Кто регулярно читает мои статьи — знает, как я люблю напоминать о том, что не бывает кошек с плохим характером, бывают хозяева с легкомысленным отношением к уходу за питомцем. Но — плохо то правило, из которого нет исключений.
ГИПЕРТИРЕОЗ (усиление функции щитовидной железы) оно самое и есть. Да, любое заболевание не лучшим образом отражается на характере — мы все знаем это по себе. Однако, подпортить поведение кошки так, как это делает избыток гормона ТИРОКСИНА (сокращённо Т4), удаётся мало какой патологии.
Если кошка — при самом лучшем, грамотном содержании, — тревожная и даже агрессивная, это серьёзный повод подозревать у неё гипертиреоз. В одном ветеринарном журнале мне попалась статья с названием «Учимся любить кошек с гипертиреозом». Что, собственно, указывает на большие трудности контактов с больным питомцем.
Но скверный характер — не единственный (да и НЕобязательный) признак гипертиреоза. При избытке Т4 наблюдаются следующие симптомы:
- усиленный аппетит,
- изменение вкусовых предпочтений,
- постоянная жажда,
- резкое похудение,
- плохое состояние шерсти,
- укрупнение когтей,
- частое мочеиспускание,
- понос,
- рвота,
- судороги,
- стремление к прохладным местам.
Симптомы, которые выявит ветеринар: высокое давление, «сердечный» кашель, разрастание щитовидной железы (не обязательно).
Не всегда у кошки наблюдается всё вышеперечисленное, ведь болезнь развивается постепенно. Чаще можно заметить лишь некоторые симптомы или слабую их выраженность. Иногда их не бывает вовсе. И, случается, вместо характерного плохого поведения и неуёмного аппетита, кошка становится вялой или ест меньше обычного.
Впрочем, мало какой ветеринар затруднится с постановкой диагноза: объективным, практически безошибочным маркером гипертиреоза является увеличение количества общего Т4 в крови. Это несложный и недорогой тест, но есть нюанс: для достоверности следует сделать его как минимум два раза, с перерывом в две недели.
Разумеется, ветеринар обязан провести самое полное обследование, в том числе направить кошку на УЗИ щитовидной железы, общий и биохимический анализ крови. При необходимости назначаются другие обследования и анализы.
Включать гипертиреоз в список смертельных заболеваний будет своего рода преувеличением, но избыток тироксина доставляет животному кучу неприятностей. Организм находится в состоянии постоянного перенапряжения, страдают все системы и органы. Безусловно, кошка с гипертиреозом — несчастная кошка.
Не рекомендуется считать эту болезнь болезнью, скажем так, «не первой степени важности», как это делают — увы, многие российские ветеринары. Кроме того, гипертиреоз маскирует (но не облегчает!) некоторые смертельно опасные заболевания кошек, и ускоряет их развитие. Первая из них — хроническая болезнь почек (ХБП), злой рок всего кошачьего рода.
Возможен — и встречается, ещё более плохой расклад, когда гипертиреоз и ХБП полностью маскируют друг друга.
Кошке, попавшей под такую раздачу, вряд ли своевременно поставят хотя бы один из диагнозов. К сожалению, ответственность хозяина и компетенция ветеринара влияют на эту ситуацию не так сильно, как хотелось бы.
Помните, что «случайно», при обращении к ветеринару с другой проблемой, или сдаче анализов в профилактических целях, гипертиреоз вряд ли диагностируют. И я уже упоминала, что не все ветеринары настроены хотя бы подозревать его у кошек. А ведь это одно из наиболее частых заболеваний в пожилом возрасте!
Здесь логично написать пару фраз о группах риска. В общем-то, их почти нет. Гипертиреоз — болезнь взрослых и, особенно, пожилых кошек, вне зависимости от пола и породности. Исследования отмечают более высокий риск развития гипертиреоза у кошек, которых регулярно кормят консервированными (баночными) кормами.
А вот здесь будет логично написать о природе заболевания. Она не выяснена. Большинство случаев рассматриваются как СЛЕДСТВИЕ патологического разрастания тканей щитовидной железы или появления новообразований. Провокаторами могут стать:
- избыток йода в пище,
- в целом плохое качество еды,
- присутствие в корме некоторых веществ, используемых в сельском хозяйстве,
- определённые соединения, входящие в состав бытовой химии,
- аутоиммунные заболевания,
- инфекции.
