Многие люди, которые страдают болезнями печени, обычно имеют желтушную окраску кожи и слизистых оболочек. Раньше всего желтушность выявляется на конъюнктиве глаз. Желтуха - это клинический признак, вследствие высокого уровня в крови желчного пигмента билирубина. Билирубин в крови имеет две фракции: конъюгированную и неконъюнгированную. У здоровых людей большая часть - это неконъюнгированный билирубин, он связан с альбумином (белком) и переносится кровью в печень. Конъюнгированный билирубин - выделяется печенью в кишку. 80% его поступает с желчью в ЖКТ и выводится с каловыми массами, а 20% попадает в кровь. Также, при лабораторном исследовании определяют общий билирубин (сумма конъюнгированного и неконъюнгированного). Определение концентрации билирубина не требует специальной подготовки и сдать кровь можно в любое время дня. НОРМА сывороточного/плазменного билирубина <21 мкмоль/л Конъюнгированный (связанный, прямой) билирубин = 1,7-5,1 мкмоль/л Неконъюнгированный (несвязанный, непрямой