Человеческая почка — внутренний орган, функции которого медики научились замещать. На гемодиализе очистка крови человека от накопившихся в результате жизнедеятельности организма шлаков проходит на аппарате "искусственная почка". Это позволяет больному, у которого «отказали» почки - жить, но регулярно посещая процедуру гемодиализа.
Гемодиализ
Это наиболее распространенный метод при лечении хронической болезни почек. Процедуры гемодиализа проводятся в отделении нефрологии или специальных диализных центрах под контролем опытных медицинских специалистов.
Гемодиализ относится к фильтрационной методике детоксикации организма. Во время процедуры кровь очищается от токсинов, проходя через специальный фильтр — диализатор. При этом пациент, как правило, не испытывает неприятных ощущений. Обычно режим диализа — 3 процедуры в неделю, примерно по 4 часа. Более редкие или короткие процедуры диализа могут пагубно отразиться на самочувствии пациента и общем состоянии его организма.
В процессе гемодиализа происходит очищение крови вне организма с использованием специального фильтра, который называется диализатором. Во время гемодиализа кровь выводится из тела, фильтруется через диализатор и возвращается в организм. В диализаторе кровь проходит через сотни маленьких трубочек. Эти трубочки сделаны из специальных мембран с тысячами маленьких отверстий, которые позволяют определённым токсинам и химическим веществам проходить через них и удаляться из крови. Затем эти химические вещества и токсины удаляются диализным аппаратом. На другом конце трубочек находится специально обработанная вода, называемая диализатом. Это очень чистая вода, которая прошла в диализном центре специальный процесс очистки. После очистки вода смешивается по специальной рецептуре с концентратом диализата в диализном аппарате и затем проходит через диализатор. При проведении процедуры требуется очистить от токсинов большой объем крови за относительно короткий период времени. Обычные кровеносные сосуды не могут обеспечить достаточный поток крови, поэтому требуется формирование специального сосудистого доступа, так называемой АВ (артериовенозной) фистулы или АВ протеза. Формируется такой сосудистый доступ хирургическим путем. Пациенту выполняют небольшую операцию (как правило, под местной анестезией). После такой операции требуется, как правило, 2–3 недели, чтобы ткань зажила, и АВ-фистула была готова функционировать в полном объеме. Сосудистый доступ является единственным способом обеспечения достаточного кровотока для выполнения процедуры гемодиализа: прохождение крови через диализатор и возврат обратно в сосудистое русло пациента через систему трубочек (магистралей).
Гемодиализ - дорогая процедура, но в нашей стране она доступна для всех пациентов, кто в ней нуждается. Благодаря этому с каждым годом все больше людей обретают надежду на жизнь.
О продолжительности жизни на диализе
Что касается общей продолжительности жизни на гемодиализе, то один из самых опытных экспертов в этой области — заведующий отделением нефрологии для пациентов, находящихся на гемо- и перитонеальном диализе в ГКБ имени С.П.Боткина, д. м. н Евгений Шутов в одном из интервью рассказал о пациентке, которая находится на гемодиализе уже более 35 лет, а в мире есть больные, которые на гемодиализе находятся более 45 лет, - отметил профессор.
По данным из открытых источников, средняя продолжительность жизни после начала диализа в возрасте от 0 до 14 лет составляет около 20 лет, средняя же продолжительность жизни, если выбирается диализ и трансплантация, составляет 55 лет.
Специалисты международной компании «Фрезениус» («Fresenius Medical Care»), занимающейся созданием аппаратов «искусственная почка», считают, что современные технологии позволяют более не говорить об ограниченности продолжительности жизни пациентов на гемодиализе. Важно - соблюдать рекомендации врачей и вести определенный образ жизни. Ограничений у пациентов на диализе гораздо больше, чем у здоровых людей - правильное лечение, точно назначенные медикаменты, распорядок дня, диета - и отклонения от этих рекомендаций, а также основные и сопутствующие заболевания пациентов могут влиять на продолжительность жизни.