Курение - фактор риска многих заболеваний. Проблемы с легкими, сердцем - запрещают курить. Язва? - тоже рекомендуют ограничить сигареты. Проблемы с памятью? - снова виноват табак. А как на счет бесплодия будем разбираться в данной статье.
По данным ВОЗ более 1 млрд. курящих на планете и большинство из них мужчины.
Может ли курение повредить сперматозоиды? Ответ: Да, может.
Но это не значит, что курящий гарантировано столкнется с проблемой фертильности. Или же наоборот, у некурящих мужчин не случается бесплодие. Курение - может быть одной из причин, в ряде случаев даже основных, который вызывает бесплодие.
Наверняка, догадались, что курение вредно и для женской фертильности. Токсины в сигаретах оказывают влияние не только на легкие, но и на здоровье всего вашего тела. Это включает в себя и вашу репродуктивную систему.
В апреле 2016 года европейская урология опубликовала мета-анализ о влиянии курения на здоровье спермы. Анализ включал 20 исследований и чуть более 5000 мужчин по всей Европе. Исследование показало, что курение было связано с уменьшением количества сперматозоидов, снижением подвижности сперматозоидов и плохой морфологией сперматозоидов.
В частности, негативное влияние курения на здоровье спермы было сильнее у бесплодных мужчин. У умеренных и заядлых курильщиков изменения были более выражены, по сравнению с легкими курильщиками.
Мужское курение связано со снижением показателей успешного ЭКО и, возможно, увеличением частоты выкидышей. Пассивное курение также может нанести вред фертильности женщине-партнеру. Когда мужчина курит, это не только ухудшает здоровье его спермы, но также снижает фертильность женщины.
Влияние курения на качество спермы.
Исследования показали снижение качества спермы. Мужчины, которые курят, имеют снижение концентрации сперматозоидов, снижение подвижности, меньше сперматозоидов нормальной формы и увеличение повреждения ДНК сперматозоидов.
Вот более пристальный взгляд:
- Концентрация сперматозоидов: Изучения показали снижение концентрации сперматозоидов на 23% у курящих мужчин.
- ДНК сперматозоидов: некоторые исследования выяснили, что сперма курильщиков имеет повышенную фрагментацию ДНК. Поврежденная ДНК сперма может привести к проблемам с оплодотворением, развитием эмбриона, имплантацией эмбриона и увеличением частоты выкидышей. Курильщики мужского пола также могут иметь аномальные уровни гормонов, которые могут повлиять на фертильность.
- Морфология сперматозоидов: Сперматозоид аномальной формы может быть не в состоянии оплодотворить яйцеклетку. У курильщиков мужского пола меньше сперматозоидов нормальной формы, чем у некурящих.
- Подвижность сперматозоидов: подвижность сперматозоидов относится к "плавательным" возможностям сперматозоидов. Если сперматозоиды не могут плавать должным образом, у них могут возникнуть проблемы с достижением яйцеклетки и ее оплодотворением. У мужчин, которые курят, исследователи обнаружили снижение подвижности сперматозоидов на 13%.
Вызывает ли мужское курение мужское бесплодие?
Как я уже писал выше, снижение показателей спермы не всегда означает бесплодие.
Факторы риска (в частности курение) можно сравнить с высшим образованием, то есть отучившись в ВУЗе нет гарантии, что у вас будет высокий доход. Или же отсутсвие образование, не обрекает человека на бедность.
Исследования влияния курения непосредственно на показатели беременности и мужского бесплодия противоречивы. Для мужчин, которые уже находятся на грани бесплодия, курение может быть достаточно, чтобы быть ключевым фактором бесплодия.
Если результаты спермограммы на грани нормы и у пациента бесплодие, отказ от курения может улучшить фертильность настолько, что не потребуется дополнительное лечение бесплодия. По крайней мере, отказ от привычки может повысить шансы на успех лечения бесплодия.