Опухоли, провоцирующие гипертиреоз, почти всегда доброкачественные, что даёт благоприятные прогнозы, и тем благоприятнее, чем раньше обнаружена болезнь. Для этого эндокринологи рекомендуют ежегодно делать тест на Т4 любой кошке старше СЕМИ лет.
Помните, даже огромная опухоль щитовидной железы не обязательно приводит к гипертиреозу.
Лечение гипертиреоза у кошек
Эта картинка иллюстрирует главный принцип лечения гипертиреоза: не суетиться! Если вам попался слишком торопливый и решительный ветеринар, имеет смысл показать кошку другим специалистам.
1. Диета
Да, некоторым кошкам будет достаточно и этой минимальной меры. Не могу сказать, можно ли составить диету самостоятельно — то есть, конечно, с помощью диетолога, — на основе натуралки. Зато совершенно точно знаю, что есть качественные, полнорационные корма, на которых кошка может сидеть годами. Дополнительный бонус низкоойодовой диеты — она отлично подходит кошкам с ХБП.
Жалко только, что заметное улучшение самочувствия наступит далеко не сразу. Ещё жальче, что диета уместна лишь при лёгкой форме болезни.
2 а). Тиреостатики (в виде таблеток)
Таких препаратов несколько. В целом, они вполне успешно борются с избытком тироксина. Однако, пожизненный приём таблеток — конечно же, совершенно не понравится кошке. Это не единственный минус: такие лекарства уменьшают синтез Т4, но не излечивают болезнь, и имеют тяжелые побочные эффекты.
2 б). Тиреостатики (в виде гелей)
Разумеется, формат лечения через втирание геля в кожу намного более удобен. Однако, эти препараты далеко не так доступны, как хотелось бы.
ДИЕТОтерапия и применение тиреостатиков не являются РАДИКАЛЬНЫМИ методами, и требуют постоянного ветеринарного наблюдения, контроля уровня Т4 и других показателей крови.
Обратите внимание: ветеринар может назначить кошке препарат из группы бета-блокаторов, так как имеются данные об их влиянии на синтез Т4. Однако, если оно (влияние) и есть, то весьма скромное, и терапевтическим считаться НЕ может!
3. Хирургическое удаление
Плюс этого метода — в быстром облегчении состояния животного. Раз и навсегда (если хирург отрежет только то, что надо). Но и минусы имеются.
Хотя эта операция не относится к сложным, это — ОПЕРАЦИЯ. Помните, предварительно кошка должна пройти полное обследование, включая УЗИ сердца, а также курс подготовительной терапии длительностью не менее месяца!
Подготовкой пренебрегают только в случае достоверного подтверждения злокачественности опухоли щитовидной железы.
4. Терапия радиоактивным йодом (инъекция препарата с изотопом I-131)
Этот современный метод считается наиболее эффективным. Йод (вне зависимости от изотопа) накапливается исключительно в щитовидной железе. По странному стечению обстоятельств, йод-131 проникает только в поражённые клетки, разрушая их.
Через десять дней радиоактивные частицы выводятся из организма, а кошка и её хозяин забывают про гипертиреоз. Однако, метод показан не всем, да и стоит очень дорого. В России его пока не применяют.
ВЫВОД: обычно приходится выбирать между операцией и таблетками. А поскольку оба метода имеют недостатки, к поиску ветеринара — желательно, конечно, эндокринолога, следует отнестись самым серьёзным образом.
Коротенько о заболеваниях, связанных с нарушением функции щитовидной и паращитовидных желёз
ГИПОтиреоз
Снижение функции щитовидной железы у кошек не встречается. К счастью. Однако, это состояние возможно как побочное в процессе лечения гипертиреоза.
ГиперПАРАтиреоз
Это увеличение функции паращитовидных желёз, провоцирующее нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Гиперпаратиреоз — неизбежный спутник хронической болезни почек.
ГИПОпаратиреоз
Снижение функции паращитовидных желёз у кошек диагностируется очень редко.