«Киста почки» Киста – мешочек с тонкими стенками, заполненный жидкостью. Чаще всего вреда не приносит и находится случайно. Причины: у трети людей старше 50 лет появляются кисты в почках. Точная причина данного явления неизвестна. Наличие одной-двух простых кист в каждой почке - нормальное явление, особенно с возрастом. Какие бывают кисты: Простая киста – доброкачественная, не требует наблюдения, дообследования и лечения, может увеличиваться с возрастом. Признаки «безопасности» или простой кисты: округлая или овальная форма, тонкая, гладкая стенка, однородное содержимое, четкие контуры, отсутствие кальцификации и утолщения стенки, нет перегородок, размер менее 3 см в диаметре. Сложная киста - требуют консультации, наблюдения и лечения при потребности. Признаки «опасности» или сложной кисты: перегородка толще 1 мм, множественные перегородки, кальцификация, размер больше 3 см в диаметре, утолщение стенки кисты, неправильная форма, нечеткие контуры. + есть клинические симптомы (боль в поясничной области, повышение АД, примесь крови в моче, рецидивы пиелонефрита). + ухудшение почечной функции – нужно дифференцировать из-за кисты ли вместе в врачом. Тактика: Идем к терапевту → посмотрит, что за киста, если нужно, направит к урологу → а он скажет, нужно ли лечить и как наблюдаться дальше. Лечение при потребности: хирургическое, часто малоинвазивное (т.е. разрезать живот не будут). Лекарственных методов лечения нет. Когда может потребоваться хирургическое лечение простых кист: быстрое увеличение размеров кисты, её диаметр более 3 см, есть клинические симптомы, нарушена функция почек. Если выбирается тактика «наблюдение», обычно она проводится в режиме: следующее УЗИ/КТ через 6 месяцев, а затем ежегодно в течение 5 лет. Дообследование при потребности: КТ с контрастированием, в некоторых случаях МРТ. «Уплотнение ЧЛС обеих почек» ЧЛС – чашечно-лоханочная система почки, через нее отфильтрованная моча из почки поступает в мочеточник. Уплотнение ЧЛС означает, что плотность ткани выше нормы, и она хуже пропускает ультразвук. Уплотнение ЧЛС – неспецифическое изменение, может возникать на фоне гипертонии, сахарного диабета, хронических заболеваний почек и т.д. Это не диагноз, а дополнительная информация для врача. У людей старше 60 лет ЧЛС может выглядеть более плотной из-за начальных признаков склероза структур почки. Лечение: само по себе явление «уплотнение ЧЛС» лечить не нужно, да и невозможно. Нужно заботиться о хорошем лечении хронических заболеваний, например, гипертонии и сахарного диабета. Достигать ваших целевых показателей, которые определил врач, чтобы избежать или отсрочить осложнения на почки. Наблюдение и дообследование: не требуется, только по основному заболеванию. «Камни. Микролиты» Если такие слова мелькнули в протоколе, значит у вас мочекаменная болезнь. Тактика Идем к терапевту → проходим обследование для поиска причин образования камней и обсуждаем, как сделать так, чтобы камни не росли и не увеличивались в количестве. Часто камни в почках – последствия какого-либо хронического заболевания, например, подагры. Идем к урологу → обсуждаем тактику. Нужно ли дообследование? Нужно ли оперативное лечение? Что делать, если случится почечная колика? На эти вопросы может ответить только врач на приеме. Ответ зависит от того, сколько камней, какого они размера, где находятся, насколько велико ваше желание от них избавиться. Варианты развития событий: - Наблюдение, - Лечение препаратами, - Хирургическое лечение. Друзья, есть ли вопросы по разбору заключений УЗИ почек? Понятно ли объяснила, полезно ли? Напоминаю - любой результат УЗИ нужно показать врачу-терапевту. В следующий раз в ТГ разберем, что в заключениях пишут про печень (жировой гепатоз, киста, увеличение печени, диффузные изменения). Присоединятесь к нашей теплой компании, если интересно:) Так же будем рады вам в ВК. Ваш семейный доктор, Екатерина.