Имеет ли больница право отказать в выдаче медицинского заключения о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести (форма 315/у)? Что делать в случае неправомерного отказа?
Отвечает эксперт Анастасия Киселева:
✅ В соответствии с п.7 ч.4 Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.
Согласно Приложению 3 Приказа Минздравсоцразвития РФ №275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве» медицинское заключение выдается медицинской организацией, куда впервые обратился пострадавший, незамедлительно после поступления запроса. То есть медицинские организации обязаны выдавать медицинское заключение (форму 315/у) по запросу работодателя. На практике бывает так, что больница отказывается выдавать медицинское заключение. Дальнейшие действия в такой ситуации зависят от того, на что больница ссылается в отказе.
⚡️ Если отказ обоснован недопустимостью разглашения врачебной тайны, то в ответе на отказ необходимо отразить положения нормативно-правовых актов, указанных выше (абз. 1 Приложения 3 Приказа Минздравсоцразвития №275 и п.7. ч.4 Федерального закона №323-ФЗ).
👩💻 Если медицинская организация считает, что нет оснований полагать, что характер травмы — производственный, и так обосновывает свой отказ, то в ответе на такое письмо необходимо отразить следующее:
— по факту полученной пострадавшим травмы в организации начато расследование несчастного случая (можно указать дату и номер приказа о создании комиссии по расследованию НС или приложить копию приказа);
— квалификацию несчастного случая как НС на производстве или как НС, не связанного с производством, которую, согласно ст.229.2, ТК РФ определяет комиссия по расследованию несчастного случая;
— согласно ст.229.2 ТК РФ в материалы расследования НС включается медицинское заключение, в связи с чем неправомерный отказ больницы выдать данный документ препятствует проведению расследования НС в установленном ТК РФ порядке, что нарушает права работодателя и права пострадавшего работника.
👮♀️ Если после всех аргументов больница по-прежнему отказывается выдать медицинское заключение, вы можете подать жалобу на данную медицинскую организацию в прокуратуру за несоблюдение требований п.7 ч.4 ст.13 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ (ред. от 03.07.2016 г.) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и абз. 1 Приложения 3 к Приказу Минздравсоцразвития России от 15.04.2005 г. №275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве».