У мамы Д. 4-ые сутки после родов. ГВ противопоказано по причине антибиотикотерапии. Что делать с грудью, маме никто не объяснил. Итог: нагрубание обеих молочных желез.
*Нагрубание - это когда груди наливаются молоком и не происходит его достаточного оттока из молочных желез. Мама получает болезненную, отечную и очень плотную «каменную» грудь.
Запрос: избавиться от болей в молочных железах и сохранить лактацию, чтобы кормить малыша грудью по завершению антибиотикотерапии.
Основная задача для разрешения нагрубания - это обеспечение хорошего оттока молока. В связи с этим будут полезны следующие рекомендации:
- гимнастика груди;
- лимфодренажный масса;
- сцеживания до облегчения;
- холодовой компресс.
Всю эту комбинацию в острой ситуации желательно повторять каждые 1,5 часа, не реже.
Для поддержания лактации нужно искусственно воссоздать «режим» прикладывания малыша к груди. Рекомендуем сцеживаться каждые 3 часа, то есть не менее 8-10 раз в сутки.
Мама справедливо задала вопрос: «А если я захочу оставить малыша на смеси, может этот отек уйти самостоятельно вместе с молоком?»
И тут давайте поподробнее…
1️⃣ Нет. Нагрубание само уже не уйдёт. А бездействие может привести к лактостазу и маститу.
2️⃣ Если мама хочет завершить лактацию, то можно забыть про активные и регулярные сцеживания. Нужно только ПОДСЦЕЖИВАТЬ грудь до облегчения, снимая отек. В молочных железах всегда будет достаточно много молока, а значит, головной мозг получит сигнал, что молока хватает и больше его вырабатывать не надо. Таким образом, лактация самостоятельно постепенно сойдёт на нет.
3️⃣ Что будет, если мама будет сцеживаться много и долго каждые 1-1,5 часа? Грудь будет опустошаться чаще, мозг будет получать сигнал, что молоко уходит, его не хватает, процесс выработки молока будет нарастать. Приливы будут еще больше! Так можно заработать гиперлактацию и лактостаз.
Таким образом, мы имеем ситуацию, где есть четкое показание к сцеживаниям - это разлука с малышом и нагрубание груди.
Но даже в этой ситуации всё не так просто, как кажется. Сказать маме «иди сцеживайся, когда будет приходить молоко» - не достаточно!
И каждый случай требует индивидуального подхода и режима сцеживаний (желательно под контролем врача или консультанта) в зависимости от преследуемых целей.