К счастью, сперма улучшается после прекращения курения. Учитывая, что цикл обновления сперматозоидов - 90 дней, поэтому оценка показателей целесообразна как минимум через 3 месяца. (Точные сроки неизвестны)
Как курение влияет на мужскую фертильность?
Токсины, обнаруженные в сигаретах, часто виноваты в плохих последствиях для здоровья. Курение подвергает мужчин воздействию высоких уровней кадмия и свинца, металлов, которые были связаны со снижением фертильности. Было обнаружено, что уровни свинца значительно выше у бесплодных курильщиков по сравнению как с фертильными, так и с бесплодными некурящими.
Было обнаружено, что заядлые курильщики (те, кто курит 20 или более сигарет в день) имеют более высокие уровни кадмия в сперме. Но эти токсины могут быть не единственным фактором.
Одно исследование обнаружили, что курильщики мужского пола, у которых был более низкий уровень цинка в сперме, также имели плохую концентрацию сперматозоидов, движение и форму. С другой стороны, у курильщиков, у которых был нормальный уровень цинка в сперме, все еще были проблемы с концентрацией сперматозоидов, подвижностью и морфологией, но степень аномалии была меньше.
Отцовское курение и плодовитость потомства
Исследователи также изучали возможные последствия отцовского курения. Другими словами, если партнер мужского пола курит, приведет ли его курение к бесплодию для его будущего ребенка? Результаты не показали связи между снижением фертильности у ребенка, если отец курит. (Кстати, когда мать курит, исследования обнаружила, что это увеличивает риск того, что ее сын столкнется с бесплодием.)
Это не означает, что курение отца не влияет на здоровье ребенка другими способами. Исследователи обнаружили повышенный риск врожденных дефектов у детей курильщиков мужского пола, а также повышенный риск развития рака. Это может быть связано с повреждением ДНК сперматозоидов.
А как насчет жевательного табака?
В целом, курение более вредно для вашего общего состояния здоровья, чем жевательный табак. Однако жевательный табак далеко не безобидный. Риски рака полости рта, рака дыхательных путей и сердечно-сосудистых заболеваний выше.
Вредит ли жевательный табак фертильности? Возможно. Исследователи обнаружили, что интенсивное жевание может негативно повлиять на концентрацию сперматозоидов, подвижность, форму и жизнеспособность. Достаточно ли этого для снижения рождаемости, неясно.
Подписывайтесь на мои соц.сети, там увидите реальные примеры заболеваний.
Записаться на консультацию по ссылке: doctor.docma.ru/...yan
Вконтакте: https://vk.com/andorolog
Instagram : http://www.instagram.com/doctor.vardikyan
Список литературы (скорее для коллег)
- Sharma R1, Harlev A2, Agarwal A3, Esteves SC4. “Cigarette Smoking and Semen Quality: A New Meta-analysis Examining the Effect of the 2010 World Health Organization Laboratory Methods for the Examination of Human Semen.” Eur Urol. 2016 Apr 21. pii: S0302-2838(16)30069-0. doi: 10.1016/j.eururo.2016.04.010. [Epub ahead of print]
- Harlev A1, Agarwal A2, Gunes SO3, Shetty A2, du Plessis SS4. “Smoking and Male Infertility: An Evidence-Based Review.” World J Mens Health. 2015 Dec;33(3):143-60. doi: 10.5534/wjmh.2015.33.3.143. Epub 2015 Dec 23.
- Jenkins TG1, James ER1, Alonso DF2, Hoidal JR3, Murphy PJ4, Hotaling JM1, Cairns BR4,5, Carrell DT1,6, Aston KI1. “Cigarette smoking significantly alters sperm DNA methylation patterns.” Andrology. 2017 Sep 26. doi: 10.1111/andr.12416. [Epub ahead of print]
- Nizard J1. [What Are the Epidemiological Data on Maternal and Paternal Smoking?]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2005 Apr;34 Spec No 1:3S347-52. [Article in French]
- Olek, Michael J., Gibbons, William E. "Optimizing natural fertility in couples planning pregnancy." UpToDate.