Найти тему

Новые алгоритмы клинического мышления

Часть 2. От работы с болезнями — к заботе о здоровье

Основной принцип новой медицинской парадигмы впервые сформулировал в 2008 году американский биолог Лерой Худ, получивший известность как создатель устройств для секвенирования и синтеза ДНК. Это принцип 4P — «Четырёх П». Согласно принципу 4P, современная медицина должна обладать четырьмя определёнными качествами. Она должна быть:

  • Персонализированной (Personalized) — учитывающей индивидуальные особенности и реакции пациента;
  • Предиктивной (Predictive) — распознающей заболевания на ранних стадиях;
  • Превентивной (Preventive) — нацеленной не только на лечение, но главным образом на предотвращение заболеваний;
  • Партисипативной (Participatory) — требующей активного участия и вовлечённости пациента.

Важно обратить особое внимание на последнюю составляющую. В традиционной парадигме конвенциональной медицины мы привыкли к ситуации, когда врач обслуживает запросы пациента в логике «я больной — ты специалист, я плачу деньги, а ты меня лечи». Но эти времена прошли. Если мы хотим получать другие результаты, то и коммуникация с пациентом должна быть другой. Истинное излечение без модификации образа жизни пациента при его осознанном участии невозможно.

Андрей Гострый, основатель института PreventAge®
Андрей Гострый, основатель института PreventAge®
В 2010 году, когда я основал Институт PreventAge®, в мировой медицине произошла важная трансформация, в результате которой принцип 4P дополнился ещё одной составляющей — пятой “P”, и этой пятой составляющей стала Прецизионность — точность.
5P медицина основана не только на глубоком понимании природы заболеваний, но, объединяя также опыт классической медицины, использует все достижения современной диагностики, современные медицинские технологии и инструменты ЗОЖ.
Таким образом, Институт PreventAge® стал первым и наиболее глобальным профессиональным научно-образовательным проектом в области 5Р медицины.

Сам термин Preventage®, который в том числе зарегистрирован как товарный знак, состоит из двух частей: prevention — профилактика, и anti age — антивозрастная медицина. Коротко PreventAge® можно интерпретировать как  “профилактика старения”

Миссия проекта PreventAge® состоит в том, чтобы формировать новую идеологическую парадигму и развивать инфраструктуру персонализированной превентивной и антивозрастной медицины в профессиональной медицинской среде. А наша главная цель — развивать и продвигать новую специальность: «врач превентивной и антивозрастной медицины» или, лаконичнее, врач PreventAgе®.

На сегодня PreventAgе® медицина — это наиболее прогрессивная и перспективная на сегодня модель управления здоровьем. В её основе лежит принципиально новая концепция — активная профилактика, улучшение качества жизни и обеспечение активного долголетия.

PreventAgе® медицина апеллирует к новым концептам и идеологическим установкам, обращая пристальное внимание на такие аспекты, как генетические предрасположенности, поведенческие факторы и факторы окружающей среды. Инструменты нашей парадигмы — управление питанием, движением и мышлением; одним словом, современная медицина — это медицина изменяющегося образа жизни. Поэтому перед нашими выпускниками — врачами превентивной и антивозрастной медицины — стоят задачи, которые не стояли и не могли стоять ранее перед системой здравоохранения.

Врач PreventAgе® медицины должен уметь:

  • Справляться со сложными заболеваниями, которые c трудом или вовсе не поддаются излечению методами конвенциональной медицины;
  • Эффективно и безопасно укреплять и поддерживать здоровье пациентов посредством экологичных лечебно-профилактических подходов;
  • Радикально улучшать качество и эффективность жизни пациентов, а не просто устранять симптомы тех или иных заболеваний;
  • Помогать пациентам снижать их биологический возраст, продлевать активный период жизни и выглядеть заметно моложе своих лет не за счёт операций, а за счёт системных интервенций.

В основе нашей работы лежит главная заповедь PreventAgе® медицины:

"Без изменения образа жизни истинное исцеление и здоровье невозможны."

Под здоровьем мы понимаем больше, чем просто отсутствие болезней. Здоровье — это витальная сила человека, его жизненная энергия. Здоровье — это когда вы просыпаетесь с радостью, когда всё вокруг кажется правильным и посильным, когда вы создаёте, творите, рожаете детей, находитесь в движении, совершенствуетесь, никого и ничего не боитесь. Здоровье — это когда вы живёте в кайф. В этом смысле наше понимание здоровья максимально близко к тому, как формулирует определение здоровья ВОЗ: состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.

Для того, чтобы достичь истинного излечения и здоровья, нужны соответствующие инструменты.

