матку сохранить. Сегодня это делается очень ювелирно и красиво лапароскопическим доступом. Ищите варианты, можете по квоте получить эту операцию.

Ваш врач гинеколог-эндокринолог Екатерина Волкова
Ваш врач гинеколог-эндокринолог Екатерина Волкова

Итак, что нужно знать о миомах

  • Мелкие узлы подлежат наблюдению 1 раз в год - УЗИ!
  • Узлы любого размера требуют разбора причин (дисбаланс эстрогенов и прогестерона, гиперэстрогения, нарушение детоксикации, генетика).
  • 99% миом любого размера уменьшаются в климаксе.
  • Небольшие миомы чаще не являются абсолютным противопоказанием для назначения гормональной и негормональной поддержки в климаксе.
  • ВМС и гормональные контрацептивы не «работают» с причинами образования миом!
  • Удаление узлов отдельно от матки - в большинстве случаев реально, даже тех, которые «живут» в мышце матки. Дело техники и профессионализма.

Когда нужно думать об удалении миомы?

  • Большой размер опухоли - более 6 см (или 12 недель).
  • Быстрый ее рост (более чем на 4 недели в течение 1 года).
  • Рост опухоли в постменопаузе.
  • «Давление» на кишечник и мочевой пузырь.
  • Обильные кровотечения и анемия.

На что обратить внимание, если миома растет

  • на баланс эстрогенов и прогестерона;
  • работу щитовидной железы (гипотиреоз?);
  • работу желчного пузыря;
  • на кишечник (запоры?);
  • на работу печени (жировой гепатоз? Кисты?);
  • дефициты (В12 , фолаты!!!);
  • массу тела (избыток?);
  • стресс.

ВАЖНО! Здесь я рассказываю о причинах сухости и как ее устранить, переходите, читайте.