Потеря сознания – признаки и диагностика

Любые нарушения считаются тревожным знаком. Потеря сознания отличается временным промежутком, нарушением сознания и иными причинами.

Ясность сознания описывается как ориентированность на местности, времени, общая активность. Бдительность – реакция на людей и вещи вокруг. Ориентация – человек знает, где находится, какое время сейчас. При нарушенном сознании изменяется ощущение бодрствования и ориентации. Нарушение сознания часто требует неотложной медицинской помощи.

Головной мозг отвечает за поддержание сознания человека. Для этого требуется достаточное количество кислорода и глюкозы.

Средства, которые попадают в организм с пищей, питьем, лекарственными препаратами, запрещенными веществами, могут влиять на процессы в головном мозге. Средства способствуют сохранению или утрате сознания. Кофеин является стимулятором, повышая уровень активности мозга. Кофеин содержится в напитках и пище – кофе, шоколаде, газированной воде. Обезболивающие медикаменты, транквилизаторы могут вызвать сонливость и нарушение ориентации. Это приводит к временному нарушению сознания. Существует ряд заболеваний, повреждающих клетки головного мозга, они приводят к нарушению сознанию. Кома является наиболее тяжелым состоянием.

Симптомы потери сознания

Медики различают нарушение и потерю сознания. Это важно при оказании неотложной помощи, диагностике и дальнейшем определении лечения.

Нарушение сознания включает:

· Судороги, при которых сознание теряется;

· Изменение функции мочевого пузыря и кишечника;

· Изменение координации, наблюдается падение;

· Сложность при ходьбе, изменение баланса организма;

· Кратковременные обмороки, которые продолжаются 2-5 минуты;

· Спутанная речь, мышление;

· Снижение давления, сбой сердечного ритма;

· Повышенная температура тела;

· Слабость мышц.

При повреждении головного мозга различают уровни нарушенного сознания, вплоть до полной утери.

Уровни нарушенного сознания включают:

· Нарушение ориентации во времени и пространстве;

· Бред;

· Состояние оглушенности;

· Ступор, стопор, кома.

Дезориентацией называется состояние, при котором невозможно оценить, где человек находится, теряются временные рамки. Различают несколько стадий:

1. Связана со сложностью осознания настоящего окружения. Ситуация может возникнуть при резкой смене обстановки – например, больнице.

2. Нарушение ориентирования во времени. Человек затрудняется назвать год, месяц, день.

3. Человек не понимает, где находится. Не помнит место, даже если это его родной дом. Не узнает привычные вещи и мебель.

4. Самая сложная, характеризуется дезориентацией в себе как в человеке.

Бредом называется состояние, при котором мысли и действия спутанные и нелогичные. Часто бред тесно связан с дезориентацией. Резко изменяется настроение – от страха до гнева. Человека отличает взволнованное состояние.

Оглушенность (спутанное сознание) характеризуется неясным мышлением, приводит к непривычному принятию решений. Может возникать сонливость, но речь других людей понимается.

Ступор, иначе называют летаргией, характеризуется пониженным адекватным сознанием, может напоминать длительный сон. Человек не реагирует на раздражители в виде яркого света или резкого звука.

Сопором называется тяжелое нарушение сознания, при котором реакция остается только на сильную боль.

Кома – самое сложное состояние, при котором человек не реагирует ни на какие раздражители.

Причины потери сознания

Нарушение сознания человека является опасным для жизни. Человек, потерявший сознание, может выглядеть как спящий, однако невозможно его разбудить. Больной не реагирует на раздражители в виде звуков и прикосновений.

Обморок является обособленным видом бессознательного состояния. Может возникать внезапно, без видимых причин. Длится от нескольких секунд до 5 минут. Нарушение сознания длится намного дольше, состояние может измениться в худшую сторону, вплоть до комы.

Причины потери сознания могут быть различными:

· Употребление алкоголя, наркотиков;

· Отравление медикаментами;

· Эпилепсия;

· Падение сахара в крови;

· Инсульт. Его подразделяют на ишемический и геморрагический;

· Гипоксия – недостаток кислорода в душном помещении;

· Асфиксия – удушье.

Прочие причины включают:

· Кровоизлияние в мозг, оболочки;

· Прогрессирующая болезнь Альцгеймера;

· Деменция;

· Травмы и опухоли головы;

· Заболевания сердца и сосудов;

· Солнечный удар;

· Болезни печени и почек;

· Шоковое состояние.

Помощь при потере сознания

При нарушении сознания находящийся рядом должен уметь оказать правильную помощь, чтобы не усугубить состояние человека. Знание алгоритма поможет спасти жизнь до приезда неотложной помощи. Если наблюдается остановка дыхания, потребуется сердечно-легочная реанимация до приезда медиков.

Первая помощь

1. Вызвать скорую помощь с подробным описанием симптомов;

2. Если кажется, что человек без сознания, ведет себя неадекватно, нужно спросить громко, что с ним, потормошить – при отсутствии видимых травм. После этого начинается комплекс мероприятий:

• Визуально убедиться, что человек дышит, дыхательные пути открыты, отсутствуют хрипы, судорожные вдыхания воздуха;
• Проверка пульса и сердцебиения. Рекомендуется прощупать сонную артерию.

Экстренный звонок в службу скорой помощи важен при состоянии:

· Человек не дышит;

· Отсутствует пульс или он очень слабый;

· Не приходит в сознание дольше минуты;

· Наблюдаются видимые травмы, кровотечения.

При вызове экстренной помощи важно не бросать трубку, пока не получите указание.

После этого нужно проверить запястья, карманы, шею человека. Часто люди, страдающие серьезными болезнями, носят при себе памятку о себе, как действовать, кому сообщать о состоянии. По приезду неотложной помощи важно передать всю имеющуюся информацию медикам.

Первая помощь пошагово

• Определить наличие дыхания;
• Если человек в сознании, но выглядит оглушенным, следует задать основные вопросы – его имя, где находится и какой сегодня день. Неспособность ответить, неверные ответы скажут об ухудшении психического сознания. Информацию далее необходимо сообщить медикам;
• При подозрении травм позвоночника запрещено двигать пострадавшего. Нужно принять любые меры, поддерживающие голову и шею неподвижными;
• Дыхание сохранено, травм позвоночника не заметно – перевернуть человека на бок. Ноги немного согнуть в коленях. Голову нужно откинуть назад для дополнительного открытия дыхательных путей;
• Пострадавший находится без сознания, не дышит – потребуется аккуратно переложить его на спину, защитив шею для проведения СЛР (сердечно-легочной реанимации). Предварительно вызвать неотложную медицинскую помощь. Появление кашля, дыхания скажут о положительной динамике. В других случае важно проводить СЛР до приезда медиков;
• При отсутствии дыхания и наличия кровотечения определяется место повреждения. Рана зажимается для замедления кровотока. По возможности выше повреждения следует наложить жгут или ремень.