Нервная анорексия

Определение, симптомы и последствия.

Нервная анорексия - это расстройство пищевого поведения, при котором происходит сильная потеря веса, трудности с поддержанием соответствующего веса тела для роста и возраста, и часто искаженный образ тела.

Люди с анорексией обычно сильно ограничивают свой рацион питания, урезая калории или целые группы продуктов. Часто это сопровождается чрезмерными тренировками и иногда эпизодами переедания/очищения.

Хотя расстройство чаще всего начинается в подростковом возрасте, все большее число детей и пожилых людей также диагностируются анорексией. К тому же, как показали исследования, не всегда человек, который борется с анорексией выглядит истощенным или имеет недостаточный вес.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

Для диагностики нервной анорексии в соответствии с DSM-5 должны быть соблюдены следующие критерии:

1. Ограничение в потреблении необходимой энергии приводит к значительному снижению массы тела с учетом возраста, пола, уровня развития и физического здоровья.
2. Сильный страх набрать вес или ожирения, несмотря на уже недостаточный вес.
3. Искажение восприятия своего тела, чрезмерное влияние веса или формы тела на самооценку или отрицание серьезности нынешнего низкого веса тела.

Даже если выявлены не все критерии DSM-5, серьезное расстройство пищевого поведения все еще может присутствовать. Атипичная анорексия включает тех людей, которые соответствуют критериям анорексии, но не имеют недостаточного веса, несмотря на значительную потерю веса. По последствиям нервная анорексия и атипичная анорексия не имеют различий.

ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИЕ ЗНАКИ И СИМПТОМЫ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ

Эмоциональные и поведенческие

• Значительная потеря веса
• Попытки скрыть потерю веса, и наслоения в одежде, чтобы скрыть потерю веса или оставаться в тепле
• Озабоченность весом, едой, калориями, граммами жира и диетой
• Отказ от употребления определенных продуктов, переходя на ограничения в отношении целых категорий продуктов (например, без углеводов и т.д.)
• Частые комментарии о чувстве наличия «жира» или избыточного веса, несмотря на потерю веса
• Жалобы на запоры, боли в животе, непереносимость холода, летаргию и / или избыток энергии
• Отрицание чувство голода
• Разработка пищевых ритуалов (например, прием пищи в определенных порядках, чрезмерное пережевывание, перестановка пищи на тарелке)
• Приготовление еды для других, без потребления этой пищи самой
• Поиск оправданий, чтобы избежать приема пищи или ситуаций, связанных с едой
• Выражение необходимости «сжигать» потребляемые калории
• Поддержка чрезмерного, жесткого режима тренировок - несмотря на погоду, усталость, болезнь или травму
• Изоляция, замкнутость и скрытность
• Сопротивление или неспособность поддерживать вес тела, соответствующий возрасту, росту и телосложению
• Сильный страх прибавления в весе или быть «толстым», хотя вес уже ниже нормы
• Нарушенное восприятие веса или формы тела, чрезмерное влияние веса или формы на самооценку или отрицание серьезности низкой массы тела
• Потеря менструального периода
• Чувство неэффективности
• Сильная потребность в контроле
• Негибкое мышление
• Имеет чрезмерно сдержанное эмоциональное выражение

Физические

• Спазмы желудка, другие не специфические желудочно-кишечные жалобы (запоры, кислотный рефлюкс и др.)
• Трудности с концентрацией
• Не в норме лабораторные данные (анемия, низкий уровень щитовидной железы и гормонов, низкий уровень калия, низкий уровень клеток крови, медленный сердечный ритм)
• Головокружение
• Слабость / обмороки
• Чувство холода все время
• Проблемы со сном
• Нарушения менструального цикла - аменорея, нерегулярные месячные или месячные, только когда при приеме гормональных контрацептивов (это не считается «истинным» периодом)
• Порезы и мозоли на верхней части суставов пальцев (результат рвоты)
• Проблемы с зубами, такие как эрозия эмали, полости и чувствительность зубов
• Сухая кожа
• Сухие и ломкие ногти
• Отеки вокруг области слюнных желез
• Тонкие волосы на теле (пушок)
• Истончение волос на голове, сухие и ломкие волосы
• Полости или изменение цвета зубов от рвоты
• Мышечная слабость
• Желтая кожа (при употреблении большого количества моркови)
• Холодная, пятнистая кожа ног и рук или отек ног
• Плохое заживление ран
• Нарушение иммунитета

ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ

Во время цикла нервной анорексии организму отказывают в необходимых питательных веществах, которые важны для нормального функционирования. Таким образом, организм вынужден замедлять все свои процессы для сохранения энергии, что приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Тело, как правило, устойчиво к стрессу, связанному с расстройствами пищевого поведения, и лабораторные анализы, как правило, могут казаться идеальными, даже если у кого-то уже высокий риск смерти. Дисбаланс электролитов может убить без предупреждения; так может остановиться сердце.

Поэтому очень важно понимать, как пищевые расстройства влияют на организм.