Во-первых, что такое нормальный менструальный цикл.
Цикл считается нормальным, если он от 24 до 38 дней. Возможны колебания цикла в этих пределах до 7-10 дней и это тоже норма, организм женщины это не швейцарские часы. Даже если этого раньше не было и впервые такое случилось.
Частая причина таких колебаний менструального цикла - это стресс, перелеты, смена климата, заболевания, смена физической активности, резкое изменение диеты, приём некоторых лекарственных препаратов.
Давайте разберёмся пошагово, что же делать, если случилось нарушение цикла в виде задержки очередной менструации?
✅ Если Вы живете половой жизнью, нужно обязательно исключить беременность (даже если Вы считаете, что её наступление невозможно):
1. Тест на беременность.
2. Кровь на ХГЧ - это более точный метод.
✅ Если беременность исключена анализом на ХГЧ и ничего кроме задержки менструации не беспокоит, то дальше ждём, нет смысла сразу идти сдавать анализы на все возможные гормоны.
✅ Если беременность исключена и есть жалобы (боли, скудные выделения из половых путей или др.), то нужен осмотр гинеколога и УЗИ малого таза.
✅ Нет вышеперечисленных симптомов - ждем, так может быть, что у женщины выпадает 1-2 цикла в год могут «выпадать».
✅ Если прошло более 2 месяцев, а меструации нет, то обязательно нужно на приём к гинекологу и узи малого таза.
✅ А вот в том случае если задержки очередной менструации более чем 10 дней на постоянной основе - нужно сдавать анализ крови на гормоны.
Что нужно сдавать:
- ФСГ, ЛГ, пролактин + макропролактин, общий тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ТТГ на 2-5 день цикла.
Если цикла нет вообще, то гормоны сдаются в любой день.
Заболевания, которые могут привести к стойкому нарушению цикла:
1️⃣ Синдром поликистозных яичников.
2️⃣ Гиперпролактинемия.
3️⃣ ФГА - Функциональная гипоталамическая аменорея.
4️⃣ Заболевания щитовидной железы.
5️⃣ ПНЯ - Преждевременная недостаточность яичников.
6️⃣ ВДКН - врожденная дисплазия коры надпочечников.
Так же причиной задержки менструации может быть наступающая менопауза.
В целом, разобраться в причинах нарушения менструального цикла не так и сложно.
#гинеколог_говорит
Леонид Перекрест
Статья носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача