Самой известной проблемой физически активных людей является синдром расколотой голени (шинсплинт). Боль, вызванная воспалением надкостницы или окружающих большеберцовую кость мышц, выводит из строя более трети легкоатлетов, футболистов и танцоров. И только снижение ударной нагрузки и своевременное обращение к ортопеду помогут нормализовать ситуацию и «не выпасть» из тренировок на длительный срок.
Причины:
«Расколотая голень», известная в медицинских кругах как медиальный большеберцовый стресс-синдром, развивается на фоне резких нагрузок с ускорениями. В список основных провоцирующих факторов входит:
-продолжительный бег по очень жесткому покрытию
- недостаточная амортизация обуви
- несоблюдение правильной беговой техники
- структурно-анатомические особенности стопы (высокий свод, гиперпронация)
- дефицит кальция в организме
- чрезмерные тренировочные нагрузки
- избыточная масса тела
У женщин такой синдром встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Он может развиваться как у взрослого, так и у ребенка. Причем, чаще всего страдают начинающие спортсмены и нетренированные любители.
Симптомы:
Основным признаком воспалительного процесса является боль. На первых порах она дает о себе знать только в начале и в конце интенсивной тренировки, и абсолютно не беспокоит в состоянии покоя. Далее болевые ощущения становятся более выраженными. Начинает болеть средняя или нижняя треть голени, в области большеберцовой кости.
Тянущие или колющие боли, усугубляющиеся во время бега или танца, отдают в бедро и/ или стопу. Кожа воспаленного участка краснеет, отекает и становится горячей. Иногда наблюдается повышение температуры всего тела. Существенно ограничивается двигательная активность, в особо тяжелых случаях пострадавший практически обездвиживается.
Диагностика:
Для постановки окончательного диагноза применяется:
- рентгенография большеберцовой кости
- КТ
- денситометрия (определение плотности костной ткани)
- МРТ
Самым информативным методом диагностики, дающим объективную оценку состоянию всех близлежащих мягких тканей, надкостницы и кортикального слоя большеберцовой кости, признана магнитно-резонансная томография. Безопасная атравматичная технология позволяет дифференцировать шинсплинт от стрессовых переломов, воспаления сухожилия и хронического миофасциального синдрома.
Как лечить?
Лечением «расколотой голени» занимается ортопед-травматолог. Дополнительно может потребоваться помощь невролога, реабилитолога и других профильных специалистов.
«Расколотая» голень при беге в большинстве случаев лечится консервативно. Комплекс терапевтических мероприятий включает:
- отдых от интенсивных физических нагрузок
- медикаментозное снятие боли и воспаления
- ношение эластичной компрессионной повязки
- физиотерапевтические процедуры
- местные охлаждающие компрессы
Если консервативные методы коррекции, использующиеся в течение года, не приносят облегчения, пациенту рекомендуется хирургическая операция.
Реабилитация:
Возвращение к привычной двигательной активности разрешается только после полного купирования боли. Для стабилизации регенеративных процессов и ускоренного устранения последствий шинсплинта используют:
- тейпирование
- упражнения ЛФК
- массаж
- кросс-тренинги (плаванье, езду на велосипеде)
- ортезирование и ношение специальных ортопедических стелек
В среднем, для полного восстановления требуется 2-2,5 месяца. Раннее возвращение к тренировкам и попытки «забегать» боль могут еще больше усугубить ситуацию.
Профилактика:
Чтобы минимизировать риск возникновения «расколотой голени», необходимо не перегружать мышцы, выделять достаточно времени для восстановления, тренироваться в «правильной» обуви, избегать чрезмерных ударных нагрузок, при первых признаках проблемы обращаться за помощью к специалисту.