В норме менструации должны быть регулярными (с интервалом 24-38 дней), а прекращаются они только в период беременности или при менопаузе. Впрочем, задержка — это не всегда признак беременности или климакса. Стоит ли переживать при задержке или если цикл (интервалы между месячными) нерегулярные? Обсудим вместе с гинекологами Кунцевского центра Evolutis clinic.
Основные причины задержки
По статистике нарушения в регулярности менструального цикла возникают у 10% женщин. Колебания в соседних циклах продолжительностью до 9 дней не считаются нарушением. Если цикл колеблется на большее количество дней, то стоит задуматься о причине.
В некоторых случаях переживать не о чем, в других — это признак ряда заболеваний, когда потребуется внимание к своему здоровью.
Нерегулярный цикл может быть нормой у:
- девушек с недавно начавшимися месячными — они могут устанавливаться до 5-ти лет c момента начала менструаций;
- женщин при грудном вскармливании (даже если кормление всего одно в сутки).
Но есть и другие причины, которые могут нарушать цикл:
- Ановуляция — отсутствие овуляции в данном цикле. Это может быть нормой, если происходит редко, или встречаться у женщин в пременопаузе, когда ресурс яичников почти исчерпан, или признаком преждевременного истощения яичников и раннего (после 40 лет) или преждевременного (после 35) климакса.
- Ожирение 2-й стадии и выше или слишком низкий вес (меньше 45 кг), особенно вызванные гормональными дисбалансами (нарушением в работе яичников или щитовидной железы).
- Экстремальные физические нагрузки, строгие диеты, резкая перемена образа жизни (изменение часового пояса, климата, привычного режима дня).
Интересно! По статистике University of Jyvaskyla (Финляндия), аменорея (отсутствие месячных) или нерегулярный цикл встречался у 39% спортсменок в возрасте 18-20 лет. Для сравнения, у обычных девушек, принимавший участие в исследовании, аменорея была у 6% участниц.
4. Сильный и затяжной стресс — может вызвать не только нарушения цикла, но и отсутствие менструаций, сказаться на здоровье в целом: нарушить сон, питание.
5. Гормональные нарушения из-за недавней отмены гормональных контрацептивов или других нарушений в работе органов внутренней секреции.
6. Гиперпролактинемия — повышение уровня гормона пролактина (стимулирует выработку грудного молока). Другие симптомы: набухание и болезненность молочных желез, выделение небольшого количества молока без недавних родов, сухость влагалища.
7. Первичная недостаточность яичников и низкий уровень эстрогенов (возможна как нерегулярность менструаций, так и их полное отсутствие). Другие симптомы: сухость слизистой влагалища, болезненные половые отношения, ночная потливость, нарушения сна, скачки настроения и другие симптомы.
8. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — эндокринное заболевание, при котором повышается уровень андрогенов, овуляция, в яичниках образуются множественные кисты. Кроме нерегулярных месячных возможны другие проявления заболевания: бесплодие или невынашивание беременности, избыточный вес и рост волос на теле, выпадение волос на голове, угревая сыпь, повышенная жирность кожи.
9. Патологии щитовидной железы и гормональные перемены на этом фоне. Другие симптомы: набор или потеря веса, запоры или диарея, бессонница, сухость кожи, повышенная тревожность, депрессии и другие нарушения.
10. Гинекологические заболевания: опухоли, эндометриоз, синдром Ашермана, воспалительные патологии. Могут беспокоить и другими симптомами: болями в нижней части живота, не характерными выделениями.
11. Другие заболевания: простуды и вирусные инфекции, заболевания почек, сахарный диабет, прием некоторых препаратов.
Интересно! У современной женщины в среднем около 450 менструаций за жизнь, что примерно в 3 раза больше, чем у женщин 150-200 лет назад. Причина — сокращение количества детей и времени на грудное вскармливание.
Что делать, если цикл стал нерегулярным?
Если это не единичная ситуация, у сбоя нет логичных и условно нормальных причин (стресс, лактация), беспокоят другие признаки нарушений здоровья, болезненные месячные, стоит проконсультироваться с врачом. Для постановки диагноза потребуется осмотр гинеколога, базовые анализы. Дальнейшие рекомендации даст врач.
Желаем всем крепкого здоровья, а позаботиться о нем готовы врачи Evolutis Clinic. Приглашаем на прием к нашим специалистам.