До того как выявить сахарный диабет, есть скрытый период, в котором нет соответствующих критериев для выставления сахарного диабета, как диагноза.
📚 Данный период называется преддиабетом. Выявление этого состояния является наиболее актуальной и глобальной проблемой современного здравоохранения.
⚠️ Этот период протекает без каких-либо симптомов и поэтому человек, имея нарушения в работе эндокринных органов, даже не подозревает о своем состоянии.
В этой статье мы разберём📝.
🔹 Что такое преддиабет?
🔹 Как в норме происходит снижение крови под действием инсулина;
🔹 Понятие инсулинорезистентности;
🔹 Критерии, по которым выставляется это состояние;
🔹 данные современной статистики по Сахарному диабету и Преддиабету;
🔹 Факторы риска развития сахарного диабета и преддиабета;
🔹 Основные методы по предотвращению перехода преддиабета к диабету.
📑 Что такое преддиабет?
Преддиабет - это состояние, при котором полученные данные лабораторной диагностики не позволяют нам выставить диагноз сахарного диабета, однако полученные результаты говорят о существенных изменениях состояния углеводного обмена.
Суть этого состояния заключается в нарушении чувствительности клеток к воздействию на них инсулина. Этот феномен называется инсулинорезистентностью.
Для понимания термина инсулинорезистентность разберём вариант нормального поддержания баланса глюкозы крови.
При повышении 📈 глюкозы в крови выше нормы (после приема пищи), поджелудочная железа начинает выбрасывать в кровь инсулин.
Под действием этого гормона, чувствительные к нему клетки активируют следующие метаболические реакции:
☑️ Мышечные клетки - захватывают глюкозу и начинают запасать её в виде гликогена.
☑️ Клетки жировой ткани - подвергают глюкозу специфической реакции (гликолиз), чтобы тем самым синтезировать жиры.
☑️ Клетки печени - также захватывают глюкозу, восполняет свои запасы гликогена, а также превращают глюкозу в липиды для дальнейшего их транспорта в ткани.
В результате достигается снижение📉 уровня глюкозы крови до нормальных величин.
При возникновении феномена инсулинорезистентности, происходит снижение чувствительности перечисленных тканей к воздействию инсулина.
Они теперь менее активно и эффективно захватывают глюкозу из кровеносного русла.
Мы это замечаем по повышению нормальных показателей глюкозы крови. И именно тогда фиксируется состояние преддиабета.
📋 Лабораторные критерии.
Преддиабет
📌 Анализ глюкозы плазмы крови натощак: 5.6–6.9 ммоль/л.
📌 Через 2 часа после нагрузки 75г. глюкозой: 7.8–11.0 ммоль/л
📌 Гликированный гемоглобин HbA1c: от 5.7% до 6.4%
Диабет
📌 Анализ глюкозы плазмы крови натощак: выше 7,0 ммоль/л.
📌 Через 2 часа после нагрузки 75г. глюкозой: выше 11.0 ммоль/л
📌 Гликированный гемоглобин HbA1c: выше 6.5%
Гликированный гемоглобин (HbA1c) - Это показатель, отражающий усредненное значение Глюкозы крови в течение последних трех месяцев
🔎 Распространение преддиабета и диабета в популяции
По данным современной статистики в России у людей старше 20 лет распространенность преддиабета составляет около 19%.
Но не менее важным фактом является то, что сахарный диабет второго типа (СД 2 типа) диагностируется лишь в 54% случаев.
Риски, связанные с наличием преддиабета.
Выявлена корреляция между наличием преддиабета и риском развития как самого диабета, так и следующих состояний:
📍 Артериальной гипертензии
📍 Микроангиопатии
📍 Дислипидемии
📍 Ожирение
Переход преддиабета в диабет приводит к сокращению жизни на 10 и более лет.
Именно поэтому данному состоянию отводят ключевое значение, так как именно в этот🎯 период времени возможно предотвратить прогрессирование инсулинорезистентности, и как следствие, улучшить продолжительность и качество жизни пациентов.
Какие факторы являются риском развития преддиабета и сахарного диабета📊?
📌 Ожирение или избыточная масса тела оценивается по показателю (ИМТ выше 24.9).
📌 Возраст старше 45 лет
📌 Наследственность
📌 Артериальная гипертензия
📌 Малоподвижный образ жизни
📌 Диабет беременных
📌 Сердечно-сосудистые заболевания
📌 Гормональные нарушения
Как предотвратить💣 переход преддиабета в диабет?
✅ В первую очередь - это информированность🗣 о важности этой проблемы и повышение общественной осведомленности.
✅ Одно только понимание факторов риска развития диабета, уже наталкивает на необходимые действия.
✅ Снижение калорийности продуктов (особенно в отношении жиров).
✅ Своевременный прием назначенных препаратов по имеющимся заболеваниям
✅ Самым эффективным лечебно-профилактическим методом является снижение массы тела
👨⚕️ При наличии перечисленных факторов риска и с учётом индивидуальных особенностей, рекомендуется обращение к эндокринологу с целью динамического наблюдения и возможного включения лекарственных препаратов💊 в борьбе с инсулинорезистентностью.
