Конечно, естественные роды – это хорошо. Но существует ряд показаний, когда сама женщина родить не может. Тогда на помощь приходит кесарево сечение. После него на матке остается рубец. И именно он (точнее его функциональное состояние) имеет значение для последующей беременности и родов.
Мою пациентка S прооперировали 5 лет назад, из-за того, что ее 4-киллограмовый ребенок лежал поперек. И родиться самостоятельно просто не мог. Воспоминания о послеродовом периоде у пациентки не вызывали никакого оптимизма. Повторно рожать она не хотела от слова совсем. Но уж больно им с мужем захотелось младшую дочку. В комплект со старшим сыном. Так они решились на вторую беременность. С полной уверенностью рассчитывая на второе КС.
Однако, медицина не стоит на месте. Да и акушерство тоже не отстает. Мы давненько начали вести самостоятельные роды с рубцом на матке. И уже не считаем это эксклюзивом или подвигом.
S приехала в родовую ночью с тянущими болями внизу живота. С полным смирением и обреченностью. Потому что готовилась к КС.
На УЗИ мы увидели, что рубец полноценный, функциональный. То есть его качество не вызывало сомнений. Ребенок предлежал головкой вниз, весил около 3,5 кг. Да и открытие маточного зева уже началось.
Поэтому мы предложили родить S самостоятельно. На что она выразила свое недоверие. Все потому что в женской консультации ее заверили, что после КС ее ждало только КС.
Но мы решили попробовать, торжественно пообещав, что если что – операционная рядом. И в беде не бросим.
Через 3 часа на свет появилась чудная девочка 3 кг. 300 гр. весом. Самопроизвольные роды без единого разрыва. После родов УЗИ подтвердило, что рубец цел, матка сократилась. Роды прошли без осложнений. Через 3 часа клиентка скакала веселой козочкой.
Мы прощались с S в полном взаимном доверии. Даже пригласили ее к нам за третьим. А она так вроде и не против оказалась. Ну, если вдруг.
Так что первое кесарево – не показание для повторного кесарева.
