Такую формулировку можно часто встретить в протоколе Гастроскопии. Что же она означает, на что влияет и как устранить эту недостаточность?
Кардия это нижний пищеводный сфинктер (НПС), другими словами циркулярная мышца, которая способна сокращаться и расслабляться. Его правильная работа позволяет беспрепятственно пройти пищевому комку или жидкости через пищевод в желудок и минимизировать кол-во рефлюксов кислоты из желудка в пищевод. Но могут случаться сбои при которых мышца либо спазмируется (Ахалазия кардии) и пища и даже вода не могут пройти в желудок или наоборот расслабляется что может сопровождаться отрыжкой или/и изжогой, неприятным запахом изо рта.
Далее рассмотрим причины недостаточности кардии.
Итак, как и любая мышца кардия иннервируется нервами, а это значит, что стрессовые ситуации, тревоги и переживания могут негативно влиять на работу сфинктера. Помимо стресса одной из ведущих причин является ожирение, которое повышает давление в брюшной полости и может способствовать развитию заболевания. К недостаточности кардии приводят регулярные переедания, особенно перед сном, и употребление газированных напитков. К факторам риска относят курение, чрезмерное употребление алкоголя, а также диету с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки.
Диагностика недостаточности кардии обычно начинается с оценки симптомов пациента. Если врач подозревает наличие этого состояния, может быть назначено эндоскопическое исследование, которое позволяет не только визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода и желудка, но и дать оценку работе сфинктера. Также могут быть рекомендованы рентгенографические исследования с использованием контрастного вещества.
Лечение может варьироваться в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев начальная терапия включает изменения в образе жизни, такие как контроль веса, отказ от курения и употребления алкоголя, изменение диеты. Применение лекарственных препаратов, снижающих уровень желудочной кислоты, таких как антациды или ингибиторы протонной помпы. В последние годы широко применяют прокинетики-препараты оказывающие влияние на гладкую мускулатуру и способные оптимизировать работу сфинктеров в том числе кардию. К сожалению влияние лекарств непродолжительное и оказывает ощутимый эффект только во время их приема, поэтому более важно сделать акцент не на подборе препаратов, а изменении образа жизни и питания, по возможности исключить причины и факторы способствующие расслаблению нижнего пищеводного сфинктера. Эти методы помогут уменьшить симптомы и предотвратить осложнения.
В некоторых случаях, если консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, могут потребоваться хирургические вмешательства, направленные на устранение симптомов рефлюкса.
Важно помнить, что каждый случай уникален, и подход к лечению должен быть индивидуальным. Своевременное обращение за медицинской помощью и выполнение всех предписаний назначенных врачом могут помочь улучшить качество жизни и избежать осложнений связанных с данной патологией.
В следующей статье подробнее разберем от чего придется отказаться и что включить в свой рацион и стиль жизни, чтобы минимизировать риски расслабления НПС и появления симптомов рефлюкса!