Рекомендация держать ребенка столбиком по 15-30 мин давалась всем новорожденным для того, чтобы избежать возможные срыгивания ребенка. Современные педиатры индивидуально подходят к этой рекомендации, учитывая особенности ребенка. Для малышей первых 3 месяцев жизни появление отрыжки или срыгивания после кормления при хорошем самочувствии, хорошей прибавке в весе - это вариант нормы.
🔎Разберемся в физиологических особенностях строения ЖКТ у детей грудного возраста:
🔹(!)короткий пищевод;
🔹воронкообразное строение пищевода;
🔹недоразвитие сфинктера у входа в желудок;
🔹повышенная чувствительность слизистой желудка;
🔹недоразвитие мышечной оболочки желудка.
Незрелость ЖКТ характерна для недоношенных, но может наблюдаться и у малышей, родившихся в срок. Сегодня мы затронем только физиологические причины срыгивания, т.к патологическое срыгивание и рвота имеют органические причины и требуют кроме лекарственной терапии специального лечебного питания и особого ухода за младенцем.⠀
✍🏻Физиологические причины срыгивания:
🔸перекорм (для детей на искусственном вскармливании) - это чаще всего;
🔸неправильная техника прикладывания к груди -тоже в лидерах;
🔸аэрофагия (заглатывание воздуха во время кормления - вариант предыдущего пункта);
🔸метеоризм;
🔸неправильный подбор смеси;
🔸быстрая перемена положения тела ребенка после кормления;
🔸тугое пеленание.
Рекомендации держать малыша столбиком после кормления даются потому, что нахождение в вертикальном положении уменьшает вероятность срыгивания.
Этот метод полезен для детей:
✅находящихся на искусственном вскармливании (при возможном перекорме),
✅плохо набирающих вес,
✅часто и помногу срыгивающих,
✅плохо усваивающих пищу.
При ГВ с соблюдением всех правил прикладывания ребенка к груди и отсутствием вышеперечисленных проблем, держать малыша столбиком после кормления не рекомендуется. ГВ осуществляется по требованию ребенка и не приводит к перекармливанию. При ГВ молоко не задерживается подолгу в желудке, малыш часто засыпает у матери на груди. Поэтому беспокоить ребенка после кормления, меняя его положение в пространстве (ставя столбиком) нецелесообразно.
📝 Шапцова Ирина Викторовна, педиатр, ГВ консультант Детской клиники «ПЛЮС»