«Удалять нельзя оставить» - куда поставить запятую? Давайте вместе разбираться в этом непростом вопросе.
Природой заложено 2 комплекта зубов — молочные и постоянные. Это нужно для того, чтобы адаптировать организм ребенка к взрослому рациону питания. Постоянный зуб в 1,5 раза больше, чем временный. Если бы во рту сразу прорезались постоянные, то им бы не хватило места в челюсти. А так как есть молочные зубы, то кость успевает созреть, вырасти до необходимого размера и подготовить место для будущих постоянных зубов.
Лечить или удалять молочный зуб? Многие родители до сих пор считают, что проще зуб удалить. Но если мы удаляем зуб раньше срока, то организм ищет возможность компенсировать ранее удаление зуба: соседние зубы начинают сдвигаться, закрывая свободный участок. Автоматически происходит нарушение структуры зубного ряда, функции жевания, иногда - звукообразования. Ранее удаление опасно тем, что кость не получает должную нагрузку, из-за чего теряется объем костной ткани. А когда подходит время прорезывания постоянного зуба, то в лучшем случае он прорежется где-то сбоку, ища себе место, а в худшем - останется где-то в кости, пока ему не помогут прорезаться. И в том, и в другом случае необходимо прибегать к помощи врача-ортодонта, и лечение будет непростое, долгое. Поэтому мы, детские стоматологи, рекомендуем стараться спасать молочные зубы, а удалять только в крайних случаях.
Безусловно, мы за то, чтобы сберечь молочные зубы, и желательно здоровыми. Они недостаточно минерализованы, слабы, строение зубов схоже с постоянным, однако все воспалительные процессы у детей во временных зубах развиваются очень быстро - даже молниеносно. Сначала небольшой кариес, который своевременно не вылечили, затем пульпит (воспаление нерва), далее периодонтит (воспаление за пределами зуба), который уже требует удаления зуба.
Когда же молочный зуб нужно удалять?
1. Ортодонтические показания, например сверхкомплектный зуб.
2. Задержка рассасывания корней молочного зуба, который мешает прорезыванию постоянного, а также прорезывание вторым рядом постоянного зуба за молочным.
3. Свищ («прыщик») на десне с гноем, который говорит о том, что инфекция была в зубе и уже вышла за его пределы через кость на десну. В таких случаях есть риск повреждения зачатка постоянного зуба инфекцией, которая находится внутри.
4. Сильное разрушение зуба, которое не подлежит восстановлению.
5. Рассасывание (резорбция) корней зуба с диагнозом пульпит более чем на 2/3 длины корня.
6. Травма молочного зуба. При вколоченном вывихе, когда зуб входит как бы внутрь десны, есть большой риск повреждения зачатка постоянного зуба. Также необходимо учитывать, как долго ребенок ходит с зубом, который сломался, например, с оголением нерва. Чаще всего, если нерв открыт продолжительное время, то прогноз у него неблагоприятный.
Если же случилось, что зуб пришлось удалить раньше времени, то после заживления десны (2-3 недели) необходимо прийти на консультацию врача-ортодонта, который изготовит специальное колечко, чтобы сохранить место для прорезывания постоянного зуба.
Запишитесь на консультацию детского врача-стоматолога в Atribeaute Kids.
Наш адрес: Санкт-Петербург, Новочеркасский пр-кт, д.33, кор. 3
+78122949401