Синдром Туретта — неврологическое расстройство, характеризующееся двигательными и психоэмоциональными нарушениями.
Дискинезия проявляется наличием сложных тиков — непроизвольных быстрых, нерегулярных движений или вокализаций. Синдром Туретта включает моторные тики (например, моргание, пожимание плечами, прикосновение к предметам, запрокидывание головы) и вокальные тики (например, кашель, свист, повторение слов).
Важным отличием тиков от других двигательных расстройств является способность кратковременно подавлять их, хотя это и сопровождается усилением внутреннего напряжения. Кроме того, тику может предшествовать сильное желание двигаться, что может создать впечатление, что это происходит произвольно.
Тики увеличивается в контексте беспокойства, волнения, недосыпания, стресса и уменьшается, когда человек занимается интенсивной, захватывающей деятельностью.
Как правило, тики начинаются в детстве, наиболее выражены в подростковом возрасте, а затем стихают. Около 1/3 больных могут иметь полное исчезновение тиков к раннему взрослому возрасту, но еще у 1/3 больных выраженность тиков может даже не уменьшаться во взрослом возрасте.
Помимо тиков, больных беспокоят психоэмоциональные нарушения. Это может быть обсессивно-компульсивное расстройство, синдром невнимательности и гиперактивности, раздражительность, тревожность и т. д. Иногда расстройство выводит из строя больше, чем сами тики.
У меня тики, значит ли это, что у меня синдром Туретта?
Нет. Не у всех с тиками есть синдром Туретта. Это могут быть моторные или вокальные тики, отличные от синдрома Туретта, или другие состояния, при которых тики являются лишь одним из проявлений.
Для того чтобы определить причину появления клещей, необходимо обратиться к специалисту. Он сможет посоветовать, действительно ли ваши симптомы являются признаком того или иного заболевания, и при необходимости назначит дополнительные диагностические процедуры.
Каковы варианты лечения?
Полностью вылечить заболевание невозможно. Но есть терапия, способная улучшить психоэмоциональное состояние и уменьшить двигательные расстройства. Тяжесть тиков при этом расстройстве и то, насколько они мешают повседневной жизни, варьируется от случая к случаю. Таким образом, лечение всегда варьируется от человека к человеку. При легких проявлениях болезни рекомендуется психотерапия, а медикаментозная терапия назначается только при более тяжелых симптомах. В самых тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство, когда лекарства не помогают.
Зачем обращаться к неврологу?
Если вы подозреваете, что у вас или у близкого человека тики, лучше сразу обратиться к специалисту. Он поможет поставить правильный диагноз и подробно расскажет о заболевании.
Диагноз тикового расстройства и синдрома Туретта является клиническим диагнозом, и для его подтверждения не существует специальных тестов. Однако ваш врач может назначить дополнительные анализы, если картина нетипична и подозревается вторичная причина.
С учетом всех проявлений заболевания врач-невролог поможет определиться с необходимостью медикаментозного лечения и подобрать необходимый спектр препаратов.
Если ваши тики тяжелые и три или более лекарств не помогли, ваш врач обсудит с вами варианты хирургического вмешательства.