Найти тему
rheumatodoc

БОЛЬ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ. Серонегативные артропатии.

Группа серонегативных артропатий (реактивный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, артропатия ассоциированная с ВЗК).

Характерные признаки для всей группы: асимметричное поражение суставов, припухлость, порой очень выраженная; позитивность по антигену HLA B27, ассоциация с кишечной (Yersinia ent., Salmonella ent., Campilobacter jejuni, Schigella flexneri) или урогенитальной (Chlamydia trachomatis) инфекцией, псориаз.

Первое представление нередко начинается с сильной боли в коленном суставе и выраженной припухлостью, а уже потом на сцену выходят поражение других суставов, позвоночника, глаз, кожи.

Лечение включает НПВП, локальные глюкокортикостероиды, базисные препараты (сульфасалазин, метотрексат), ГИБП (ингибиторы ФНО, ИЛ-17), тсБПВП (ингибиторы янус-киназ).