Виниры — это не просто про эстетику: это серьезная процедура с некоторыми рисками. С какими именно и как их минимизировать, рассказывает Юрий Зимроевич Азарьев, главный врач клиники «ПрезиДЕНТ Академия».
1. Виниры могут преобразить даже очень плохие зубы — но не всегда
Винир — это небольшая пластинка, которая закрывает переднюю поверхность зуба. Они ставятся, если есть:
- скол зуба;
- желание изменить цвет зубов;
- повышенная стираемость зубов (в том числе, например, при игре на духовых инструментах);
- клиновидные дефекты;
- недоразвитие эмали;
- неправильная форма зуба;
- межзубные щели;
- нарушение эстетики зубов из-за износа пломбы;
- патологии зубов, не связанные с кариесом;
- небольшие изменения положения зубов.
В последнем пункте ключевое слово — «небольшие». Поскольку толщина виниров не превышает 0,5 мм, они не смогут спрятать сильно выбивающиеся из общего ряда зубы. И, разумеется, до установки нужно будет пройти комплексное лечение: убрать кариес, при необходимости установить импланты и протезы.
2. На винирах лучше не экономить
Виниры бывают двух видов: композитные (они дешевле) и керамические (дороже). Стоматологи рекомендуют керамические — это тонкие фарфоровые пластины, которые по своим свойствам максимально похожи на зубную эмаль. Такие виниры не толще ногтя, они пропускают свет, смотрятся естественно и не ощущаются во рту.
Единственные минусы керамических виниров — цена и сложность установки. Это требует от пациента тщательного подхода к выбору стоматологической клиники.
Тогда как композит — это фактически пластмасса. Хороший стоматолог-эстетист может сделать визуально очень красивый композитный винир. Но он быстро потеряет блеск, со временем потемнеет и начнет расслаивается. Да, такие виниры в 3-5 раз дешевле керамических, но и служат в 4-5 раза короче.
3. Перед установкой виниров придется исправить прикус
При неправильном прикусе врач может отказать в установке виниров, пока пациент не пройдет ортодонтическое лечение. Многих это возмущает, но такова реальность. При нарушенном прикусе режущие кромки и жевательные поверхности зубов смыкаются неправильно: либо резцы, либо моляры оказываются слишком нагружены. Из-за этого врач не сможет гарантировать, что виниры продержатся столько лет, сколько они должны служить.
Если пациент категорически против ортодонтичечкого лечения по поводу исправления прикуса, мы даем альтернативный план лечения — это тотальное протезирование зубов винирами и коронками, которое позволяет гармонизировать прикус.
4. Виниры не исключают развитие кариеса
Кариес возникает, когда на эмаль в течение длительного времени воздействует кислота. Под винирами на эмаль не может ничего воздействовать, потому что они очень плотно прилегают к зубам. Место соединения винира и зуба герметично, никакие частички пищи туда не могут попасть, и кариес просто физически не может образоваться.
Если зубы под винирами разрушаются, причинами могут быть:
- ошибки при установке: пластина должна плотно прилегать к зубной эмали, так как в щели и пустоты будут забиваться остатки пищи;
- несоблюдение правил гигиены: пластинки закрывают эмаль только спереди, и важно уделять внимание чистке зубов с обратной стороны;
- бруксизм: спазм жевательных мышц приведет к быстрому разрушению винира и эмали под ней.
5. Перед винирами необходима обточка зубов
Если ставить виниры без обточки, получатся выпуклые зубы, которые будут смотреться очень неестественно и причинят сильный дискомфорт. Однако это очень щадящее стачивание — обычно в пределах эмали каждого зуба. В эстетически значимой зоне, на передних резцах обточка производится исключительно минимальная, если лечащий врач обладает таким опытом.
6. Виниры служат не всю жизнь
Это беспроблемная, но не вечная конструкция. Керамические служат от 15 до 20 лет, композитные — 3-5 лет. Если вдруг виниры надоели, их не получится просто снять - зубы все равно придется реставрировать новыми пластинами.
***
Чтобы не ошибиться с выбором врача, стоит изучить страничку доктора на сайте клиники: есть ли там сведения о его образовании, курсах повышения квалификации, особенно тех, которые посвящены эстетической стоматологии и работе с винирами? Во-вторых, обратите внимание на портфолио — фотографии "до и после” работы доктора. Врачи клиники “ПрезиДЕНТ Академия” отвечают этим критериям, а с их работами вы всегда можете ознакомиться на сайте.
Материал подготовлен при участии Юрия Зимроевича Азарьева, врача стоматолога-гнатолога-ортопеда, к.м.н., главного врача клиники «ПрезиДЕНТ Академия», ведущего специалиста по комплексной, тотальной реабилитации.