Очень часто, когда я сообщаю пациенту, что пломбу необходимо заменить, мне приходиться сталкиваться с негодованием и возмущением пациентов. Они говорят: " Доктор, пломба же стоит, зачем её трогать?"
Вопрос это достаточно серьезный, и как доктор, так и пациент, должны подходить к его решению с максимальной ответственностью и взаимопониманием.
Так зачем же менять пломбу? Попробую объяснить в двух словах.
Пломба- это вторично твердая конструкция. Она вносится в дефект в пластичном виде и в дальнейшем затвердевает химически или под воздействием ультрафиолета. В отличие от же керамической накладки или коронки, которая запекается под температурой более 900 градусов и усадки потом не дает. Пломбировочный материал должен прилегать плотно к зубу и образовывать гладкую поверхность. Таким образом пломба выполняет одну из своих главных функций- предотвращение прилипания зубного налета и возникновения повторного кариеса.
Со временем, внешние слои стираются, внутренние уплотняются, и пломба уменьшается в размерах, чего не скажешь о эмали зуба, которая является самой твердой тканью нашего организма. В результате образуется своеобразная ступенька между просевшей пломбой и эмалью, куда забивается зубной налет и камень. Эти отложения мы вычистить никак не можем при всем своем желании. Под воздействием бактерий, которые содержатся в налете возникает кариозный процесс, который разрушает зуб на границе с пломбой. Наглядно данное состояние можно увидеть на фото и схеме.
Насчет этичности фото не возбухаем! Пациент близкий человек и разрешил все выкладывать, без лица разумеется.
Если просевшие пломбы не менять и не предотвращать развитие вторичного кариеса, то процесс может пойти глубже и дать более серьезные осложнения, такие как пульпит и периодонтит, которые могут привести к потере зуба.
Дорогие читатели, хотелось бы услышать Ваше мнение по ряду вопросов.
- Какие посты больше нравятся? Подлиннее и подробнее или покороче в двух словах?
- Посты на какие темы, касаемо стоматологии, были бы вам интересны?
- Нравятся ли мои схемы «от руки»? Насколько они понятны?
- Нравится ли вам юмор и сарказм в постах?
Буду рад услышать ваше мнение.
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
- меня зовут ....,
- я с Дзена… или откуда-то ещё.
- Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
- Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
- История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
- Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
- Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
- Кидаем снимки, если есть.
- Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
- Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
