Неприятный запах изо рта, покраснение и кровоточивость дёсен, подвижность зубов, оголение шеек зубов основные признаки пародонтита – это одно из самых распространённых стоматологических заболеваний, которое приводит к потере зубов. Пародонтит является социальной проблемой, более 90% взрослых россиян страдают заболеваниями пародонта, а инфекция пародонтальных карманов влияет на весь организм. Клинические исследования доказали взаимосвязь возникновения ряда заболеваний у пациентов с пародонтитом:
- Ревматоидный артрит. Выявлено, что пациенты с пародонтитом в 2 раза чаще заболевают ревматоидным артритом. Установлено, что бактерии, связанные с воспалительными процессами десны, обнаруживаются у 50% людей, страдающих ревматоидным артритом. При поражении десны, может возникать такой побочный эффект, как отёки суставов
- Инфаркт миокарда и инсульт. Доказано, что бактерии-возбудители, вызывающие воспаление в дёснах, принимают участие и в тромбообразовании, что может приводить к таким тяжёлым последствиям
- Атеросклероз. Продукты жизнедеятельности патогенных бактерий меняют восприимчивость поверхностных рецепторов клеток в сосудах, что приводит к их разрушению
- Сепсис. При ослабленном иммунитете инфекция, скапливающаяся в пародонте, может распространиться через кровь и привести к заражению организма
- Пародонтит крайне опасен для беременных. Инфекция из полости рта, провоцирует выделение особых активных веществ, способных привести к воспалению матки, что повышает риск преждевременных родов
Вот почему так важна своевременная диагностика и лечение пародонтита
Пародонт – это комплекс тканей (десна, цемент корня, альвеолярная кость и периодонтальная связка), которые окружают зуб и удерживают его в кости.
К заболеваниям пародонта относятся:
- гингивит – это начальное воспаление десны, протекающее без нарушения зубодесневого соединения;
- пародонтит – это заболевание, при котором воспаление прогрессирует и повреждает остальные ткани пародонта;
- пародонтоз — это поражение тканей пародонта первично-дистрофического характера, встречается редко (3-4% от всех заболеваний пародонта).
Причина возникновения пародонтита – это микробная биоплёнка, которая возникает при неправильной и нерегулярной гигиене полости рта. В свою очередь прогрессирование заболевания протекает на фоне:
- анатомо-физиологических особенностей зубочелюстной системы (короткие уздечки губ, мелкое преддверие полости рта), отсутствия санации полости рта и наличия дефектов зубных рядов;
- иммунодефицита;
- наличия системных заболеваний (сахарного диабета, ВИЧ-инфекция, поражения щитовидной железы);
- психоэмоциональных факторов (хронический стресс);
- вредных привычек и пренебрежения к здоровому образу жизни (курение, алкоголь);
- нарушения питания;
- регулярного приема различных лекарственных препаратов, а также социальных факторов (семья, воспитание, работа, профессия).
Вот почему так важно при выявлении заболеваний пародонта собрать все звенья единой цепи и спланировать комплексное лечение. При этом обязательным условием является обследование пациента у узких специалистов (эндокринолог, психотерапевт, инфекционист, аллерголог), дополнительные методы обследования (микробиологический посев, определение чувствительности к антибиотикам, определение состава слюны, рентгенологическое исследование), а также участие самого пациента в лечебном процессе (индивидуальная гигиена полости рта, избавление от вредных привычек, здоровый образ жизни).
Лечение заболеваний пародонта подразделяют на консервативное и хирургическое, в зависимости от стадии заболевания и остроты процесса (острое, хроническое), а также комплекс профилактических мероприятий, обязательных при данной патологии.
К терапевтическому (консервативному) лечению относят:
- профессиональная гигиена полости (снятие зубных отложений), обучение пациента индивидуальной гигиене полости рта;
- санация полости рта, которая включает в себя лечение зубов, замена некачественных пломб, выявление травматической окклюзии (т.е. перегрузку отдельных зубов) и избирательное пришлифовывание зубов;
- при наличии неглубоких карманов (до 7мм) – закрытый кюретаж, т.е. чистка пародонтальных карманов механическим способом под анестезией с последующей медикаментозной обработкой;
- медикаментозное лечение (антибактериальные и противовоспалительные средства местного и общего назначения).
1. Аппарат «Vector» (Германия)
Новый ультразвуковой аппарат, рабочей части которого является гидрооболочка, состоящая из суспензии, гидроксиапатита и воды, т.е. энергия ультразвука подается на поверхность корня опосредованно через носитель. Лечение аппаратом «Vector» нетравматично, безболезненно и комфортно для пациента, а также является альтернативой закрытого кюретажа. Результаты клинических исследований говорят о значительном увеличении уровня прикрепления десны и увеличении срока ремиссии заболевания после проведения курсов Vector-терапии.
