Наверное, самое нелюбимое слово для кардиолога в отношении давления и холестерина это «нормальный». Практически никогда это «норма» не соответствует действительности.
Если холестерин вписывается в референсы, указанные в бланке лаборатории – это не значит, что с ним всё хорошо.
Более того, мы не ориентируемся по значению общего холестерина. Для нас важен «плохой» холестерин (ЛПНП, липиды низкой плотности), или НЕ-«хороший» (из цифры общего холестерина вычитаем цифру «хорошего», липидов высокой плотности, ЛПВП, получаем НЕ-«хороший»).
У этих показателей нет «нормы», а есть целевые уровни для каждой категории риска (риска развития сердечно-сосудистых заболеваний). Риск рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста, пола, уровня давления, статуса курения, цифр холестерина, сопутствующих заболеваний и состояний (сахарный диабет, заболевания почек, семейная гиперхолестеринемия и т.д.)
📌При низком риске целевой уровень ЛПНП – менее 3,0 ммоль/л (сюда относятся практически здоровые люди)
📌При умеренном – менее 2,6
📌При высоком – менее 1,8
📌При очень высоком – менее 1,4
📌При экстремальном – менее 1,0.
Если ориентироваться на целевой уровень по НЕ-«хорошему» холестерину (не-ЛПВП), то к каждой цифре нужно добавить 0,8 (3,8-3,2-2,6-2,2-1,8 соответственно).
❤️Чем ближе цель - тем дольше жизнь❤️
Достигается целевой уровень несколькими путями – движение (минимум 150 минут аэробной нагрузки в неделю, изменение пищевых привычек (питание ближе к средиземноморскому типу), лечение (статины и дополнительные препараты при необходимости). Необходимость медикаментозного вмешательства мы рассматриваем в каждом случае индивидуально.
Читайте также:
Подписывайтесь на сообщество ВК: https://vk.com/kardiolog_omsk
