Наркологические клиники предлагают множество услуг, среди которых есть вызов врача с капельницей на дом и выведение из запоя в стационаре. Стоимость нередко отличается в несколько раз, и это неудивительно — госпитализация подразумевает занимаемую палату. А правда ли, что детоксикация в клинике действительно эффективнее домашнего варианта, или это только вопрос комфорта? Мы решили спросить об этом профессионального врача-нарколога.
В первую очередь выбор «госпитализироваться или оставаться дома» зависит от тяжести состояния аддикта. Есть ситуации, когда пытаться справиться с последствиями злоупотребления спиртным самостоятельно попросту опасно, и требуется круглосуточный надзор специалистов.
В каких случаях можно вызвать врача домой
Цена домашней процедуры детоксикации намного ниже, чем снятие запоя в стационаре. Она подходит людям, которые злоупотребляли алкоголем недолго и не слишком сильно — например, период пьянства длился 2–3 дня. Также необходимо, чтобы у них не было:
● психопатологических проявлений;
● сильной и мучительной абстиненции и тяги (иначе человек может после капельницы пойти и напиться снова, что сведет на нет все лечение);
● соматических заболеваний, которые могли бы быть опасны для здоровья и жизни, — гипертонической болезни и других серьезных сердечно-сосудистых нарушений, гепатитов, печеночной и почечной недостаточности, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эпилепсии и т. д.
Доктор приедет, проведет сеанс инфузионно-капельной терапии, даст успокоительное и понаблюдает за состоянием пациента, пока он не уснет. Однако важно понимать, что возможности врача в стационарных условиях несравнимо более широкие, и купировать тяжелый приступ дома он не сможет.
В то же время домашняя процедура имеет одно большое преимущество. Больные, страдающие от выраженного похмелья или синдрома отмены, часто испытывают сильное беспокойство, тревогу, даже паранойю. Переживать терапевтический сеанс в привычной обстановке им проще и комфортнее, чем в условиях клиники.
Преимущества вывода из запоя в стационаре
Стационар — лучшее средство от запоя, особенно если эксцесс был тяжелым или у зависимого присутствуют другие проблемы со здоровьем. При госпитализации можно:
● взять необходимые анализы;
● провести инструментальные исследования, которые покажут, какие дополнительные процедуры показаны аддикту;
● применять психотропные препараты, использовать которые вне стен больницы опасно, — например, нейролептики и бензодиазепины, поскольку они имеют высокий потенциал злоупотребления и требуют наблюдения за состоянием аддикта.
Кроме того, в стационаре можно на несколько дней изолировать больного. Это необходимо, когда человек:
● находится в неадекватном состоянии;
● демонстрирует признаки психоза или есть риск, что он может покинуть квартиру и отправиться на поиски алкоголя.
В этом случае пациент пребывает в больнице до того момента, пока не пройдет психопатологическая симптоматика, то есть выписывается из клиники уже полностью трезвым и способным осознавать все, что с ним происходит.
Применяемые в больнице методики
В зависимости от того, какие симптомы наблюдаются у пострадавшего, доктор подбирает лекарства и дозировки. Многие спрашивают, можно ли поставить капельницу дома самостоятельно, но это опасно. ни один врач не может посоветовать подобного. И дело не в том, сколько стоит процедура детоксикации, и не в нежелании нарколога терять заработок, а в том, что неправильный сбор анамнеза и подбор дозы препарата могут губительно отразиться на здоровье человека.
Инфузионно-капельная терапия
Капельница — наиболее популярная методика, применяемая для вывода из запоя как в стационаре, так и дома. В зависимости от состояния больного и наличия у него сопутствующих патологий подбираются компоненты раствора. Основа капельницы — специальная детоксикационная жидкость либо обычный физиологический раствор с добавлением пятипроцентной глюкозы (если у пациента не наблюдается сахарного диабета).
Также применяются и другие препараты, поддерживающие жизнедеятельность внутренних органов и нервной системы:
● витамины группы B;
● аскорбиновая кислота;
● янтарная кислота;
● глицин;
● ноотропные средства;
● калий;
● магний;
● антиконвульсанты;
● гепато-, кардио- и нейропротекторы;
● антипсихотики, успокоительные и снотворные.
Все эти медикаменты необходимы для того, чтобы снять симптомы интоксикации, максимально быстро привести человека в чувство и поддержать организм, которому нанесен серьезный ущерб в результате систематического отравления этиловым спиртом. Также часто используются диуретики — мочегонные препараты. Они нужны, чтобы остатки ядовитых метаболитов как можно быстро покинули организм с мочой и перестали оказывать на него негативное воздействие.
Экстракорпоральные способы очищения
Случается, что запой был очень тяжелым, есть показания для аппаратного очищения организма. Оно может происходить одним из трех способов:
● диализ — применение искусственной почки, рекомендовано в том случае, если собственные почки пациента не справляются с нагрузкой, что не редкость для хронических алкоголиков, особенно в пожилом возрасте;
● гемосорбция — инструментальное очищение крови с использованием сорбентов;
● плазмаферез — обработка компонентов крови в очищающей центрифуге.
Как правило, если есть потребность в подобных вмешательствах, это может говорить о том, что организм больного сильно ослаблен и нуждается в особо бережном отношении. Однако терапия химической зависимости после детоксикации показана абсолютно всем пациентам, поскольку запой сам по себе свидетельствует о наличии патологического пристрастия к спиртному.
Лечение после выхода из запоя
Основная методика, которая используется в отношении людей, пришедших к наркологу, — психотерапия. Это довольно длительное лечение, которое может занять несколько месяцев и проводится как стационарно (если больной не может сдерживаться), так и амбулаторно. Медикаментозная терапия, кодирование и другие интервенции могут быть второстепенными способами воздействия, но никогда не играют роль основных.
В ходе психотерапевтических сессий зависимые разбираются в себе, вырабатывают новые модели поведения. Это важно, потому что практически всегда присутствует психическое расстройство или психологический дискомфорт, которые и привели к развитию аддикции. Пациенты, которые прошли реабилитационный курс до конца, имеют высокие шансы начать новую жизнь, свободную от алкоголя.
А что думаете об этом вы? Поделитесь с нами в комментариях и подписывайтесь на наш канал!
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