2. Фотодинамическая терапия «FotoSan»
Действие системы FotoSan основано на методе светоактивируемой дезинфекции. Этот метод заключается в фотохимической реакции между специальным гелеобразным веществом (фотосенсибилизатором) и источником света определенной длины. В результате их взаимодействия уничтожаются микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс. При это нормальные ткани не повреждаются. В стоматологии применяется для лечения: пульпита, периодонтита, гингивита, пародонтита, периимплантита, перикоронита, герпеса, стоматита. FotoSan лечит воспалительные заболевания полости рта без антиботиков!
Преимущества FotoSan:
- Немедленный эффект – FotoSan действует мгновенно из-за действия специальных фотосенсибилизаторов, терапевтическое действие которых, происходит в ту же секунду.
- Эффективен по отношению ко всем микроорганизмам – Вы можете себе представить прибор, который убивает все бактерии, не некоторые бактерии, а все, причём ещё и вирусы и грибы? Такой прибор – это FotoSan.
- Невозможность возникновения резистентных штаммов – одной из существующих угроз в современном мире остаётся создание «супербактерий». Генетические принципы диктуют, что некоторые бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикам в течение времени. В нашем случае, когда всё происходит в считанные секунды – эти механизмы не срабатывают.
- Данный метод не имеет побочных эффектов, поэтому можно использовать столько раз, сколько это необходимо!
- Нет побочного эффекта – не существует побочного эффекта, так как фотосенсибилизатор не фиксируется на здоровых клетках человека, но прикрепляется к патогенным клеткам.
3. M-chip - уникальное лечение острых состояний пародонтита, альвеолита, мукозита, периимплантита. M-chip выпускается в виде микрочипов, содержащих действующее вещество мирамистин. M-Chip относится к иммобилизированным системам, полученным путем включения действующего вещества мирамистина в полимерный носитель. Уникальность наноматрицы M-Chip состоит в медленном высвобождении действующего препарата за счет синтеза биополимерного носителя с молекулами антисептика в наноструктуру. Это позволило достигнуть пролонгированного адресного действия антисептика в очаге.
Основная цель M-Chip - УНИЧТОЖЕНИЕ ИНФЕКЦИИ В ПАРОДОНТЕ.
Вещество настолько эффективное, что даже в микродозах подавляет ферментативные системы поражённой клетки даже при минимальном контакте:
- купирует воспалительный процесс,
- предупреждает распространение процесса,
- восстанавливает анатомические структуры пародонта,
- позволяет достичь стабильной ремиссии.
Преимущество лечения с применением M-chip:
- широкий спектр действия в отношении пародонтопатогенов;
- устойчивая высокая локальная концентрация мирамистина;
- свободная длительная циркуляция мирамистина в зубодесневой жидкости пародонта;
- пролонгированное действие;
- удобная и быстрая установка;
- высокий профиль клинической безопасности (не проникает в кровь, не изменяет баланс микрофлоры в полости рта, не вызывает резистентности)!
Заболевания пародонта требует серьезного симптоматического и медикаментозного лечения. Раньше оно заключалось к проведению профессиональной гигиены всей полости рта, хирургическое устранение пародонтальных карманов- открытый и закрытый кюретаж, антибактериальной терапии. С появлением диодного лазера, возможность избежать назначения антибактериальной терапии, стала реальной. Лазерная стоматология — это самое прогрессивное на данный момент направление, которое не перестает совершенствоваться. Диодный лазер DoctorSmile D5 имеет широкий спектр применения в стоматологии и, в частности, в лечении заболеваний пародонта. Ключевые достоинства заключаются в:
- высокий антибактериальный эффект;
- биостимулирующее действие;
- возможность проводить «без кровные» операции, благодаря коагулирующему свойству;
- отсутствие прямого контакта инструмента с тканью полностью исключает риск инфицирования;
- практическое отсутствие болевых ощущений делает возможным отказ от анестезии;
- применение в детской стоматологии;
- не требуется наложение швов, что соответственно снижает риск появления послеоперационных рубцов.
Уже после первой процедуры наблюдается явное улучшение. Через 2 недели воспалительной процесс полностью устраняется. Благодаря сильнейшему антибактериальному действию диодного лазера, достигается стойкий клинический результат.
5. Plasmolifting десен -здоровление с помощью ресурсов собственного организма
Plasmolifting - это методика с использованием собственной плазмы крови пациента, позволяющая ускорить и стимулировать регенерацию тканей. Plasmolifting десен — это прорыв в стоматологии. Принцип действия основывается на обработке венозной крови пациента. После фильтрации, остается плазма крови. Обогащенная тромбоцитами, белками, минеральными веществами и витаминами. Готовый биоматериал вводят посредством микроинъекций.
Очищенная плазма является естественным стимулятором роста тканей, благодаря высокой концентрации питательных веществ. Благодаря чему удается полностью ликвидировать воспаление в десне, восстановить ее структуру и предупредить разрушение кости. Успешно применяется для лечения и профилактики многих заболеваний полости рта.