Студенты на одном из модулей обучения
Студенты на одном из модулей обучения

Наш основной и главный инструмент — модификация образа жизни. Именно этому мы учим врачей в PreventAge®, а также коучей и нутрициологов в рамках нашего второго проекта для лиц без высшего медицинского образования, “Университета Образовательной Медицины”. Это важно, потому что коучи и нутрициологи — именно те люди, кто умеет создавать активное участие, мотивацию и поддержку пациента в соответствии с принципом партисипативности.

Активная профилактика — это лучшая интервенция, а раннее обнаружение патологии даёт лучшие шансы на исцеление. Это прописная истина. Проблема в том, что для того, чтобы что-то найти, необходимо знать, что искать.

Поэтому важнейшим инструментом превентивной медицины является расширенная предикторная диагностика. Уже на базовом курсе обучения мы учим врачей работать с огромным количеством инновационных тестов. Кроме этого, у нас есть Metalab - Школа прецизионной метаболомной диагностики, и возможности, которые наши студенты получают там, без преувеличений открывают перед ними новую Вселенную.

PreventAge® активно выступает за системный интегральный подход — искусное объединение знаний, технологий и возможностей из разных областей медицины в единую практическую концепцию управления здоровьем. Экологичные  и безопасные немедикаментозные технологии оздоровления, которым мы обучаем, это не только нутрицевтики и БАДы.

PreventAge® в целом не противопоставляет себя фармакотерапии и не стремится опровергать то, чему нас учили в медицинских вузах или в академическом сообществе. Наша задача — дополнить это знание, помочь врачам достроить пазл и расширить арсенал инструментов, с которыми они работают. Благодаря этому врачи PreventAgе® медицины могут безопасно и эффективно излечивать своих пациентов.

Среди наших терапевтических стратегий стоит отметить следующие:

  • Персонализированные диеты. Сегодня существует не менее десяти обособленных автономных и специфичных диетических стратегий, способных буквально творить чудеса. PreventAge® всерьёз подошёл к глубокому пониманию и структуризации протоколов питания и сейчас это является одним из базовых направлений нашей работы;
  • Восстановление ЖКТ — наш первый учебный модуль во флагманской программе Basic посвящён этой теме. Сложно переоценить её важность: корни большинства хронических заболеваний кроются в нарушении функционирования ЖКТ;
  • Восполнение дефицита макро и микронутриентов: витаминов, минералов, жирных кислот, клетчатки, антиоксидантов и т.д.;
  • Ограничение токсических нагрузок и эффективная детоксикация;
  • Активный стресс-менеджмент: у PreventAge® есть отдельный ярчайший модуль, посвящённый стресс-менеджменту, на сегодня он такой один в мировой практике;
  • Митохондрии и оксидативный стресс: энергия клеток и полноценная работа митоходрий определяет всё, и даже если вы ограничите ваши воздействия на пациента коррекцией функции митохондрий, вы уже добьётесь значимых улучшений;
  • Оптимизация структурно-функционального состояния ЦНС;
  • Оптимизация гормонального баланса.
Базис для PreventAgе® медицины
Базис для PreventAgе® медицины

PreventAgе® медицина опирается также и на функциональный подход

Эта инфографика наглядно демонстрирует, как видит здоровье человека функциональная медицина — ещё одна современная медицинская концепция, во многом пересекающаяся с 5P-медициной в части вовлечения пациента в процесс лечения, и направленности на устранение коренных причин заболевания. Эта схема также является базисом для PreventAgе® медицины.

Врачи конвенциональной медицины чаще всего имеют дело с отдельными диагнозами или синдромами, сообразно своей специализации, то есть, в данной аналогии, с кроной дерева, в лучшем случае со стволом. Но диагнозы не появляются сами по себе. Истинными причинами — этиологическими факторами заболеваний — являются нарушения образа жизни, в данной иллюстрации соответствующие корням дерева.

Избыточный стресс, нарушения сна, гиподинамия, неправильные паттерны питания и др, вступают во взаимодействие с различными триггерами и медиаторами, такими как генетические предрасположенности, система убеждений пациента, его жизненный опыт и так далее. В итоге эти взаимодействия формируют ключевые функциональные дисбалансы:

  • Дисбаланс ЖКТ
  • Дисбаланс интоксикации-детоксикации
  • Нутритивный дисбаланс
  • Митохондриальный дисбаланс
  • Иммунно-воспалительный дисбаланс
  • Гормональный дисбаланс
  • Дисбаланс стрессоустойчивости
PreventAgе® медицина, благодаря системным технологиям и наличию уникальных инструментов, может эффективно и при этом универсально влиять на эти процессы и как устранять эти дисбалансы, так и не допускать их развития в принципе.

Учитывая все вышеизложенное, мы считаем, что только комплексный подход —— его можно называть PreventAge-подходом, или 5P-подходом, является на сегодняшний день наиболее верным, адекватным и полноценным инструментом для достижения нашей главной цели — излечения и истинного здоровья.