Для многих людей родинки являются предвестниками рака кожи. В связи с
этим вокруг них существует большое количество мифов, о которых мы сегодня поговорим. Несомненно, родинки могут быть предвестниками меланомы, но далеко не все. Как научиться видеть "опасные" родинки и как жить с родинками, разберемся в этой статье.
1. Большое количество родинок является показателем того, что у человека будет рак.
100% миф. Большое количество родинок испокон веков ассоциируется с развитием меланомы в течение жизни, но такой расклад бывает очень редко.
Большое количество родинок говорит о том, что в специализированных клетках кожи - меланоцитах имеются мутации, которые вызывают доброкачественные образования - меланоцитарные невусы. Любое доброкачественное образование выступает благоприятным фоном для развития онкологического заболевания, но в случае невусов необходимы дополнительные мутации, которые спровоцируют злокачественный рост. Такие мутации возникают достаточно редко, за исключением генетической предрасположенности.
Так же мы очень часто путаем невусы с другими проявлениями на коже. В связи с тем, что термин "родинка" не является научным, то народ использует его как сборный и обозначает им как доброкачественные, так
и злокачественные опухоли кожи. Гемангиомы (сосудистые опухоли), себорейные кератомы, пигментные меланоцитарные невусы, в народе называются родинки. А вот они крайне редко становятся предшественниками меланомы.
Поэтому не все родинки опасны, этот миф связан с обобщенным названием проявлений кожных заболеваний
Интересный факт: В 80% случаев меланомы возникают "de novo", что значит новое образование на коже.
2. Цвет родинки говорит о вероятности развития онкологии. Чем она темнее, тем вероятность выше.
Однозначно миф. Уровень пигментации невуса никак не связан с дальнейшим перерождением в меланому. Зачастую меланомы не отличаются от других невусов по степени окраски. Установить характер родинки могут только исследования, например дерматоскопия и гистологическое исследование хирургически удаленной родинки.
Распространено мнение, что черные родинки говорят об ее злокачественном характере. Это миф. В медицине существует такое определение как "беспигментная меланома". Она выглядит как образование розового или телесного, но отнюдь не черного цвета.
3. Опасность представляют только родинки, которые изменяют цвет или размер.
Не миф. Несомненно, если вы замечаете изменение в форме и цвете родинки это повод обратиться к специалисту.
Основные изменения на которые нужно обратить внимание: изменение цвета и формы, расширение или сужение границ родинки, возникновение зуда, жжения, боли в области родинки, выделение из нее жидкости.
Но не всегда имеющиеся изменения говорят о раке, после проведенных исследований зачастую диагноз не подтверждается, невус так и остается невусом и требует повышенного контроля за собой. А изменения могут быть реакцией на гормональные перестройки, возраст или интенсивный рост, в случае детей и подростков.
4. Людям с большим количеством родинок нельзя загорать, а особенно крупные лучше заклевать пластырем на солнце.
Миф. Нет необходимости прятать родинки от солнца, будь они размером с крупинку манки или 5 см в диаметре. Заклеивание никак не защитит от меланомы. Выше было упомянуто, что большинство меланом возникает de novo, поэтому кожу следует защищать от ультрафиолета в целом, а не отдельные ее участки. Для этого необходимо использовать головные уборы в летний солнцепек, крема с spf - защитой не менее 45-50. И, конечно, же людям с большим количеством невусом, да и вообще всем, стоит избегать соляриев. Солярий - это жесткий ультрафиолет, который является естественным мутагеном и способен запустить озлокачественнее даже здоровых клеток кожи.
5. Любое повреждение родинок - опасно.
100% Миф. Часто "Родинки трогать нельзя" - эту фразу каждый из нас слышал в своей жизни хотя бы раз от родителей, бабушек, соседей и тд. Это мнение регулярно подкрепляется историями про то, что «человек удалил родинку и вскоре умер», из чего формируется данный миф и подобный страх.
С чем связаны риски удаления. Дело в том, что люди не исследуют свои родинки через дерматоскопы и очень часто не имеют о них представления. К врачам же обращаются при наличии серьезных изменений, которые возникают на II, III, IV стадии меланомы кожи. В это время опухоль начинает метастазировать, или у пациента уже есть регионарные или отдаленные метастазы во многих органах.
