Автор: врач общей практики, эндокринолог Минчук Юлия
Кошки по своей природе с возрастом предрасположены и к хронической болезни почек, и к гипертиреозу, и эти два заболевания часто протекают одновременно, усугубляя друг друга.
Структурными единицами почек являются нефроны. У кошек, в отличии от собак и человека, количество нефронов намного меньше (в 2 раза меньше чем у собак и в 5 раз меньше чем у человека).
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – это постепенно прогрессирующее повреждение почек, при котором почки утрачивают способность выводить из организма продукты его жизнедеятельности.
ХПН у пожилых кошек — это распространенное заболевание, до 42% кошек старше 12 лет страдают данной болезнью. Болезнь почек — это вторая по частоте причина смерти кошек старше 5 лет. Наиболее распространенные заболевания пожилых кошек, такие как гипертиреоз, воспалительные заболевания кишечника, болезни зубов и десен, гипертоническая болезнь, а также вирусные инфекции, оказывают неблагоприятное действие на функцию почек.
На ранних этапах развития почечной недостаточности (1-2 стадия) у кошек нет клинических признаков заболевания. Когда происходит повреждение более 75% ткани почек, появляются клинические признаки, такие как:
- повышенная жажда
- обильное мочеиспускание
- снижение аппетита, снижение веса
- вялость
- обезвоживание
- рвота.
У таких животных по анализам крови будут повышены почечные показатели, а клинические признаки, перечисленные выше, будут признаками интоксикации организма, так как почки уже не справляются полноценно со своей работой и не выводят продукты жизнедеятельности с мочой. При проблемах с почками вторично животные страдают от высокого артериального давления, теряют белок с мочой, часто развивается анемия, так как почки перестают вырабатывать гормон для образования красных клеток крови.
Полезна ранняя диагностика ХПН, поскольку она дает возможность тщательно контролировать прогрессирование заболевания и своевременно принимать соответствующие меры по лечению. На практике функцию почек чаще всего оценивают путем исследования концентрации креатинина, мочевины, фосфора в сыворотке крови, недавно стал доступным тест SDMA (симметричный диметиларгинин). Он позволяет обнаружить ранние признаки ХПН до изменения других показателей крови. Но важно знать, что для ранней диагностики ХПН необходима совокупная оценка результатов анализов крови, концентрации SDMA и показателей анализа мочи, УЗИ почек, а не рассмотрение каждого параметра по отдельности.
Мы рекомендуем с целью ранней диагностики и лечения почечной недостаточности проводить диагностическое тестирование кошек, включая:
- биохимический и общий анализы крови
- анализ мочи с соотношением белок/креатинин
- измерение артериального давления
- УЗИ органов брюшной полости.
Это можно проводить в рамках плановых посещений ветеринарной клиники для профилактических осмотров или вакцинации как пожилых кошек, так и кошек, находящихся в группе риска по развитию хронической почечной недостаточности.
Гипертиреоз кошек — это эндокринная болезнь, возникающая в результате повышенной продукции щитовидной железой гормона тироксина. К заболеванию предрасположены все кошки старше 7-8 лет и это одна из самых распространенных эндокринных патологий среди данного вида животных. Тироксин регулирует обмен веществ и при его избытке этот обмен повышается. На фоне заболевания кошки худеют при хорошем аппетите, становятся раздражительными, у них возникают патологии сердца, печени, усугубляется течение почечной недостаточности, повышается артериальное давление, выделяется белок с мочой. Заболевание сильно ухудшает качество жизни и укорачивает ее.
Если диагноз поставлен на ранних этапах развития болезни, то осложнения не успевают развиться и лечение более эффективно. Если же развиваются осложнения, заболевание требует более тщательного и частого мониторинга, параллельного лечения каждой из сопутствующих болезней, а так как все болезни утяжеляют течение одна другой, то лечение менее эффективно, качество и продолжительность жизни питомца страдают. Поэтому важно начиная с 7-8 лет ежегодно обследовать вашего питомца на предмет гипертиреоза. Для этого кроме общего и биохимического анализа крови проводится исследование уровня гормона щитовидной железы тироксина – Т4 общий (исследуется сыворотка крови, требуется соблюдение голодной диеты минимум 8 часов). Это Вы всегда можете сделать у нас в клинике. По результатам исследования можно проконсультироваться у эндокринолога. Если есть подозрение на патологию, обязательно требуется обследование сердца у кардиолога, измерение артериального давления, УЗИ щитовидной железы. Существует несколько подходов к лечению заболевания. Наиболее подходящий метод лечения обсуждается непосредственно с лечащим врачом.
Помните о том, что гипертиреоз и хроническая болезнь почек – это две распространенные патологии, которые значительно уменьшают продолжительность и ухудшают качество жизни кошек. Поэтому очень важно, используя доступные современные методы диагностики, обнаружить эти болезни на ранних этапах их развития. Важно максимально взять заболевания под контроль, чтобы профилактировать осложнения, возникающие при гипертиреозе, и снизить скорость поражения почек при хронической болезни почек.
В клинике Сас Энимал Сервис работают специалисты, ведущие пациентов с хронической почечной недостаточностью и гипертиреозом (нефрологи-урологи, эндокринолог, терапевты, УЗИ-специалисты), к которым Вы всегда можете обратиться за консультацией.
В нашей клинике работает стационар, где животным с хронической болезнью почек в тяжелом состоянии могут проводиться инфузии в течение суток, регулярные контрольные исследования показателей крови, в том числе и электролитный состав крови, необходимое лечение, контроль артериального давления, частое кормление, круглосуточное врачебное наблюдение.