Что такое резус-фактор?
*Пост без претензий на медицинскую документацию. Информация изложена максимально простым языком на обывательском уровне.
У нас есть группа крови и резус-фактор. Резус-фактор – это определенный белок. Этот белок есть у 85% людей, а у 15% – его нет. Если он есть, то резус-фактор считается положительным. Если нет, то отрицательным.
Когда у мамы резус-отрицательная кровь, то у нее этого белка нет. А у папы, например, это белок есть, то у ребенка может быть как положительный, так и отрицательный резус-фактор.
Бывает, что и у резус-положительных родителей получается резус-отрицательный ребенок, потому что гены могут выстрелить через поколение, или два. Так, например, у меня и отца моего ребенка – положительны р-ф, а у нашего ребенка – отрицательный. Но изучать тонкости и углубляться в данный вопрос мы глубже не будем.
И так, ситуация с р-ф: у отца – положительный, а мамы – отрицательный. Если у ребенка отрицательный, то значит нет белка, нет и проблем. А если все таки у ребенка - положительный, как у папы, то тут мы можем получить проблемы. Тогда организм матери воспринимает этот белок как враждебный элемент и начинает его отторгать. Как занозу.
Но есть еще закавыка. В борьбу с этой занозой вступают антитела матери. Если мы имеем дело с первой беременностью и резус-конфликтом, то антитела начинают выделяться и накапливаться. И в первый раз их не очень много. То есть в крови они практически не определяются.
А вот уже с каждой последующей резус-конфликтной беременностью количество антител начинает расти. При том считаются даже выкидыши и аборты. Нарастание антител негативно сказываются на ребенке. В прямом смысле они убивают эритроциты плода. Это называется гемолитической болезнью.
Но мы научились бороться с этой проблемой. Антирезусный иммуноглобулин вводят на 24-28 неделях беременности, чтобы нейтрализовать антитела и познакомить организм матери и ребенка.
Рекомендовано его вводить и в первые 72 часа после родов, чтобы в последующие беременности эти антитела не выделялись. Такая терапия рекомендуется даже после выкидышей и абортов. То есть организм мамы необходимо запрограммировать, чтобы он не убивал детей в следующие беременности.Только не все этим рекомендациям следуют.
И очень зря. Гемолитическая болезнь – сильное осложнение.
Какие могут быть осложнения у ребенка после рождения?
Если антител много, то они оседают на эритроцитах крови ребенка, и мы можем получить очень серьезную анемию. Ребенок рождается бледный, срыгивает, плохо кушает, с дыхательной недостаточностью, вялый как белая тряпочка. Выглядят они не очень хорошо: отечные, надутые словно шарик. И еще добавляется риск апноэ.
Таких детей не просто восстановить. Частенько необходимо переходить на заменное переливание крови. А это тоже риски.
Осложнения очень серьезные, но если во время беременности подложить соломинки, то их можно избежать.
Не было бы этой истории, если бы в каждой ЖК проводили соответствующую работу. Но этого не происходит. И все проблемы мы имеем из-за неграмотности.
Вот о таком случае и пойдет речь.
Однажды, лет 10 назад, у меня зазвонил телефон. Это была моя бывшая одноклассница. Мы не общались и звонок был неожиданностью. Но еще большей неожиданностью оказалась причина ее звонка.
Когда-то это одноклассница сама рожала у меня свою дочку. Был риск резус-конфликта. У мужа – резус-положительная кровь. У нее – резус-отрицательная. Но нам повезло. У дочки оказался тоже отрицательный р-ф. Конфликта не было.
Но в этот раз картинка вырисовывалась в разы хуже. Ее дочь была на сносях. Обнаружили резус-конфликт. Антитела нарастали. А в анамнезе дочки были 2 аборта и 1 выкидыш. Естественно гистологию никто не делал. А вполне возможно, что выкидыш был как раз результатом RH-конфликта.
Как вы, наверное, догадались, никакой профилактики они не предпринимали ни после аборта, ни после выкидыша. Ни во время этой беременности.
Запущенный случай.
Продолжение истории читайте завтра.
Дорогие читатели, важно ваше мнение, насколько подобный материал с объяснениями медицинских особенностей вам интересно читать? Есть ли смысл в такой фактуре? Или интереснее читать истории без объяснений мед особенностей? Напишите, пожалуйста, ваше мнение в комментариях.
