Найти в Дзене
Ольга Мордашова

Есть ли проблемы у ребёнка

Не стремится помогать по дому в полтора года - это диагноз? Такой вопрос задали мне в комментариях к предыдущей статье . Давайте разбираться, что такое диагноз и что такое диагностический критерий.  Например, есть такое понятие как стигмы дизэмбриогенеза. Это различные особенности внешности, могущие служить диагностическим критерием для постановки диагноза какого-либо генетического заболевания. Какие это особенности? Например эпикант - складка у внутреннего угла глаза. Широкое расстояние между глазами. Длинный "фильтр" - расстояние между носом и верхней губой. Низкое расположение ушных раковин и тд, и тп. Лично у меня имеется эпикант, у всех моих детей широкое расстояние между глазами, у одного ребёнка - ушные раковины абсолютно разной формы. Диагностический критерий? Да, один из. Означает ли это, что у нас всех генетические заболевания? Нет. Диагноз в рамках какого-либо генетического синдрома ставится по совокупности признаков.  Или вот, например, аутизм. Приходят на консультацию -

Не стремится помогать по дому в полтора года - это диагноз? Такой вопрос задали мне в комментариях к предыдущей статье . Давайте разбираться, что такое диагноз и что такое диагностический критерий. 

Например, есть такое понятие как стигмы дизэмбриогенеза. Это различные особенности внешности, могущие служить диагностическим критерием для постановки диагноза какого-либо генетического заболевания. Какие это особенности? Например эпикант - складка у внутреннего угла глаза. Широкое расстояние между глазами. Длинный "фильтр" - расстояние между носом и верхней губой. Низкое расположение ушных раковин и тд, и тп. Лично у меня имеется эпикант, у всех моих детей широкое расстояние между глазами, у одного ребёнка - ушные раковины абсолютно разной формы. Диагностический критерий? Да, один из. Означает ли это, что у нас всех генетические заболевания? Нет. Диагноз в рамках какого-либо генетического синдрома ставится по совокупности признаков. 

Или вот, например, аутизм. Приходят на консультацию - он делает "крылышки"! А он расставляет рядочки! А он ходит на цыпочках! Пишу это всё, и понимаю, что сравнение в общем не очень корректно, так как ни крылышки, ни цыпочки, ни рядочки не являются диагностическими критериями аутизма вообще. Но даже если б и являлись - при аутизме склонность расставить рядочек наличествует? Да! По одной склонности к рядочкам мы можем поставить диагноз аутизма? Нет! 

Итак, возвращаясь к нашим маленьким домашним помощникам. Отсутствие у малыша 1-2 лет интереса к вашим бытовым делам, желания вам подражать, стойкая сохраняющаяся тенденция к разрушениям без попыток созидать (вытряхнул все из шкафа и ушёл, башню из кубиков разнёс, пирамидки разбирает и раскидывает, но никогда не соберёт) вместе и по отдельности - поводы внимательно к ребёнку присмотреться.

Возможно, в совокупности с другими признаками эти будет являться диагностическими критериями. Не диагнозами! Надеюсь разницу вы уже поняли.

Критериями, признаками чего же это может являться. Например, трудностей с имитацией - ведущим механизмом самообучения. Ребёнок с имитационными проблемами - это ребёнок с крайне низкой обучаемостью, ребёнок с серьёзной задержкой психического развития. Чего ещё. Дефицита внимания и гиперактивности - разобрать силы были, а собрать уже не могу, унесло меня. В раннем возрасте это тоже низкая обучаемость, тоже задержка. Несоответствие ведущей деятельности возрасту, а это серьёзно... Много чего ещё это может быть признаком, в том числе да, и аутизма, и нарушений интеллекта.

Один этот признак, сам по себе, и больше ничего - ну вот не интересна ему половая тряпка - не диагноз, конечно же.

Но в целом история скорее для возраста года-двух не характерная. Обычно тряпка интересна. Если это не так - есть смысл подержать руку на пульсе, понаблюдать, насторожиться. Окажется что зря настораживались - ну и прекрасно, проехали, живём дальше. А если не зря - то чем раньше обнаружится проблема, тем для коррекции лучше. 

Надеюсь я смогла разрешить ваши недоумения. Больше о ранних признаках, звоночках, красных флажках - на курсе, посвящённом раннему возрасту.

Курс "Как устроен ребенок. Ранний возраст" - тут.