Найти тему
Dr.Kurinnoy_flebolog

Всё, что вы хотели знать о варикозе, но боялись спросить.

Варикоз - заболевание с наследственной предрасположенностью. Это доказанный факт. И если вам кажется, что проявлений варикозной болезни, которые вы замечаете у себя, у ваших родных не было, то во-первых наверняка не всех из них вы видели без штанов, а во-вторых фраза "нет здоровых, есть недообследованные" этой хвори очень подходит.

Однако, если, предположим, у вашей бабушки или мамы были или есть огромные варикозные вены или даже трофические венозные язвы, вовсе не обязательно, что вам суждено в точности перенести те же невзгоды.

По наследству передаётся не само заболевание, а лишь вероятность его появления, так сказать "предрасположенность". В основе этой предрасположенности - особенность строения сосудистой стенки, которая как бы "слабее", чем здоровая. 

-2

Разовьется расширение или нет, до какой степени спрогрессирует - целиком будет зависеть от факторов образа жизни.  

Если вы худенькая, подвижная девушка без детей, не работающая сидя или стоя, не принимающая гормональные контрацептивы, не таскающая железки в спортзале, не совершающая частые и длительные авиаперелеты - скорее всего не разовьется. А если и возникнет, то проявления будут минимальными.

Но таких людей, не имеющих факторов риска прогрессирования этого заболевания немного. Поэтому и болезнь распространённая - почти каждая третья женщина и каждый пятый мужчина сталкиваются с её симптомами. 

Да, мужчины болеют реже. Очевидно потому, что этих факторов в их жизни меньше или нет вовсе, если говорить о беременности, контрацептивах или женских гормонах.

Поскольку перечисленных факторов у детей нет, с проявлениями заболевания люди сталкиваются уже во взрослом возрасте. Ну, или в подростковом, когда меняется гормональный фон, могут присутствовать спортивные тренировки и тот же злополучный лишний вес.

-3

Не буду утомлять классификацией варикозной болезни. Она достаточно громоздкая. Если упростить, то можно представить себе это так (назовём это классификацией по Куринному😁):

1-й вариант - "незаметный" варикоз. Нет никаких внешних проявлений. Но есть характерные симптомы: тяжесть в ногах в конце дня, желание их "поднять и помассировать", ноющие боли в икрах, иногда отечность стоп и голеней, которая появляется при статических нагрузках.

2-й вариант - "маленький" варикоз. Венозные сеточки и звёздочки на ногах, иногда синюшные вены покрупнее, но не возвышающиеся над поверхностью кожи. Симптомы при этом могут быть, а может их и не быть вовсе.

3-й вариант - "большой" варикоз. Крупные варикозные узлы на бёдрах и голенях, которые заметно "выпирают". Чаще всего при этом варианте есть жалобы на самочувствие, хотя и случаи, когда "шишки" огромные, а жалоб нет нередки.

4-й вариант - "запущенный" варикоз. Потемнение голеней, истончение кожи и формирование венозной трофической язвы. Тут жалоб уже не может не быть. Дефект кожи это болезненная штука.

Тромбоз и тромбофлебит, как частое осложнение варикоза не будем здесь упоминать. Это отдельное состояние, хоть и неразрывно связанное с варикозной болезнью.

Когда идти на приём к врачу?

Когда вы посчитаете нужным. В зависимости от мотивации. Когда вы идёте к стоматологу? Все по-разному. Кто-то регулярно с профилактической целью даже при отсутствии жалоб. Кто-то сразу, как только увидел чёрное пятнышко. Кто-то после бессонной ночи. А кто-то только на удаление и потом на протезирование.

Так и с варикозом. Вы сами должны решить, чего хотите получить от доктора. Обозначить цель и реализовать её с его помощью на визите.

Что будет делать врач?

Слушать вас. Выяснять цель вашего визита и прилагать максимум усилий для достижения этой цели. Он проведёт осмотр, ультразвуковое обследование вен, которое даст исчерпывающую информацию о состоянии всей венозной системы ног. Увидит то, что скрыто. Оценит истинный масштаб проблемы, сформулирует прогноз и оптимальный метод её решения из великого множества, которое имеет на вооружении.

Если это осмотр с профилактической целью при отсутствии жалоб и внешних проявлений варикоза - убедится в том, что всё в порядке. Успокоит вас. Даст рекомендации по образу жизни.

-4

В случае "незаметного" варикоза - обязательно удостоверится в том, что нет не только видимого расширения, но и скрытых "поломок" крупных сосудов внутри. Рекомендует лечебный трикотаж, лекарственные препараты, упражнения, которые помогут снять симптомы и предотвратить прогрессирование заболевания. Пригласит на контрольный осмотр через несколько месяцев.

Если это "маленький" варикоз - подробно расскажет о способах избавления от косметического дефекта, обозначив их преимущества и недостатки в конкретной ситуации. Поможет сделать правильный выбор. Расскажет, как будет проходить процедура, как к ней подготовиться, в какие сроки будет достигнута поставленная цель.

-5

"Большой" и "запущенный" варикоз - повод поговорить об операции. При этих состояниях высока вероятность возникновения осложнений - тромбофлебита, трофической язвы, венозного кровотечения. Доктор объективно оценит эту вероятность и доступным языком донесёт эту информацию до вас. Постарается объяснить, что целей лечения в данной ситуации уже несколько: помимо устранения жалоб на снижение качества жизни и улучшение внешнего вида ног крайне важно недопустить развитие этих самых осложнений. Развеет страхи. Расскажет, что "операцией" подобное лечение можно назвать лишь с натяжкой, что оно безболезненно, выполняется через проколы и не требует госпитализации и изменения образа жизни.

Да, варикоз - болезнь хроническая. Самое успешное лечение не избавит пациента от генетической предрасположенности, а устранить факторы риска из нашей жизни практически невозможно. Поэтому регулярное наблюдение у доктора после лечения необходимо. Визиты не будут очень частыми, но если спустя несколько лет доктор обнаружит в результате обследования незначительные изменения - в результате небольшой коррекции их очень быстро и несложно можно будет устранить.

-6

Варикозное расширение вен - не самое грозное из всех хронических заболеваний. Оно прекрасно поддается лечению современными методами. И при должном внимании к этой проблеме вы в течение всей жизни сможете наслаждаться здоровьем и красотой ваших ног.