🤷♀️Наверное, всем известно, что для снижения массы тела достаточно снизить калорийность питания. При внешней легкости этот шаг представляет собой трудно решаемую задачу. Только 20% людей способны достичь цели и поддерживать 10% снижение веса в течение года, большинство же возвращаются к исходным данным в среднем за 3–5 лет. [1, 2]
✅Обычно желающим похудеть, рекомендуется ограничивать высококалорийную еду, она же по совместительству и самая вкусная (жир и легкоусвояемые углеводы (сладкое)).
Это так называемая диета калорийности. Это очень логичная теория- «избыток питания откладывается в виде жира, а недостаток питания приводит к расщеплению жира». Однако, большинство не в силах длительно придерживаться таких рекомендаций…ищут и находят другие диеты. ⬇️
✅Так, некоторые учёные считают заблуждением теорию калорийности. Они предполагают, что калории из разной пищи не равноценны, и именно углеводная еда приводит к большей прибавки веса за счет повышения инсулина. На этой инсулиновой теории основана кетодиета (КД). [3]
Эта диета удивительна историей создания и широкой популярностью.
🕑В начале 20 века кетодиета успешно применялась как лечение эпилепсии. Снижение частоты приступов на фоне КД, согласно результатам некоторых исследований, может достигать 24%. [ 2]
Но после появления противосудорожных препаратов КД сошла на нет из-за её побочных эффектов.
В 1970-е годы врач Роберт Аткинс разработал свой вариант КД для снижения веса с помощью которой сам и похудел.
✅ Эта диета создала революцию, так как шла вразрез с общепринятой теорией калорийности. Бурное развитие пищевой промышленности в конце 20 века привело к огромному избытку углеводов на прилавках. И задыхающиеся от засилья углеводов с энтузиазмом подхватили идею кетодиет.
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по содержанию нутриентов, питание взрослого человека должно состоять на 55–75% из углеводов (всё, что выросло из земли), 10–15% белков и 15–30% жиров. [2]
Обычно человек так и питается. Может у вас по-другому? Прикиньте.😊
А при КД (с среднем, т.к. модификаций множество) рекомендуется употреблять углеводы меньше нормы ВОЗ - около 13 %, а жиры больше - 70-80%, белок также 10-20%. [2]
✅Когда организму остро не хватает глюкозы (углеводов) как источника энергии, то начинается массивное быстрое расщепление жировых отложений.
В результате образуются кетоновые тела из которых органы, в том числе мозг получают энергию.
Однако избыток кетоновых тел является токсичным для организма и может вызвать тошноту, рвоту, боли в животе, нарушение сознания и т.д. Также такое жёсткое ограничение в питании может приводить к нехватке витаминов, микронутриентов и нарушении микрофлоры кишечника. [2]
✅В защиту КД, они действительно эффективны, особенно в первые 6 месяцев. И некоторые исследования доказывают, что избыток жиров и ограничение углеводов снижают чувство голода и инсулина. [2, 4, 5,10].
👉Если в общих чертах, то диетологи рекомендуют КД с ограничениями для некоторых патологий, длительностью не более 3 месяцев и с контролем врача. [6]
🌊Средиземноморская диета (СрД) - это диета, основанная на привычках питания людей, которые живут недалеко от Средиземного моря (Греция, Испания, Франция, Италия).
Основа этой диеты: высокое потребление необработанных злаков, бобовых, оливкового масла, фруктов и овощей, а также умеренное потребление рыбы, лёгких сыров (фета, моцарелла), йогуртов и мясных продуктов и вина, выраженное ограничение быстрых углеводов (сладостей).
