Туберкулез легких – инфекционное заболевание, вызванное бактерией Mycobacterium tuberculosis. Это одна из наиболее распространенных инфекций в мире. Для нее характерны различные клинико-морфологические варианты поражения ткани легких. Болезнь имеет вариабельную симптоматику, что связано с многообразием форм туберкулеза, он излечим и предотвратим.
Заболевание относится к инфекционным, протекает с формированием специфических воспалительных очагов, общеинтоксикационным синдромом. Оно имеет древнейшую историю. Подтверждением этого факта являются археологические находки – у египетских мумий было обнаружено туберкулезное поражение позвонков.
Его устаревшее название, которое использовали греки, – phthisis, что переводится как чахотка (от слова чахнуть). Именно от него пошло современное название науки, которая занимается изучением туберкулеза, – фтизиатрия. В Европе в XVII - XVIII веках, в период резкого развития промышленности, заболеваемость приняла характер эпидемии. Около 20% смертей жителей в 1650 году было связано с туберкулезом.
В 1689 году английский врач Ричард Мортон впервые описал очаги поражения туберкулезом, но точных характеристик о возбудителе не знали до 1882 года, когда 24 марта Роберт Кох выявил и описал микобактерии. Именно эта дата стала Всемирным днем борьбы с туберкулезом в честь первоначального научного открытия Коха. В 1906 году французские врачи Альберт Кальметт и Камиль Герен разработали вакцину, на людях она была применена в 1921 году во Франции.
Туберкулез – входит в десятку причин смертности и лидирует среди инфекционных заболеваний по количеству летальных исходов. Распространение заболевания неравномерно по всему миру: большая часть населения Южной Азии, Восточной Европы, многих стран Африки, Карибского бассейна дает положительный ответ на туберкулин, в то время как это же показатель, например, в США составляет 5-10%.
Во многих экономически развитых странах, в частности, в России, значительно снизились заболеваемость и смертность, тем не менее, болезнь остается распространенной. Согласно данным ВОЗ каждый год в мире происходит заражение до 10 млн. людей, около 1.5 млн. умирают. За последние 100 лет туберкулез унес жизни около 100 млн. человек.
По данным ВОЗ, инфицированным является практически каждый третий житель планеты, смертность за год превышает 3 млн. человек. Несмотря на такие показатели, в последние годы РФ демонстрирует один из самых впечатляющих темпов снижения заболеваемости и смертности в мире. Предварительные результаты 2019 года показали сохранение позитивной тенденции по улучшению эпидемической ситуации по туберкулезу. По сравнению с 2018 годом заболеваемость снизилась на 7.2%, а смертность на 11.8% .
В общей сложности от заболевания в 2019 году умерло 1.4 млн. людей, в том числе 208 тыс. с ВИЧ-инфекцией. По оценкам ВОЗ, с 2000 по 2019 год благодаря диагностике и эффективному лечению заболевания было спасено 60 млн. жизней. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью по-прежнему представляет кризисную ситуацию – в 2019 году на учет было поставлено 206 тыс. таких больных.