В результате лечения устанавливается положительная динамика, улучшается состояние десен, купируется неприятный запах, исчезает кровоточивость, уменьшается подвижность зубов, нормализуются обменные процессы, укрепляется местный иммунитет. Также препарат плазмы используют для введения в лунку удаленного зуба, установленного имплантата. Одним из преимуществ данной методики является то, что она не провоцирует аллергических реакций, в отличии от медикаментозных препаратов, изготовленных на основе химических компонентов, а также в отсутствии побочных эффектов. Собственная плазма запускает процесс регенерации, оказывает антибактериальное воздействие, ускоряет заживление, питает костную ткань, блокируется болевой синдром. Процедура проводится под местной анестезией и совершенно безболезненна длится 10-15 минут, после чего пациент может возвратиться к повседневным делам. Положительная динамика после процедуры Plasmolifting наблюдается сразу.
Важно! Plasmolifting может проводиться только сертифицированными специалистами с использованием специального оборудования компании Plasmolifting! Остерегайтесь подделки, это может иметь негативные последствия для Вашего здоровья!
Гиалуроновая кислота — естественный компонент организма человека, является биологической жидкостью и входит в состав эпителиальной, нервной, соединительной тканей. С возрастом ее выработка снижается, что сказывается на состоянии кожи, волос, слизистых оболочек. Восполнить дефицит этого компонента можно только с помощью инъекций синтезированной гиалуроновой кислоты.
Эта методика давно и успешно используется для омолаживающих процедур, возвращая коже плотность, увлажненность, сияние и красоту. Сегодня эта методика активно используется в стоматологии для улучшения регенерации мягких тканей в полости рта. Благодаря инъекциям гиалуроновой кислоты, в тканях улучшается микроциркуляция, усиливается обмен веществ, быстрее выводятся продукты распада, бактерии и токсины. За счет этого спадает воспаление, исчезает боль и кровоточивость, десна приобретает здоровый цвет, дыхание становится свежим. Гиалуроновая кислота повышает иммунитет в полости рта, усиливает регенерацию клеток, стабилизирует межклеточное пространство, предохраняя ткани от проникновения вирусов и бактерий. При помощи гиалуроновой кислоты в пародонтологии для лечения десен проводятся различные процедуры:
- Мезотерапия десен — это введение небольших доз препарата гиалуроновой кислоты в десну, которая усиливает стимулирует биологические процессы в десне.
- Биоревитализация — это ведение препарата гиалуроновой кислоты, обогащенной витаминами и микроэлементами, что дает, помимо лечебного эффекта, мощное увлажнение, питание и омоложение тканей.
- Биорепарация — это введение в десну препарата гиалуроновой кислоты более высокой плотности и концентрации для уплотнения тканей пародонта при «дряблости слизистой оболочки».
Важно отметить, что с помощью данных процедур возможно избежать хирургических методов лечения. Например, инъекции гиалуроновой кислоты помогают восполнить утраченный объем междесневых сосочков, остановить оголение шеек зубов (рецессии), которые доставляют в том числе и эстетический дискомфорт пациентам. Ранее подобные дефекты можно было закрыть только с помощью лоскутных операций.
Хирургическое лечение заболеваний пародонта включает в себя:
- удаление полностью потерявших опорную функцию зубов (оставшиеся зубы шинируют для лучшей стабилизации);
- открытый кюретаж пародонтальных карманов;
- пластику уздечек и мягких тканей;
- комплексное хирургическое лечение с имплантацией костной ткани и применением «мембранной» технологии с дальнейшим специальным протезированием;
- направленную тканевую регенерацию костной ткани, в частности с применением богатой тромбоцитами плазмы – PRP;
- косметическую реконструкцию десен;
- в рамках хирургического лечения пародонтита проводится также имплантация.
- при определенных особенностях анатомии (короткие уздечки губ, языка, мелкое преддверье полости рта, изменении формы десны) и в случае особых требований пациента к эстетике проводят пластические (мукогингивальные) операции – закрытие рецессии десны (оголение корней зубов).
Для восстановления жевательной функции проводится рациональное протезирование.
Отдаленные результаты пародонтологического лечения зависят не столько от методов всех этапов лечения, сколько от тщательного наблюдения в последующем за состоянием пациента. Профилактика играет первостепенную роль в стабилизации процесса после уже проведенного лечения и как метод предупреждения заболеваний пародонта. Необходимо регулярно (каждые 4 месяца) посещать врача-стоматолога-пародонтолога для динамического наблюдения, профессиональной гигиены, что является третьим этапом лечения: поддерживающая терапия и наблюдение. Лишь такая усердная забота к этой проблеме предотвратит появление новых очагов кариеса и нарушение состояния тканей пародонта.