🚩Многочисленные исследования доказали, что СрД снижает не только вес, но и риск сердечно-сосудистых и нейродегенеративных заболеваний, диабета и рака. [7]
❗Проведено огромное количество научных работ по оценке множества диет: интервальное голодание; кетодиеты; диеты с подсчётом калорий; с подсчётом микро и/или макроэлементов; ограничения жиров и/или белков; сыроедение; вегетарианство; средиземноморская диета и т. д. 🤦♀️
👉❗И подавляющее большинство исследований резюмируют:
🚩все диеты для похудения по итогу сводятся к уменьшению употребления калорий;
🚩среди них нет значимой разницы в количестве потерянных кг;
🚩все диеты для похудения снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний (снижая вредный холестерин (ЛПНП), инсулин, мочевую кислоту, давление) прямо пропорционально сниженному весу. [6, 8, 9,10,11,12]
❗Кстати, научно доказано, что «минус 10 кг» = «минус 10 мм. рт. ст арт. давления» ! [6].❗
Так что выбирайте диету, которая подходит именно вам. 🤗 Но, не забудьте, что некоторые из них имеют противопоказания по состоянию здоровья.
Если решил похудеть, то без ограничений не получится. Однако многие не понимают что, когда и как ограничивать. Тут и помогают диеты.
Диета чётко организует питание.
Нет размытости. Диета- это лечение.
Человек с конкретного дня понимает: всё начал излечение.
Он понимает, что не один: такое питание составил кто-то и кто-то как и он следует ему. А худеть всегда легче с поддержкой. 🚻
👩⚕Поэтому людям действительно настроенным на похудение, я всегда рекомендую посетить диетолога.
А какое отношение у вас к диетам? Как питаетесь вы?
Если было интересно, не забудьте поставить ❤.
Источники:
1. Swinburn BA, Kraak VI, Allender S, et al. The Global Syndemic of Obesity, Undernutrition, and Climate Change: The Lancet Commission report. Lancet. 2019;393(10173):791-846.
2.Иванникова Е.В., Алташина М.В., Трошина Е.А. Кетогенная диета: история возникновения, механизм действия, показания. Проблемы Эндокринологии. 2022;68(1):49-72.
3. Howell, S. «Calories in, calories out» and macronutrient intake: the hope, hype, and science of calories. American Journal of Physiology, Endocrinology and Metabolism. 2017; 313(5):608–612.
4. Kosinski, Christophe. Effects of Ketogenic Diets on Cardiovascular Risk Factors : Evidence from Animal and Human Studies. Nutrients. 2017; 9 (5): 517.
5. Ge L, Sadeghirad B, Ball GDC… Comparison of dietary macronutrient patterns of 14 popular named dietary programmes for weight and cardiovascular risk factor reduction in adults: systematic review and network meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2020 Apr 1;369:m696.
6. Davies MJ, D’Alessio DA, Fradkin J, et al. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2018;41(12):2669-2701.
7. Dinu M., Pagliai G., Casini A… Mediterranean diet and multiple health outcomes: an umbrella review of meta-analyses of observational studies and randomised trials. Eur J Clin Nutr. 2018;72(1):30-43.
8. Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL… Comparison of the Atkins, Ornish, Weight Watchers, and Zone diets for weight loss and heart disease risk reduction: a randomized trial. JAMA. 2005 Jan 5;293(1):43-53.
9. Chio Yokose, Natalie McCormick, Sharan K. Rai… Effects of Low-Fat, Mediterranean, or Low-Carbohydrate Weight Loss Diets on Serum Urate and Cardiometabolic Risk Factors: A Secondary Analysis of the Dietary Intervention Randomized Controlled Trial (DIRECT). Diabetes Care 1 November 2020; 43 (11): 2812–2820.
10. Astrup A, Meinert Larsen T, Harper A. Atkins and other low-carbohydrate diets: hoax or an effective tool for weight loss? Lancet. 2004 Sep 4-10;364(9437):897-9.
11. R Atallah, KB Filion, SM Wakil… Long-Term Effects of 4 Popular Diets on Weight Loss and Cardiovascular Risk Factors: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2014 Nov 11.
12. Bravata DM, Sanders L, Huang J... Efficacy and safety of low-carbohydrate diets: a systematic review. JAMA. 2003 Apr 9;289(14):1837-50.
#диета #похудеть #зож #ожирение #обзордиет #эндокринолог #гормоны #детскийэндокринолог