Сухость во влагалище - что же это такое?
Сухость во влагалище - это такое состояние, при котором резко снижается количество собственной смазки.
Обычно такое состояние обусловлено двумя причинами:
- гормональными;
- негормональными.
Рассказывает Мадина Аубекировна Аубекирова. #Гинеколог-эндокринолог, #врач превентивной медицины, #специалист по эстетической гинекологии и контурной пластике, специалист по #ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук. Клиника “Лейб Медик”
Гормональные причины. В основном связаны с дефицитом эстрогенов, как правило, это состояние менопаузы.
Во время менопаузы, в связи с недостатком эстрогенов, происходит резкое истончение слизистой влагалища, меняется пролиферативный пласт эпителиальных клеток, соответственно поверхностные клетки, которые вырабатывают гликоген, резко уменьшаются.
Гликоген - это питательная среда для лактобактерий. Поэтому когда меняется лактофлора, меняется флора и во влагалище, а это способствует развитию ряда заболеваний, инфекций или атрофических вагинитов.
В менопаузе, также в связи с дефицитом эстрогенов, происходит уменьшение пропотевания плазмы и слизистой стенок влагалища, что также меняет увлажненность.
Если говорить про другие причины, не гормональные, они могут быть связаны с приемом таких препаратов, как:
- комбинированные оральные контрацептивы;
- антидепрессанты и др.
Также это может быть состояние лактации или состояние женщины сразу после родов. Так или иначе, это тоже связано с гормонами, потому что после родов наступает царство пролактина. Когда женщина лактирует, пролактин подавляет выработку эстрогенов.
После родов, во время лактации, у женщин во влагалище такое состояние, которое можно сравнить с климактерическим периодом. Т.е. сухость во влагалище поддерживается как и в менопаузальном переходе.
Какие еще причины могут быть?
Гормональные причины у женщин до 35 лет, связанные с ранним истощением яичников. Когда также снижается количество эстрогенов и повышается уровень фолликулостимулирующего гормона. Это может быть связано с какими-то оперативными вмешательствами в органах малого таза, например, удалением яичников.
В таких случаях тоже появляется состояние сухости, которое проявляется:
- дискомфортом;
- зудом;
- жжением;
- дискомфортом при половой жизни;
- после половой жизни могут быть контактные кровяные выделения;
- могут происходить изменения в мочевом пузыре, такие как учащенное болезненное мочеиспускание, дискомфорт при мочеиспускании.
В таких случаях женщина должна обратиться к гинекологу, для того чтобы ей вовремя была оказана помощь. Такие состояния легко купируются.
Когда такая женщина приходит к нам на прием, первое что мы спрашиваем, это:
“На что вы жалуетесь?”
Как правило, это как раз и есть эти вышеперечисленные жалобы на зуд, дискомфорт, болезненный половой контакт и т.д.
При осмотре на кресле врач видит истончение слизистой влагалища, ссадины, мелкие трещины. Для подтверждения такого состояния обязательно нужна диагностика.
Если женщина молодая, то нужно проверить ее гормональный статус, уровень фолликулостимулирующего гормона и эстрадиола, если есть подозрения на преждевременное истощение яичников.
Если женщина в менопаузальном переходе, мы также оцениваем ее слизистую и, при необходимости, делаем: кольпоскопию, УЗИ органов малого таза, проводим гормональное обследование.
Лечение таких случаев, как правило, консервативное. Можно пользоваться лубриканты на водной основе.
Если говорить про гормональные причины сухости во влагалище, то это местная терапия, гормональные мази или свечи, назначенные акушером-гинекологом, после консультации, тщательного сбора анамнеза и осмотра пациентки с диагностикой.
При сухости во влагалище хирургические методы лечения не применяются. Из более новых консервативных методов, применяются методы эстетической гинекологии, такие как, PRP-терапия и плазмотерапия.
Плазмотерапия обладает мощным антивозрастным, иммуномодулирующим эффектом и создает эффект увлажнения.
Также используются препараты на основе гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота увлажняет ткани и слизистую влагалища. Филлеры, на основе гиалуроновой кислоты, вводятся во влагалище в точку G. Если, парауретральные железами, вырабатывается недостаточно смазки, то женщина отмечает сухость и снаружи.
Также мы используем филлеры при липодистрофии больших половых губ. Например, если женщина резко похудела, или у нее есть первые возрастные признаки, птоз больших половых губ, вводятся филлеры в большие половые губы, что также способствует увлажнению вульвы снаружи.
Лазерные методики - это когда проводится лазерная коррекция во влагалище и запускается уровень коллагена и эластина, который способствует увлажнению слизистой.
Профилактическими мерами является модификация образа жизни, отказ от курения, от вредных привычек, алкоголя. Это здоровый образ жизни, дозированная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе.
Бывают что женщины агрессивно пользуются средствами личной гигиены, ежедневными прокладками (которые создают парниковый эффект) и тампонами (которые носят больше 6 часов). Все это также может вызывать сухость.
Все эти причины нужно нивелировать и как можно быстрее купировать.
Будьте здоровы!
Запись на консультацию https://lmdoc.ru/
Телеграмм канал https://t.me/clinic_leybmedic
Дисклеймер. Информация в статье является частным мнением врачей медицинского центра “Лейб-Медик”. Сведения носят информационно-образовательный характер. Все методики, процедуры, лечебные препараты, обсуждаемые в данном видео, важно использовать по назначению и под контролем лечащего врача.
Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста. 18+
Другие статьи по теме:
Боли при половом акте
Зуд и жжение после полового акта
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Ждем от вас комментарии и обратную связь! Задавайте вопросы и высказывайте мнение - это очень важно для нас!
Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе
Задать напрямую вопросы врачу вы можете в нашем телеграмм канале
Записаться на консультацию или купить наши гайды можно здесь