Пациенты обращаются с жалобами на необычную родинку, врач удаляет ее хирургическим путем для дальнейшего гистологического исследования, чтобы установить характер новообразования. Но так как обращение было слишком поздним меланома продолжает прогрессировать уже внутритканно, без внешних проявлений на коже. Отсутствие должного лечения может иметь летальный исход.
Таким образом смерть пациента связана не с развитием онкологии в результате удаления родинки, а с поздним обращением, когда опухоль уже прогрессировала. Обращение для удаления стало поводом для установления диагноза.
Так же бытует мнение, что травмирование родинки обязательно приведет к ее перерождению. Часто травма родинки сопровождается кровотечением и болью., что сильно тревожит любого человека. И в результате обращения к специалисту устанавливается диагноз "меланома", которая появилась вовсе не из-за того, что родинка была травмирована, а развилась у пациента ранее.
Меланома (злокачественная опухоль) имеет характерные черты на определенных этапах своего развития - это язвочки. Как известно, язвочки могут мокнуть и кровоточить независимо от повреждений. Но пациент, что кровотечение было спровоцировано физическим воздействием. В реальности же суть процесса в том, что сначала развилась злокачественная опухоль, на которую пациент не обращал внимания до момента кровотечения, а после его начала обратился к врачу, который и диагностировал злокачественную опухоль.
На данный момент не существует доказательств того, что травмированная родинка с большей вероятностью превращается в меланому, чем та, которая не была травмирована, хотя этот вопрос изучался в свое время достаточно активно.
Таким образом, травма может служить поводом для обращения к врачу и проведения исследования и дальнейшего наблюдения, но не является прямым показанием к ее удалению.
6. Летом нельзя удалять родинки.
Скорее не миф. Существует два основных типа удалений. В первом случае желание удалить родинку имеет эстетический характер. Данная процедура плановая и может дождаться благоприятного периода. И дело тут не только в летнем сезоне. Конечно, летом самое активное солнце, которое имеет влияние на формирование послеоперационного рубца и его пигментацию, но летом также жарко, что приводит к повышенному потоотделению, что замедляет заживление.
Второй случай удаления - экстренный. Это как правило онкологические показания. Ждать благоприятный сезон времени нет, поэтому удаление производят в любое время и подбирают соответствующий уход
7. Удалить родинку может косметолог.
Однозначный миф и вообще самый большой бред, который можно услышать. Чтобы удалить родинку необходимо посетить, как минимум врача-дерматолога или врача-онколога. Перед удалением нужно установить природу образования, характер образования. В подозрительных случаях назначается дополнительное исследование, по результатам которого принимается решение о возможности и способе удаления.
Исключение составляют лишь косметологи, имеющие высшее медицинское образование и ординатуру по специальности "дерматовенерология". Но даже такой специалист без дополнительного гистологического или хотя бы дерматоскопического исследования не будет делать удаление.
8. Удалить родинку полностью невозможно.
Миф. Родинки удаляются специалистами полностью. Основное требование, которое ставят перед процедурой удаления меланоцитарных невусов - радикальность. Достигается это наилучшим образом хирургическим путем. Так же данный метод оптимален для получения качественного материала для гистологического исследования.
9. Родинки лучше всего удалять только жидким азотом или лазером, чтобы избежать шрамов
Миф. Метод удаления всегда подбирается индивидуально, с учетом особенностей того или иного образования, каждое образование уникально.
Если речь идет о доброкачественном образовании, то можно использовать косметические методы удаления: лазерный, радиоволновой, иногда криодеструкцию (так называемый «жидкий азот»). Если природа образования неизвестна — неясно, является оно злокачественным или доброкачественным, или есть какие-то, минимальные сомнения в доброкачественности, то единственный метод - хирургический с последующим гистологическим исследованием в лаборатории.
Самый важный принцип: подбор метода удаления должен быть адекватным клиническому диагнозу.
P/S.: Если вам понравилась статья, не забудьте поставить лайк, так она станет более заметной среди бесконечной ленты дзена, и большее количество людей сможет с ней ознакомиться