Лечением холестаза как правило занимаются гастроэнтерологи, но нередко пациенты могут оказаться и у терапевта или даже - гепатолога.
Лечение холестаза направлено на устранение его причины (удаление камней, опухолей, отмена токсических (вредных) лекарственных препаратов и др.), а также на уменьшение симптомов заболевания.
Чаще всего назначается диета, направленная на уменьшение количества потребляемой жирной, жареной, острой пищи, животных жиров, замена их на растительные.
Разрешается:
- соки фруктовые и ягодные некислые, компоты, кисели, некрепкий чай и кофе с молоком;
- хлеб пшеничный, ржаной, печенье из несдобного теста.
- обезжиренный творог, сметана в небольшом количестве, нежирные сыры;
- различные супы на овощном отваре с добавлением овощей, круп, макаронных изделий;
- масло сливочное, растительное масло до 50 г в день;
- мясные изделия из нежирной говядины, курятины и других постных сортов птицы, отварные или запеченные после отваривания, приготовленные куском или рубленые;
- каши;
- овощи, зелень;
- яйца (не более одного в день);
- фрукты и ягоды, кроме очень кислых, компоты, кисели;
- сахар, варенье, мед.
Запрещается:
- алкогольные напитки;
- черный кофе, какао, холодные напитки;
- мороженое, изделия с кремом, шоколад;
- клюква, кислые фрукты и ягоды;
- горчица, перец, хрен;
- маринованные овощи, консервы, копчености, икра;
- яйца жареные и сваренные вкрутую;
- жирные сорта рыбы (осетрина, севрюга, белуга, сом);
- жирное мясо (говядина, баранина, свинина, гусятина, утятина, курятина);
- щавель, шпинат, редис, лук зеленый, редька;
- супы на мясных, рыбных, грибных бульонах;
- изделия из сдобного теста (блины, оладьи, торты, жареные пирожки и т.д.).
В лечебный комплекс включаются поливитамины, препараты, содержащие УДХК (урсодезоксихолевую кислоту), а желчные кислоты являются препаратами выбора для лечения холестатического синдрома. Они обладают защитным действием на клетки печени, связывают и удаляют токсины.
Лечение кожного зуда (холестирамин, фенобарбитал), в том числе физиотерапевтическое лечение, позволяет уменьшить неприятные симптомы.
Препараты витамина К для лечения геморрагического синдрома (кровотечений).
Эстракорпоральная детоксикация для удаления циркулирующих в кровотоке токсических веществ (плазмаферез, гемосорбция).
Хирургическое лечение (при необходимости).
Профилактика холестаза
- Своевременное и достаточное лечение заболеваний, на фоне которых развивается застой желчи (удаление опухолей, камней, дегельминтизация (комплекс мероприятий, направленных на удаление паразитов из организма) и др.);
- Отказ от употребления алкоголя.
- Коррекция питания: уменьшение количества потребляемой жирной, жареной, острой пищи, животных жиров, замена их на растительные.
- Осложнения и последствия
- Остеопороз (снижение плотности костной ткани).
- Кровотечения (возникают из-за дефицита витамина К).
- Гемеролопия («куриная слепота», снижение зрения в сумерках, которое связано с нарушением поступления витамина А).
- Образование камней в желчном пузыре и желчных протоках с дальнейшим развитием холангита (воспаления желчных протоков).
- Печеночная недостаточность (неспособность печени выполнять свои функции).
- Цирроз печени (замещение нормальной ткани печени грубой соединительной тканью).
В Многопрофильной Клинике Ситилаб осуществляют диагностику и лечение холестаза в Самаре, опытные гастроэнтерологи, гепатологи, терапевты, Записаться к ним на прием, а также на УЗИ можно по тел. 211-00-81 через администраторов клиники или через наш сайт citilab.clinic в любое время суток.