После публикации статьи, посвящённой лечению гипертонической болезни, пришло несколько одинаковых комментариев, в которых читатели спрашивают: какова причина гипертонии.
Многих читателей удивляет, что врачи начинают лечить гипертоническую болезнь, не разобравшись в её причинах.
Действительно, постоянно лить воду в дырявую бочку менее перспективно, чем устранить течь. Эта мысль проста и очевидна любому здравомыслящему человеку.
Надо признать, что на данный момент медицина находится на таком уровне развития, что может бороться только со следствием – снижать уровень давления с помощью ежедневного приёма лекарств. Это намного лучше, чем ничего, ведь ещё несколько десятилетий назад врачи не могли даже временно снизить давление. Подробнее я писал в статье, посвящённой последней болезни Михаила Булгакова. Тогда претензии пациентов к врачам были более обоснованными. В настоящее время гипертония, конечно, не может быть вылечена, как, например, пневмония или другое острое заболевание. Но постоянный приём препаратов, которые, кстати, хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты, позволяет жить и нормально себя чувствовать десятилетиями.
Сейчас считается, что в большинстве случаев (до 85-95%) гипертония – это болезнь старения организма. С возрастом риск её возникновения возрастает.
Остальные случаи повышения давления – это симптоматическая артериальная гипертензия, которая является следствием какого-то заболевания, устранение которого позволяет снизить или полностью нормализовать уровень давления.
Как распознать симптоматическую гипертензию?
- дебют заболевания в молодом или наоборот, очень пожилом возрасте;
- выявленные ранее заболевания почек – гломерулонефрит, поликистоз;
- относительно острое начало – повышение давления с нормальных до очень высоких цифр за несколько месяцев;
- внезапное значительное и не имеющее очевидных причин утяжеление течения уже имеющейся гипертонии;
- тяжёлое течение заболевания – необычно высокие цифры давления;
- устойчивость к проводимому лечению;
- повышение давления на фоне приёма лекарственных препаратов – гормональных, нестероидных обезболивающих, противозачаточных.
Лечение симптоматической гипертензии, в общем, идёт по тем же направлением, что лечение гипертонической болезни, но в этом процессе обычно участвуют профильные специалисты – эндокринологи, хирурги, нефрологи.
Об одном из случаев выявленной вторичной гипертензии на фоне синдрома сонного апное я уже однажды писал.
И ещё одна тема волнует читателей.
Можно ли назначать препараты, снижающие давление сразу при выявлении гипертонии – нет ли необходимости сначала использовать немедикаментозные методы: диету с ограничением соли и жидкости, а также занятия физкультурой.
Действительно, ограничение соли существенно влияет на уровень артериального давления, и об этом я уже подробно писал. Более того, даже приём препаратов не позволяет отказаться от диеты.
Ну, а физкультура всегда полезна, но пациентов, которые с помощью регулярных физических нагрузок смогли устойчиво снизить уровень давления, я знаю немного. Об одном из них я написал в этой статье.
Подписывайтесь на меня в Телеграм, там я иногда публикую материалы, которых нет в Дзене.t.me/kardiologKrulev
Статья не является руководством к действию. Требуется консультация специалиста. Иллюстрации взяты из свободных источников.